Porto Rico é apresentado como um destino médico entre hispânicos

A Administração boricua apresentou a sua estratégia para promover a si mesmo como destino de turismo médico, especialmente entre a população hispânica do Caribe e a costa leste dos EUA, que oferecerá a partir de tratamentos dentários até cirurgias contra a obesidade, que podem ser entre 40 e 60 % mais baratos

Aberto Bacó. EFE / obra de busch

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Terça-feira 19.11.2013

“Porto Rico tem uma situação privilegiada no mercado”, disse o secretário de Desenvolvimento Econômico e de Comércio, Alberto Bacó, durante a apresentação deste plano estratégico.

De acordo com um estudo de mercado encomendado pelas autoridades insulares, deduz-se que os custos médicos em Porto Rico são entre 40 e 60 % mais baixos do que nos EUA

As áreas que mais oportunidades são a oferta de serviços e tratamentos dentários, cardiologia, ortopedia, oncologia, cirurgia bariátrica, neurocirurgia, ginecologia e procedimentos contra a infertilidade, pediatria, oftalmologia e alguns procedimentos de cirurgia cosmética.

O Executivo porto-riquenho confia em criar cerca de três mil empregos relacionados com uma indústria que se espera que atende a cerca de trinta mil pessoas em três anos.

“É um setor novo em Porto Rico, que vai criar um negócio: Se vão fazer mais hotéis, como os de estádio do dragão e peixe-Boi, que estão recebendo muita gente”, explicou Bacó.

Turismo de saúde

A diretora da Empresa de Turismo de Porto Rico, Ingrid Rivera, disse que “quem viaja para ser operado não o faz sozinho. É sempre acompanhada de uma ou duas pessoas como mínimo, e, muitas vezes, ficam alguns dias mais para a reabilitação do paciente”.

Para alcançar esses números, que gerariam cerca de duzentos milhões de dólares nesses três anos, Porto Rico, deve dar-se a conhecer como uma opção, capaz de competir também com a América Latina.

“Ter voos diretos nos dá uma grande vantagem competitiva”, defendeu Rivera, depois de lembrar que os estados unidos vivem milhões de lusófonos que potencialmente encontrarão em Porto Rico, um ambiente amigável para ser operado, onde não precisam de passaporte.

Neste sentido, Bacó reconheceu que Porto Rico não pode competir em preços com outros lugares da américa Latina, mas lembrou que aqueles que praticam o turismo médico não se movem apenas pelo dinheiro.

“É verdade que somos mais caros que a américa Latina, mas somos uma jurisprudência norte-americana, o que quer dizer que nós oferecemos mais segurança e garantias”, defendeu.

Rivera lembrou, ainda, que a proposta de Porto Rico não é destinada apenas para os lusófonos, já que “somos bilíngües”.

“Quando você vai operar, a sua preocupação fundamental vai ser a formação do médico”, disse. “A maioria de nossos médicos têm estudado nos EUA e nossos hospitais estão credenciados e certificados pelo Medicare, igual que os EUA”.

“Porto Rico oferece garantias que não oferecem outros destinos de turismo médico e a isso se somam o valor adicionado do custo, especialmente se você é uma pessoa ‘autoasegurada’ ou sem seguro”, defendeu.

A união faz a força

Para desenvolver esta indústria, foi criado uma plataforma de serviços que integra esforços de organismos públicos, como a Companhia de Turismo, de Comércio e de Exportação e o Departamento de Saúde.

Entre todos têm definido um quadro legal, administrativo e operacional que reglamentará a prestação de serviços relacionados com esta indústria, por meio da recém-criada Empresa de Turismo Médico de Porto Rico.

Essa entidade se encarrega de formar e certificar os fornecedores de serviços, bem como de regular suas atividades e as questões logísticas decorrentes desses serviços.

“Nós Estamos adicionando a nossa oferta de turismo médico aos serviços que promovemos em missões comerciais no exterior”, explicou na apresentação, o diretor da Companhia de Comércio e Exportação, Frankie Legal.

Acrescentou que também se darão a conhecer os possíveis interessados os incentivos contributivos da Lei de 20 de porto rico para exportar serviços de ilha em ilha e os da Lei de 22 para incentivar o transporte de profissionais de saúde em Porto Rico.

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pode ter muitos benefícios, mas olho com a tensão arterial

Todos nós temos ouvido falar dos inúmeros benefícios da sauna. Alguns desses benefícios são verdade e outros realmente exagerados. Também há contra-indicações e proibições, especialmente para as pessoas que sofrem de problemas de tensão arterial ou varizes em fase aguda.

EPA/MARKKU ESPERO FINLAND OUT

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Segunda-feira 28.08.2017

Segunda-feira 19.02.2018

Também a sauna é uma atividade para a qual você tem que seguir um protocolo, se queremos aumentar os seus lucros, e afastar os possíveis riscos.

A sauna elimina patógenos, protege contra resfriados, ajuda a emagrecer, aumenta a longevidade, reduz o stress, ajuda a ganhar massa muscular, é indicado para todos…?

Para esclarecer estas e outras dúvidas, EFEsalud entrevistou Cristina González Rodríguez, especialista em fisioterapia esportiva, que atualmente trabalha para o serviço de promoção da saúde de Sanitas.

  • A sauna elimina patógenos?

Quando se fala que a sauna elimina patógenos “há que especificar”.

“Por exemplo, se é verdade que há estudos que mostram a sua eficácia para o tratamento e recuperação de processos a nível respiratório, que podem ser causados por bactérias, mas não se pode generalizar”

E não se pode generalizar, porque as bactérias existem muitas “e as que são resistentes ao calor, fazendo com que a sauna não teria efeito”.

“Sim, pode-se dizer que ajuda no processo de recuperação”.

O tema de proteção de constipações, teria que ver a causa, porque o frio “não é uma entidade clínica como tal, mas que pode ter uma infecção respiratória ou apenas uma inflamação das vias respiratórias”.

“A sauna pode ajudar, porque se eliminam agentes de doenças de pele, a pessoa estará menos exposta, por exemplo, uma infecção respiratória, poderia servir como agente desinfetante preventiva, poderia, mas para a sua condição como tal, não”.

“Também se há um processo respiratório não vírico, usá-lo pode vir a calhar para ajudar a desinflamar as vias aéreas e pode diminuir os ataques de tosse e a proliferação de ranho”.

“Este é outro erro muito comum, sauna, elimina toxinas, não de gordura, o que elimina são outro tipo de substâncias de resíduos”.

“Sim, é verdade que tradicionalmente se usava a sauna para perder peso, mas o peso que se perde é água, e quando voltarmos a nos hidratar como se deve fazer, vamos recuperar”.

Ao final, como de outras práticas, pode ajudar a “que tenhamos melhor qualidade de vida e se usado regularmente, se limpam mais substâncias de resíduos da corrente sanguínea e removem toxinas, mas daí a ter maior longevidade, não há estudos”.

“Qualidade de vida sim, mas tempo de vida não”.

  • O Acelera a circulação sanguínea?

É verdade quando se aplica bem, há que aplicá-la com banhos de contraste por imersão em água fria, acelera-se um maior fluxo de sangue, e se aumenta o aporte sanguíneo para os tecidos isso ajuda também a termorregulação”.

Quando chegarmos na sauna ocorre um aumento da transpiração corporal, e esse aumento de sudorese é o que leva a que o coração bombeie mais rápido e manda mais sangue por minuto para os tecidos. Ele aumenta o ritmo cardíaco e o número de pressionamentos de teclas”.

A sauna pode-se sugerir para reduzir o stress e relaxar.

“Para diminuir o estresse atual em que vivemos pode ser adequado, porque sim, é verdade que é um dos benefícios”

“Esse maior aporte de sangue e eliminação de toxinas produz um estado de relaxamento no tecido muscular, que pode ajudar a fazer isso”.

“Isso se sabe que não é verdade”.

“Antigamente se usava a sauna após o treinamento como um meio de recuperação e de lá se extrapoló a que se aumentava o aporte de nutrientes poderia melhorar a tonificação”.

“Mas isso não é assim porque a tonificação da força muscular não aumenta o choque térmico da sauna e por mandar mais nutrientes”.

“Sim, pode favorecer a recuperação muscular, mas não aumenta a tonificação”.

  • Para quem está contra-indicado?

Está contraindicada para pessoas com problemas de tensão, alta ou baixa, ou pessoas, por exemplo, com varizes em fase aguda.

“Sempre que há um problema a nível de pressão arterial que não esteja bem regulada ou que estejam tomando medicação, está contra-indicado”.

“Por exemplo, um hipertensos que tome medicamentos diuréticos não deve usar a sauna porque pode ocorrer uma eliminação de líquidos muito rápido com os consequentes riscos para a sua saúde” .

“Mas como em tudo teria que ver em cada caso. Lo individualmente”.

Sauna: como tomar

Explica Cristina González que, em geral, e se o que se pretende é ajudar o corpo a desintoxicar das substâncias de resíduos pode ir a uma sauna, uma vez a cada 15 dias”, mas cada caso é muito concreto e em função do que se persiga são marcados tempos de aplicação”.

“Há que ter em conta -acrescenta – que na sauna seca se submete o corpo a uma temperatura muito alta, em alguns casos, até 100 graus, sauna, e por esta razão deve intercalarse com banhos de água fria de até 10 ou 20 graus, em função da temperatura da sauna”.

“Se podem fazer entre 4 e 5 ciclos de uma sauna e um banho frio, por cerca de 15 minutos”, aponta

Segundo a especialista, “começar, por exemplo, com 3 minutos de sauna, e em seguida dar um mergulho de um banho de água fria de um minuto ou um minuto e meio, e volta para a sauna, e assim por diante, até 4 ou 5 vezes. O número de ciclos e a sua duração não é restrito e tem que se adaptar aos sentimentos de cada pessoa”.

“É importante acabar sempre o ciclo com um banho de água que esteja a uma temperatura de 20 a 30 graus, sempre abaixo da temperatura corporal habitual, para ajudar a regular a freqüência cardíaca, mas sem quebrar os contrastes que estamos procurando”, conclui.

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Psoríase, muito mais do que uma crosta de

A psoríase é uma doença que afeta a 2,3% da população. Muitas vezes, os sintomas dermatológicos acompanhados de outras doenças que dificultam o dia-a-dia dos pacientes. Oferecemos os resultados de uma pesquisa de Ação Psoríase e o testemunho de um paciente

Efeito da psoríase, uma doença autoimune, em que o braço de uma mulher/Foto fornecida por Ação Psoríase

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Quinta-feira 22.12.2016

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A psoríase é uma doença inflamatória da pele de origem auto-imune que produz lesões cutâneas que podem ir acompañaras de outra série de comorbidades. De acordo com a OMS, trata-se de uma “doença crônica, não contagiosa, dolorosa, desfigurante e incapacitante para a qual não há cura”.

Muitas vezes, os sintomas dermatológicos acompanhados de outras doenças que dificultam o dia-a-dia. Com motivo de conhecer o impacto que esta doença na qualidade de vida dos pacientes e de aprofundar estas comorbidades, a associação de pacientes Ação Psoríase apresentou os resultados da pesquisa IMPAS, um estudo levado a cabo entre 1.209 pacientes de toda a Espanha, em colaboração com a companhia biofarmacêutica AbbVie.

De acordo com os resultados da pesquisa, 85% dos pacientes entrevistados tinha alguma doença associada à psoríase, tendo aparecido a maioria delas após o diagnóstico da mesma. Entre as mais freqüentes, destacam-se a artrite psoriática (31%), o excesso de peso (30%), ansiedade (26%), a hipertensão (15%), depressão (10%), problemas cardiovasculares (5%), diabetes (3%) e doença renal (3%).

O processo inflamatório da psoríase pode ser o responsável pela aparição de muitas de suas morbilidades associadas. “O paciente deve saber que se trata de uma doença crônica que vai estar presente o resto de sua vida e que seu impacto é global”, afirma Santiago Alfonso, diretor de Ação Psoríase.

O questionário DLQI, que permite medir o índice de qualidade de vida de pacientes com problemas dermatológicos, mostram que em Portugal a psoríase afeta de forma grave ou muito grave a qualidade de vida do 22,7% dos doentes que dela padecem.

Além disso, reflete que estes pacientes apresentam uma maior incidência em a maioria de comorbidades associadas com relação ao global de pacientes com psoríase entrevistados: depressão (52%), ansiedade (39%), doença hepática (35%), osteoporose (28%), sobrepeso (27%), artrite psoriática (21%).

“A explicação destas associações pode basear-se no perfil genético, assim como no componente inflamatório que envolve a doença e que causa a resistência à insulina”, diz o dr. Miquel Ribeira, dermatologista do Hospital Parc Taulí de Sabadell.

Por isso, destaca-se a importância de que os especialistas estejam cientes de que a psoríase é mais do que uma afecção cutânea, e que pode desencadear outras doenças menos visíveis que dificultam enormemente o dia-a-dia do paciente.

A importância de uma abordagem ao tempo é fundamental para a evolução da doença. “A detecção precoce e o tratamento adequado é importante, uma vez que pode permitir prevenir sua evolução para estágios mais graves, por isso que o manejo do paciente com psoríase deve ser vista a partir de um ponto de vista integral”, adverte o dr. Paulo da Caverna, chefe do serviço de Dermatologia do Hospital Infanta Leonor.

De acordo com IMPAS, em 20% dos pacientes não seguem nenhum tratamento para a psoríase. Dentro dos pacientes com psoríase moderada-severa, 17% falta de tratamento, 51% tem tratamento tópico e 4% recebe fototerapia.

Psoríase, após os dados

A psoríase é uma doença que não só produz conseqüências físicas, mas que também tem um grande impacto psicológico no paciente.

Não obstante, Irene Escrivão, paciente com esta doença que tem passado através dos microfones de nosso programa de rádio, “O Bisturi”, considera que, embora o seu dia-a-dia seja mais complicado, aceitar a doença e se adaptar ao tratamento ajuda a levá-la de uma forma muito mais positiva.

“Quando você começa a aceitar que é uma doença crônica, de longa duração, e que o que se pode tentar fazer é segurá-la para ter uma vida o mais normal possível, a coisa melhora”, diz.

Afirma que tentam normalizarlo o máximo possível, mas às vezes é difícil. “Vivemos momentos distintos na nossa doença, mas normalmente temos placas na pele, visíveis ou não, nas articulações… E às vezes é bastante complicado se adaptar a acordar de manhã, olhar no espelho e ver que seu rosto é uma pura concha”.

Irene acredita que, embora a sociedade continua a ter um pequeno conhecimento da doença, as associações e os meios de comunicação estão tentando dar a conhecer em que consiste e transmitir que não se trata de algo contagioso para que a imagem não fique na superfície. “Essa pessoa tem sentimentos como todos os outros.”

Com esse objetivo, a associação Ação Psoríase foram realizadas campanhas informativas. “Temos Nos envolvido para que se aproximem, nos vejam e tentem saber o que é a doença”, dizem desde a organização.

Além disso, esta informação também é a chave para capacitar o paciente, já que, segundo Ela, “não pode ser obtido na consulta no momento do diagnóstico, devido à situação de saúde”.

Por isso, considera que é necessário que se movilicen, que se relacionem com outros pacientes, que tentem conhecer todos os tratamentos que existem, que eles saibam que podem acessá-los e começar outras linhas, se falharem as primeiras… “Que saibam que está investigando -os biosimilares vão permitir que muitos pacientes possam ter acesso a essa terapia-, e esperamos que cada vez haja mais possibilidades”.

Não obstante, a crise também afetou a abordagem da psoríase. “Os tratamentos biológicos são muito caros e por isso há que priorizar, de alguma forma, os casos em que se podem prescrever”.

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Top 5 Exercícios Essenciais para Ter um Corpo Estético |

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Construindo um físico estético Parte 1/3

Postado por troy adashun
2 anos atrás
1010 AÇÕES
modelo com corpo estético
Então você quer construir um corpo estético que faça as mulheres quererem arrancar suas calcinhas?

Isso é bom cara! Junte-se ao clube

Tornou-se minha missão esculpir um corpo estético desde que eu fui em uma desastrosa data no ensino médio. A garota com quem eu fui estava salivando sobre o físico sem camisa de Ryan Reynolds durante todo o filme.

Desde então, percebi que queria parecer estética e atraente para as mulheres. Quero dizer – que cara não faz?

A boa notícia é construir um físico estético é realmente muito fácil com a abordagem correta.

Aqui na Alpha Lion somos tão apaixonados pela Estética que você verá que este artigo é apenas parte 1 de 3.

Certifique-se de verificar parte 2 e parte 3 depois de ler isso.

Este artigo lhe dará a base dos 5 melhores exercícios estéticos. Você está pronto para construir um corpo estético? Vamos mergulhar nisso!

Como incorporar estes exercícios em sua rotina de treino estético
Estes são os 5 exercícios que lhe darão o maior retorno para seu investimento ao esculpir um corpo estético. Se você quer a rotina de exercícios mais simples de todos os tempos, simplesmente faça de 5 a 10 séries desses exercícios por semana. Concentre-se a cada semana em sobrecarga progressiva e aumentando o peso que você usa.

Se você estiver interessado em um programa de exercícios estéticos de 30 dias, confira este artigo depois de ler este artigo.

Isso vai levá-lo ao guia completo de iniciantes para o culturismo estético e mostrar uma rotina de exercícios de 30 dias muito simples que você pode seguir.

Top 5 Exercícios para Construir um Corpo Estético – Faça isso toda semana!
1. Variações ponderadas de pull-up

Na verdade, existem dois tipos de pull ups ponderados que eu recomendo se você está tentando esculpir um físico estético. Eu decidi colocá-los na mesma categoria.

Não se preocupe se você não pode fazer pull ups pesados ​​como eles são realmente muito desafiadores para um iniciante. Fique com a variação do peso corporal até que você possa fazer cerca de 10 repetições de cada.

Pull-ups de grande aderência : Isso exercita suas lats superiores e cria o físico de figura de ação final. A combinação de deltóides 3d, largas lats superiores e uma cintura pequena cria a ilusão de um corpo estético.

É por isso que os pull-ups se tornam um exercício tão importante na sua rotina de exercícios estéticos.

Underhand Grip Pull-Ups: Esta variação de pull-up coloca muito mais ênfase no bíceps e atinge o lats ao mesmo tempo. Se você tem músculos bíceps atrasados, este exercício irá ajudá-lo realmente mais do que a maioria dos exercícios de modelagem de bíceps.

2. Sobrecarga Pressionando

Os deltóides são uma parte tão importante de esculpir um corpo estético. É por isso que você precisa acertar a cabeça lateral dos músculos do ombro com alguma pressão, e se esforçar para ficar mais forte neste movimento a cada treino.

As duas melhores maneiras de incorporar sobrecarga em seus exercícios são com o movimento de imprensa militar de barra reta em pé, ou o movimento de imprensa de ombro de haltere sentado.

Ambos os exercícios irão ajudá-lo a esculpir um físico estético, obtendo os deltóides 3d!

3. Bancada de Inclinação com Barra
Se você quer ter um físico estético, você quer ter certeza de que você tem aquela placa de armadura procurando no peito. Isso é o que realmente faz o seu corpo “pop” quando você está sem camisa. Infelizmente – o exercício de supino em que a maioria dos rapazes se concentra apenas desenvolve a parte inferior do tórax.

Se você quer o físico mais impressionante possível quando você está sem camisa você precisa colocar muito mais esforço para esculpir o peito superior.

O supino inclinado com barra vai lhe dar um peito superior épico para que você possa parecer estético na praia, com um decote em V ou balançar um top.

4. Crunches de bicicleta

Quando se trata de treinar seus abdominais, a maioria dos exercícios típicos de treinamento do chão não faz nada além de machucar a parte inferior das costas ou envolver os flexores do quadril.

O exercício de trituração de bicicleta é um dos meus favoritos, porque ativa todos os músculos do seu abdômen, incluindo seus oblíquos, se você fizer isso da maneira certa.

Certifique-se de ir devagar e controlado e manter os pés um pouco fora do chão por cerca de 6 polegadas. Toque os cotovelos nos joelhos e concentre-se na conexão mente-músculo com os músculos abdominais o tempo todo.

Este é um assassino!

Leia também: White Max funciona

5. Sprints
Isso pode ser uma adição surpreendente à lista, mas me ouça. Sprints são provados para ser o melhor tipo de cardio para queimar gordura da barriga e impulsionar a construção muscular e hormônios de perda de gordura.

Você sabia que sprints impulsionam 8 dos mais importantes hormônios estéticos do seu corpo?

CLIQUE AQUI para saber mais sobre os benefícios incríveis de queima de gordura e construção muscular de sprints.

Na verdade, criei um programa inteiro chamado Science Of Abs, baseado na ciência de tirar o fôlego associada ao treinamento intervalado de alta intensidade.

A coisa mais simples que você pode fazer é correr 6-10 sprints 2-3 vezes por semana. Corra por 10-15 segundos e descanse por 30-45 segundos entre as séries.

Isso pode parecer simples, mas na verdade é bem desafiador.

Se você quiser ter um físico estético você 100% deve ser em torno de 8-10 por cento de gordura corporal. Qual é o objetivo de esculpir esses músculos se você tiver uma camada feia de gordura cobrindo-os?

Fonte: https://www.valpopular.com/white-max-funciona/

Dieta à base de plantas para perder peso

Dieta à base de plantas para perder peso

Se você quer perder peso, manter um peso saudável ou apenas comer melhor, uma dieta à base de plantas pode ajudá-lo a alcançar seus objetivos.

Um estudo do Physicians Committee testou uma dieta baseada em vegetais em um grupo de 64 mulheres. No início do estudo, todas as mulheres estavam moderadamente ou gravemente acima do peso. Os participantes seguiram duas regras simples: separaram todos os produtos de origem animal e mantiveram os óleos no mínimo. Eles perderam cerca de um quilo por semana, sem contagem de calorias ou exercício. Após dois anos, eles mantiveram a perda de peso.

Dietas à base de plantas podem ajudar você a perder peso e mantê-lo fora porque eles são embalados com fibra, o que ajuda a preenchê-lo, sem adicionar calorias extras. Apontar para 40 gramas de fibra por dia, o que é fácil de fazer quando você move legumes, frutas, cereais integrais e grãos para o centro do seu prato.

Ao pular carne, queijo e ovos e óleos limitantes, você também está removendo uma quantidade significativa de gordura da sua dieta. Isso ajuda a manter as libras fora, porque 1 grama de gordura – de carne, peixe ou óleo – tem 9 calorias. Compare isso com 1 grama de carboidrato de batatas, pão ou feijão, que tem apenas 4 calorias – menos da metade das calorias encontradas em 1 grama de gordura.

“ À medida que o peso diminui, você começa a ver a pressão sangüínea, o açúcar no sangue, os triglicerídeos e o colesterol cair junto com ele. ” ”

Susan Levin, MS, RD, CSSD , Diretora de Educação Nutricional, Comitê de Médicos

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Hábitos Saudáveis

Encha a fibra
QUANTA FIBRA?
DEVO ENCHER DE FIBRA

Fibra ajuda no controle de peso
Apontar para 40 gramas por dia a partir de frutas, legumes, grãos e legumes.

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Coma seus verdes
O QUE OS GREENS FORNECEM?
DEVO COMER SEUS VERDES

Os benefícios dos verdes
Baixo em calorias, mas rico em nutrientes como cálcio, magnésio e folato!

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Planejar com antecedência
PREPARE-SE PARA O SUCESSO DEVO PLANEJAR EM FRENTE

Faça as coisas fáceis para você
Planeje suas refeições e estocar sua geladeira e despensa com opções saudáveis.

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Hidrato
COMO A ÁGUA PODE AJUDAR?
DEVO EU HIDRATAR

Perda de Água e Peso
A água potável estimula o metabolismo e ajuda a digestão.

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Durma o suficiente
COMO O SONO AJUDA?
DEVO DORMIR O SUFICIENTE?

Sono e dieta

Leia também: Cromofina funciona
As pessoas privadas de sono tendem a comer mais do que as pessoas que estão bem descansadas.

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Tente fazer Guacamole de grão de bico

Os abacates são uma excelente fonte de vitamina E que estimula o cérebro.

RECEITA

O que é um peso saudável?

Você pode ver como seu peso se encaixa com uma faixa saudável, verificando seu índice de massa corporal (IMC). Um IMC saudável está entre 18,5 e 24,9.

Para reduzir o peso indesejado, vale a pena concentrar-se em alimentos saudáveis.

Psoríase e álcool, coquetel perigoso

125 milhões de pessoas em todo o mundo são afetados por esta doença dermatológica, crônica e incurável. Trata-Se de uma patologia comum e preocupante, não de um mero problema estético que afeta a vida diária daqueles que a sofrem. 75% dos afetados confessa se sentir pouco atraente

Infográfico cedida pela Novartis.

Segunda-feira 09.06.2014

Terça-feira 08.10.2013

Quarta-feira 04.09.2013

Segunda-feira 13.05.2013

Mais de 50% dos pacientes psoriásicos reconhece realizar um consumo excessivo de álcool. Não se sabe o que causa esta doença; as causas além genéticas podem ser exógenas e de múltipla índole, mas o abuso do álcool pode aumentar a severidade da psoríase e até mesmo interferir em seu tratamento.

Este é um dos pontos assinalados a este respeito, pelo doutor Pedro Herranz, especialista em Dermatologia do Hospital madrileno Da Paz, em uma palestra organizada pela Novartis no âmbito do Congresso da European Association of Dermatology and Veneorology (EADV), que se realiza em Amesterdão, de 8 a 12 de outubro.

“Não sabemos a origem última da psoríase. Há suscetibilidade genética, mas o ideal pode ser uma infecção viral ou bacteriana, um trauma, feridas, queimaduras, maus hábitos, como o álcool ou o tabaco e o stress psicológico é o mais importante. É também um fator de risco, em sua versão mais grave, para a doença cardiovascular. É necessário estudá-lo de forma global, multidisciplinar”, afirma Herranz.

Os sintomas da psoríase podem começar em qualquer idade, incluindo a infância, mas a doença afeta principalmente adultos, 3% da população mundial, de acordo com a Federação Internacional das Associações de Psoríase. Os sintomas começam quando uma série de desencadeadores ambientais e fatores genéticos alteram o ciclo vital das células cutâneas.

Sua manifestação não é igual em todos os casos. A psoríase em placas é a mais comum, já que representa 80% a 90% dos casos e caracteriza-se por lesões cutâneas grossas e longas, chamadas placas, que provocam coceira, descamação e dor.

“O diagnóstico é clínico. Pode picar de maneira tremenda, escocer, doer… Valorizamos o grau de infiltração (as zonas da pele espessas), eritema (vermelhidão da área) e a descamação e a escala visual”, assegura Herranz.

Mais de um terço das pessoas com psoríase em placas sofre em grau moderado ou grave, o que pode ser difícil de tratar, tal como aponta R. Herrier em “Avanços no tratamento das placas de psoríase moderadas a severas”. Considera-Se que os pacientes têm sintomas moderados ou graves, quando afeta mais de 10% de sua superfície corporal ou estão envolvidas as áreas sensíveis do corpo, como mãos ou pés, que podem afetar muito a qualidade de vida.

Papel do sistema immune

O sistema imune produz numerosas proteínas chamadas citocinas, que atuam como “mensageiros”, que coordena a comunicação entre as células imunes em resposta a uma infecção. Considera-Se que uma destas citocinas, a interleuquina-17A (IL-17A), desempenha um papel-chave no desenvolvimento da psoríase.

Um aumento do nível de IL-17A em a pele pode desencadear uma resposta imune, mesmo sem que haja ameaça de infecção, provocando sintomas inflamatórios, como coceira e vermelhidão. Além disso, indica-lhe a pele que gera novas células mais rápido do que o normal, dando lugar a sintomas característicos da psoríase como espessamento cutâneo e placas devido ao desenvolvimento celular na superfície da pele.

Efeitos físicos e psicológicos

A psoríase afeta negativamente a vida das pessoas física e psicosocialmente. Os sintomas físicos costumam ser dolorosos e incluem sensação de queimação, dor nas articulações, sensação de ardor e irritação cutânea. Tais fatores limitam, periodicamente, a capacidade das pessoas para realizar suas atividades diárias e que influenciam o seu estado psicológico. De fato, o efeito da psoríase na qualidade de vida associada à saúde das pessoas é semelhante à de doenças como câncer, doenças cardíacas, artrite, diabetes tipo 2 e depressão. tal como afirma B. S. MacKenzie em “Tendências em imunologia”.

As pessoas com psoríase também sentem estigmatização social pelo aspecto de sua pele, assim como a depressão, a falta de atrativo, pensamentos suicidas, dificuldades econômicas e problemas profissionais.

Estudos internacionais também confirmaram que as pessoas com tipos de psoríase mais graves têm uma esperança de vida significativamente inferior. Isso se deve a que têm mais probabilidades de sofrer uma série de doenças simultâneas, como diabetes, artrite psoriática, doença cardíaca, obesidade, síndrome metabólica, doenças cardiovasculares, doenças psiquiátricas e câncer (linfoma).

Tratamentos

Alguns dos tratamentos tradicionais para a psoríase são terapias de uso tópico (cremes e géis), fototerapia ou medicamentos sistêmicos. No entanto, continua a haver uma necessidade insatisfeita de novas terapias eficazes, para que atuem de forma mais rápido e por mais tempo para aliviar a dor, coceira e outros sintomas da doença.

Os estudos mostram que as pessoas com psoríase costuma desconfiar das terapias disponíveis e cerca de 40%-50% declaram-se satisfeitos com suas escolhas atuais. A preocupação com a percepção de ineficácia dos tratamentos tem graves implicações, já que uma pesquisa sobre 1.095 pessoas com psoríase provou que é o principal motivo de abandono da terapia.

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Psoríase: sintomas em agonia

Os medicamentos biológicos reduzem os sintomas da doença de forma significativa, mas ainda assim, entre 40% e 50% dos pacientes abandonam o tratamento. Os fármacos que estão no caminho excluídas as urticária, comichão, dores e quase por completo as dúvidas. Conseguirão o “clareamento total” do doente.

A psoríase pode estar muito relacionada com a doença inflamatória intestinal. EFE / GRB

Celia toma-os, e confia em medicamentos, apesar da desconfiança que geram os efeitos colaterais a longo prazo. Tem 37 anos e dois filhos de tenra idade. Leva com a psoríase desde os vinte e faz parte do minoritário grupo de pacientes, pouco mais de 10% em Portugal, que recebe um tratamento biológico.

“Para que lhe impuserem você tem que sofrer de psoríase moderada ou grave e de ter passado por todas as fases anteriores: tratamentos leves, com cremes ou tratamentos sistêmicos, mais agressivos, com comprimidos e injeções, que podem afetar o fígado ou os rins. Além disso, quando disminuyes a dose ou você suprime, volte a psoríase”.

Esta doença afecta cerca de 125 milhões de pessoas em todo o mundo. Sofrem por igual de mulheres e homens e costuma aparecer entre os 15 e os 35 anos de idade. “Por ser uma patologia muito visível -afirma o doutor José Luis Sánchez Carazo, dermatologista do Hospital Geral de Valência – tem um alto impacto psicoemocional, muito mais do que a diabetes, a asma e as doenças cardiovasculares”.

Interluquina IL-17A

A grande vantagem dos medicamentos biológicos é que os seus mecanismos de ação são projetados a partir dos mecanismos da própria doença, os mecanismos que intervêm nas lesões inflamatórias, “bloqueando alvos específicos -informa o doutor Lluis Puig Sanz, dermatologista do Hospital de la Santa Creu i Sant Pau de Barcelona – o que faz com que não se intervenha de forma negativa contra o fígado, rins ou outros órgãos vitais”.

A psoríase é uma doença inflamatória crônica, não contagiosa, que é visível na pele e afeta outros órgãos internos. O sistema imunitário torna-se o agressor ataca partes do corpo em vez de protegê-lo. Existe uma resposta imune exagerada contra substâncias e tecidos.

Pesquisas recentes determinaram que a proteína IL-17A, que atua como mensageira para coordenar a comunicação entre as células imunes (citocinas que indicam as células que combatem as infecções que têm que organizar uma resposta imune, uma vez detectado um invasor externo), faz parte do círculo vicioso da psoríase.

“Os resultados de Secukinumab da Novartis, um anticorpo humano que modula a atividade da IL-17A, são os melhores observados até à data, quanto à eficácia e segurança -confirma o doutor Puig-. Às doze semanas de tratamento em ensaio clínico 80% dos pacientes, reduz os sintomas em 75%. Em pouco mais de um ano, 50% dos pacientes, reduz em 90% e, finalmente, os sintomas desaparecem no mesmo período em 30% dos doentes”.

Para o doutor Puig, o medicamento que é comercializada nos próximos meses, garante uma resposta muito alta e muito rápida” contra a psoríase e “dobra em muitos casos a segurança de outros medicamentos biológicos já comercializados como etanercept (Enbrel), tanto na área da injeção, como na dor, exceto na ocorrência de infecções leves ou moderadas, que se resolvem com tratamento oral”.

Os resultados deste futuro fármaco foram apresentados a nível mundial no XXII Congresso da Associação Europeia de Dermatologia e Venereología (EADV), que foi realizado em Istambul (Turquia).

O objetivo é, nas palavras de José Maria Gimenez, Arnau, Global Program Head Psoríase da Novartis, “que o paciente não se recorda de que padece da doença, motivo que melhora de forma substancial a qualidade de vida e suas relações sociais”.

Psoríase sem urticária

A Celia Moreira já lhe aconteceu. “Desaparece a escamación e acima de tudo se esquece da dor e da coceira. Só estou muito preocupado com os efeitos dos fármacos biológicos sobre o meu corpo no futuro”.

Celia sabe que os novos medicamentos não vai curar a doença, “a esperança de todos nós”, mas ao menos sorri para os efeitos em sua vida diária: você pode se olhar no espelho e já não tem que se esconder perante a sociedade.

“Antes sentia rejeição. No ônibus, por exemplo, algumas pessoas se levantavam do assento, quando me sentava ao seu lado. Mas o normal era que eu mesma me esconder dos olhares: vestido de manga longa para ir a um encontro de trabalho ou me cobria todo o corpo sob temperaturas de 40 graus”.

O arsenal terapêutico contra a psoríase se foi aumentando com medicamentos “melhores e cada vez mais seguras”, opina o doutor Estêvão DaudénTello, dermatologista do real madrid Hospital Universitário da Princesa.

Celia Moreira Rancel, murciana e profissional da comunicação 2.0, conhece cada milímetro de seu corpo. Agora agradece que lhe façam fotos, faça vídeos e falar com as pessoas. Já não é um “cromo”… é uma pessoa com a pele.

Urticária crónica espontânea

A farmacêutica suíça também foi apresentado em Istambul, os novos resultados de um medicamento contra a urticária crónica espontânea (UCE).

Os dados, provenientes de ensaios em quase 1.000 pacientes, demonstraram que o uso de omalizumab é eficaz e seguro no tratamento da UCE, uma doença em que mais de 50% dos pacientes não respondem aos anti-histamínicos, que é o único tratamento aprovado.

“A UCE é um problema para dermatologistas e alergistas porque não existem terapias disponíveis e com este medicamento, é a primeira vez que se demonstra um benefício terapêutico espetacular”, afirma o doutor Giménez Arnau.

Como a psoríase, que ainda não tem cura, esta doença “terrivelmente incapacitante” você vai controlar de forma eficaz e eficiente em pouco tempo.

O medicamento, sob a marca comercial Xolair, está sendo desenvolvido de forma conjunta entre as empresas Novartis e Genentech para a urticária crónica espontânea, idiopática (UTI) nos Estados Unidos da América do norte.

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PSOE recorre ao TC a privatização de hospitais e centros de saúde de Lisboa

O partido socialista apresentou hoje um recurso de inconstitucionalidade do Tribunal Constitucional (TC) contra a privatização da gestão de seis hospitais e 27 centros de saúde para tentar evitar o “apartheid sanitário” que “quer fazer o Governo da Comunidade de Madrid, com esse desejo de negócio”

O secretário-geral do PSM, Tomás Gómez, no momento de apresentar o recurso para o TC contra a privatização da gestão de seis hospitais e 27 centros de saúde de Madrid no passado mês de março.REUTERS/Sergio Barrenechea

Sexta-feira 07.09.2018

Quinta-feira 06.09.2018

Quarta-feira 05.09.2018

O secretário-geral do PSM, Tomás Gómez, defendeu, em declarações aos meios de comunicação após apresentar o recurso, que as medidas previstas pela Comunidade de Madrid, em seu plano de sustentabilidade de saúde tiveram o “desmantelamento” do sistema público.

Gómez insistiu em que o seu grupo parlamentar se sente “honrado” de ser o “instrumento”, não apenas dos médicos da Comunidade de Madrid, mas da imensa maioria da sociedade madrilena que “querem paralisar o desmantelamento da saúde”.

“É possível e vamos conseguir”, destaca o secretário-geral, que tem dito que o PP quer que os cidadãos que venham a ser atendidos em hospitais que o Governo quer privatizar “sejam marginalizados nesse apartheid sanitário”.

O PSOE, com sua postura, “defende um sistema de saúde universal, público e gratuito”, adicionou Gomez, que esteve acompanhado dos senadores socialistas Maru Menéndez-proença de carvalho e Henrique Cascallana, o secretário-geral do PSOE no Senado, José Miguel Carvalho, e o porta-voz de Saúde no Congresso, José Martínez Olmos.

O secretário-geral do PSM foi sublinhado que os médicos da saúde madrid têm dedicado os recursos económicos “de seu próprio bolso para custear despesas do gabinete jurídico, que preparou o relatório em que se apoia o recurso apresentado.

O relatório, além disso, tiver sido apurado e decidido de comum acordo com os serviços jurídicos do PSOE, conforme foi indicado Gómez.

Além disso, o líder socialista apontou que os procedimentos jurídicos que quer usar a Comunidade de Madrid para levar a cabo a privatização dos centros “que estão à margem da lei” e tem afirmado que “a lei tem que cumprir todos os cidadãos e, desde então, também os governos”.

“Os médicos e profissionais de saúde querem o melhor para os hospitais como os pais e as mães querem o melhor para seus filhos”, declarou o socialista, que considera que esta é a defesa de um modelo de sistema de saúde “que se construiu no país, com o esforço de todos: os cidadãos e os profissionais de saúde”.

De acordo com o secretário-geral do PSM, as medidas que permitem a terceirização da gestão dos centros de saúde “violam diversos artigos da Constituição” e o “espírito constitucional” e representam a “ruptura do seguro e a cobertura universal e idêntica para todos os cidadãos”.

Com essas medidas, o Executivo regional não cumpre com as regras, com o direito e com as regras que nos atualizamos em nosso país”, concluiu.

Por outro lado, Gómez disse que a revogação por parte do Superior Tribunal de Justiça de Castilla-La Mancha, da ordem de encerramento das urgências noturnas de vinte e um Pontos de Atenção Continuada emitida pelo Governo regional manchego é outro exemplo de como o Partido Popular “tem que dar marcha atrás como resultado de uma decisão judicial”.

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Você está procurando um físico estético?

Você está procurando um físico estético?

Experimente o treinamento de circuito e superconjuntos.
Se você está procurando por um físico estético, inscreva-se em uma academia para se exercitar e melhorar seu corpo e vê-lo mais esteticamente, e você quer saber como alcançá-lo rapidamente. Você olha em revistas, na internet, perguntas para o ônibus da sala (se você encontrá-los) e até compra um livro, mas tanta informação satura você e é contraditório … Você acha isso familiar?

Fácil! Quase todos nós já passamos por essa fase e quero economizar seu tempo com este artigo. A chave, claro, são os meses e anos de treinamento, nutrição correta e dedicação, mas hoje eu quero mostrar um atalho para conseguir um corpo estético .

O que é um circuito?
Basicamente, um grupo de exercícios encadeados em que você vai de um para o outro sem descanso. Somente quando você tiver concluído o curso, você pode descansar – geralmente entre 20 e 90 segundos – antes de repetir todos os exercícios novamente.

Por que um circuito?
Basicamente, porque o esforço contínuo (mudança de grupos musculares que funcionam) levará rapidamente à fadiga total do corpo e isso levará o músculo a se recuperar e se adaptar, melhorando suas habilidades (força, resistência, tônus, etc …)

Não é, evidentemente, a ideia de hipertrofia, mas forçará os músculos a aproximarem-se do limite e, se você for um principiante, aumentará ligeiramente de tamanho. O nível de esforço será o sinal para o seu corpo continuar a queimar calorias após o exercício (o chamado efeito COPD ) e irá ajudá-lo a ser mais definido e livre do excesso de gordura corporal.

Seus ombros: feitos para treiná-los em um circuito.
O deltóide é o principal músculo que dá tamanho aos seus ombros e aquela aparência arredondada que é tão atraente. Esse músculo é formado por três grupos de fibras (anterior, médio e posterior) que tornam necessário trabalhá-lo especificamente para evitar desequilíbrios e, sobretudo, lesões. Como nem todos os exercícios funcionam com a mesma intensidade nos três grupos, é necessário combinar esses exercícios e movimentos ideais para cada um deles. Eu pessoalmente gosto de fazer o circuito a seguir por esses dias que eu tenho pouco tempo no ginásio.

Elevadores laterais com halteres ou polias
Pressione com halteres ou máquina
Levantamento traseiro na polia ou máquina
As elevações com disco.
As chaves do circuito.
Série de trabalho:
Isso dependerá do seu nível de adaptação, mas não menos que 3 séries para cada exercício. Todas as séries devem ser de aproximadamente 12 repetições com técnica rigorosa, sem atingir a insuficiência muscular. É conveniente deixar sempre 1-2 repetições no quarto.

Descanse entre as séries:
É bom que você saiba escutar seu corpo quando precisar descansar. Quando você estiver pronto para outra série perfeita, ataque os ferros, sem gastar mais do que um minuto de descanso. Ele usa pouco tempo de descanso entre séries e séries, e o circuito será ainda mais desafiador. Quando o objetivo não é tanto o crescimento muscular como a boa tonificação e aparência, esta rotina desafiadora irá ajudá-lo a mostrar um físico que despertará a admiração.

Superset para costas e peito:
Puxe para o peito + pressione plana na máquina
Remo com bar + aberturas inclinadas com halteres
Puxe + pressione declinou com halteres
O outro grande complemento.
Supersets são um “mini circuito” composto por dois exercícios que são realizados sem pausa, até completar a última repetição do segundo exercício. Pode ser para o mesmo grupo muscular mas, geralmente, são usados ​​para treinar um grupo e seu antagonista (bíceps / tríceps, peitoral / dorsal, femoral / quadríceps) pela sua eficácia na fadiga de uma parte específica do corpo (braços, tronco, pernas , …)

Leia também: Womax gel lipo funciona

As chaves do supersets.
Série de trabalho:
Como no circuito, dependerá do seu nível de adaptação, mas não menos que 3 séries para cada exercício, então, no total, você terá um mínimo de 9 séries para cada grupo e um total de 18 para a área trabalhada.

Descanse entre as séries:
Claro, nada entre as séries de costas e peitorais e não mais de 1 minuto antes de iniciar a próxima série de trabalho.

Prioridade:
Sempre comece com o grupo muscular que você acha que precisa de mais atenção, porque você terá mais energia para fazer o maior esforço. Eu gosto de começar de costas e terminar com o peito.

PSN coloca o foco em conseguir a excelência no atendimento ao mutualista

Previsão de Saúde Nacional (PSN) realizou, na semana passada, no Complexo San Juan (Alicante) a XVI Convenção Anual da empresa, que esteve centrada na qualidade do serviço ao mutualista como valor diferencial da entidade

Miguel Carrero preside a Convenção de Previsão Nacional de Saúde/Foto fornecida pela PSN

Segunda-feira 13.08.2018

Quinta-feira 26.07.2018

Quinta-feira 05.07.2018

Durante o encontro, o presidente da PSN, Miguel Carrero, aproveitou a presença da Rede Comercial para tornar público o chamado “Compromisso San Juan 2016”, que será a partir de agora referência indispensável no tratamento e a relação de PSN com todos os seus mutualistas.

Concretamente, o manifesto vincula a atenção que oferece PSN a sua coletivo protegido com um serviço de excelência, colocando o foco no atendimento a reclamações e sugestões, que devem constituir uma valiosa fonte de informação entendida como uma oportunidade para conseguir um serviço de máxima qualidade.

Esta declaração é uma prova mais do protagonismo absoluto do mutualista em qualquer uma das iniciativas da PSN, estruturadas todas em torno das necessidades do coletivo.

PSN, como entidade mutual sem fins lucrativos, tem como objetivo prioritário dar satisfação a seus mutualistas, fim último da empresa.

É por isso que, nos últimos anos, a Mútua está dando importantes passos visando a sua modernização e transformação para se adequar ao máximo o que os colectivos profissionais reclamam.

Neste contexto, as sugestões e reclamações são um dos elementos que mais informações traz para a entidade, de modo a adequar a sua oferta e o seu serviço das reais necessidades dos estudantes universitários.

Para isso, coloca à sua disposição diversas formas de contato: a partir do Escritório Técnica Direta (902 100 062) e o Serviço de Reclamações, até a sua vasta rede de agências, a página web corporativa ou os diferentes perfis da entidade nas principais redes sociais.

Manifesto San Juan 2016

Previsão Nacional de Saúde, o Conselho de Administração, gestores e todos os seus trabalhadores agradecem e recebem de bom grado as sugestões e reclamações pontuais e comprometem-se a que cada uma seja recebida com toda a simpatia, diligência e interesse, investigadas e sequência rápida e procedentemente.

Após o adequado registro, investigação e análise de suas causas, efecturán as ações necessárias para evitar a repetição e constituir um importante motivo de melhoria para um serviço de qualidade e plena satisfação dos mutualistas.

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PSN lança “Qualidade de Vida”, um seguro de Dependência

Este seguro de Previsão Nacional de Saúde garante o pagamento de uma renda mensal vitalícia.

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Segunda-feira 13.08.2018

Quinta-feira 26.07.2018

Quinta-feira 05.07.2018

Previsão Nacional de Saúde lançou a PSN Qualidade de Vida, um seguro de dependência destinado a cobrir as necessidades do mutualista que, por qualquer motivo, seja declarado como dependente severo e/ou dependente.

Este novo produto pode ser subscrito entre os 30 e os 70 anos, e a duração máxima do contrato atinge os 85.

As idades de cobertura são uma das grandes vantagens da PSN Qualidade de Vida, uma vez que a maioria dos seguros do mercado limitam, em maior medida, a assinatura e a duração do mesmo, aponta para a seguradora.

Ao suscitar a declaração de dependência, seja ela grave ou grande dependência, o mutualista a receber uma renda mensal vitalícia.

Essa renda pode ser contratado também de duas formas: constante ou revalorizable 2 por cento ao ano, para evitar a perda de valor decorrente do aumento do custo de vida.

Outra das vantagens da PSN Qualidade de Vida é o que garante ao beneficiário preferência na designação de praça nas residências ou Gerhoteles do Grupo ou em outros estabelecimentos hoteleiros ou residenciais com que a Mútua tenha acordos ou shows para este tipo de serviços.

A isso se une do que os beneficiários do seguro contarão com descontos sobre os preços oficiais dos gerhoteles de PSN que estarão entre 5 e 8 por cento em função do capital segurado. Além disso, o primeiro pagamento da renda vitalícia será o triplo de seu valor, para ajudar a enfrentar os possíveis custos iniciais da nova situação.

De outro lado, PSN Qualidade de Vida garante o pagamento de uma anuidade completa de renda em caso de morte do segurado, uma vez declarado dependente.

Além disso, o novo seguro da PSN tem cobertura por morte, até a possível declaração de dependência, precisamente, um capital de mil euros por cada mil de renda, com uma valorização de 5 por cento anual.

Benefícios fiscais

As contribuições pagas em este tipo de seguros têm o mesmo tratamento fiscal que os planos de pensão e de previsão assegurado (PPA).

Assim, permitem reduzir a base tributável do contribuinte, com o limite de 10.000 euros anuais e 12.500 para os maiores de 50 anos.

A isso, some-se a possibilidade de minorar a base de cálculo, sempre dentro dos limites referidos, pelas contribuições realizadas em favor de familiares com parentesco em linha direta ou colateral, até o terceiro grau inclusive, cônjuge ou as pessoas que tenham a seu cargo em regime de tutela ou de acolhimento.

Graças às contribuições a este produto um profissional pode economizar até 6.500 euros por ano, o Imposto de Renda das Pessoas Físicas, informa a PSN.

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PSN aumenta seu lucro de 21 por cento em 2012

O Conselho de Administração da Previsão Nacional de Saúde formula as contas de 2012; os fundos próprios, que garantem a solvência da Mútua, aumentam o 23,6 por cento

Segunda-feira 13.08.2018

Quinta-feira 26.07.2018

Quinta-feira 05.07.2018

O Conselho de Administração da Previsão Sanitária Nacional (PSN) foi formulado as contas do exercício de 2012, que geram um resultado líquido de 8,6 milhões de euros, face aos 7,1 atribuídos em 2011, informou a companhia.

Os resultados financeiros obtidos pela gestão das provisões matemáticas permitiram também destinar 5,2 milhões de euros para os mutualistas com seguros com participação nos lucros, um 5,66% mais que há um ano.

Estes resultados permitiram que os fundos próprios da Mútua, que constituem o capital cuja evolução condiciona a solvência da Entidade, crescer 23,6% até superar os 45 milhões de euros.

Além disso, PSN pagou, em 2012, quase 78 milhões de euros em conceito de performance, principalmente por aposentadorias, falecimentos, invalideces e baixas de trabalho, bem como rendas vitalícias e de capitais por vencimento.

Deste modo, os mutualistas voltam a ser os principais beneficiados pelos bons resultados da Mútua, obtidos em um contexto de aguda crise econômica que está afetando negativamente o setor do seguro de Vida.

Mais um ano, a PSN voltou a crescer em Espanha e Portugal, tanto em receita de prêmios como na economia gerido. Como informou a Entidade nas últimas semanas, os prémios correspondentes cresceram cerca de 14 %, até os 153,7 milhões, com uma diferença de 23% em relação ao setor, que sofreu uma contração de 9 por cento.

Por sua parte, as provisões matemáticas (economia gerido) superaram os 730 milhões de euros, quase um 10,4% a mais que em 2011 e praticamente multiplicados por dez o aumento setorial, que se limitou a um 1,51%.

As receitas financeiras também tiveram um comportamento positivo, e cresceram 26,78%, até superar os 42,5 milhões.

O relatório de gestão pegue também a excepcional evolução do emprego gerado pela Mútua, que cresceu mais de 12%, superando os mais de 400 funcionários e com um volume de contratos indefinidos de 85%, em clara contraposição com o panorama de destruição contínua de postos de trabalho que sofre Espanha.

A PSN tem continuado a dar passos na sua estratégia de expansão territorial, já muito capilarizada, com seis novas agências abertas durante o ano de 2012, até atingir as 117 entre Espanha e Portugal.

No capítulo de novos mutualistas, Previsão Nacional de Saúde incorporou cerca de 8.300 profissionais universitários, fechando 2012 com mais de 166.000 apólices e 176.000 segurados.

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8 hábitos saudáveis ​​que garantem uma vida longa e feliz

8 hábitos saudáveis ​​que garantem uma vida longa e feliz

Você gostaria de poder desfrutar de uma vida longa e feliz? Certamente, sim, como é lógico. Mas, além de querer isso, o que você faz para obtê-lo? Desfrutar de felicidade e saúde plena não é algo que acontece na sorte, como a loteria, é o resultado de colocar em prática hábitos saudáveis ​​todos os dias.

Você pode pensar que coisas como genética, doenças inesperadas ou muitas outras circunstâncias que saem do seu controle, são o que determinam se você tem ou não uma vida saudável. E claro que você está certo, mas apenas em parte. Mesmo as predisposições genéticas para desenvolver certas doenças podem ser interrompidas ou retardadas pela aplicação de rotinas de vida saudáveis.

Os melhores hábitos saudáveis ​​não se concentram apenas no cuidado do corpo, mas também na mente e no espírito. Somente se você se sentir bem nesses três aspectos fundamentais que compõem o seu ser, você pode dizer que desfruta de uma verdadeira saúde integral. E a saúde integral é a única maneira de ter uma vida longa e feliz.

O que significa ter saúde integral ou saúde integral?
Em geral, quando pensamos em saúde, relacionamos quase exclusivamente à ausência de doenças, mas isso é apenas uma parte. De fato, a falta de doenças físicas é um dos primeiros sinais de boa saúde, mas a saúde integral ou a saúde plena vão muito além.

A Organização Mundial da Saúde (OMS) define saúde integral como o estado geral de bem-estar do ser humano entendido como saúde física, mental e social. Ou seja, um conjunto de fatores biológicos, emocionais e espirituais que contribuem para um estado de equilíbrio na pessoa.

E embora você provavelmente esteja pensando que desfrutar permanentemente de uma saúde holística é uma utopia (e você pode estar certo), a verdade é que muitos dos fatores que contribuem para isso estão em nossas mãos. A adoção de hábitos saudáveis ​​que abrangem a saúde física, mental e emocional é uma decisão pessoal que deve ser tomada todos os dias. Talvez isso não garanta a saúde plena de toda a sua vida, mas ajudará você a viver melhor e por mais tempo.

Hábitos saudáveis ​​para uma vida longa e feliz
1. Mantenha uma dieta saudável
Como você já ouviu em inúmeras ocasiões, uma boa nutrição é essencial para manter a saúde, mas não apenas o corpo, mas também a mente. Tudo o que você come afeta sua aparência, seus órgãos e sua mente, é por isso que é importante que você coloque um cuidado especial em sua dieta diária.

Dar prioridade a frutas e legumes. Um bom café da manhã equilibrado e nutritivo, que inclui algumas frutas, irá ajudá-lo a começar o dia com energia. Lembre-se que existem alimentos que não podem faltar em sua dieta, como o peixe azul, rico em ômega 3 e os antioxidantes, que previnem o envelhecimento celular.

Evite tudo o que for possível (se você puder esquecê-los melhor) alimentos processados ​​e gorduras saturadas e trans. A diminuição do açúcar é um dos passos mais difíceis, mas na medida do possível, faça-o. Lembre-se de que existem alimentos especialmente bons para o cérebro, que impedem ou retardam as perdas de memória que ocorrem ao longo dos anos.

2. Cuide da qualidade do seu sono
Ter hábitos de sono saudáveis ​​significa não apenas dormir bem, mas também fazer o número necessário de horas. Lembre-se que um bom descanso garante boa saúde física e mental, não em vão uma das piores formas de tortura que existe é evitar o sono.

Durante o sono, o corpo concentra suas energias na cura e reparação do sistema. Hormônios de crescimento são responsáveis ​​por reparar as falhas e o processo de regeneração celular que é vital para o organismo. Além disso, durante esse tempo, o cérebro não só descansa, mas também usa para armazenar as informações recebidas durante a vigília e corrigi-las na memória.

Leia também: Kifina funciona

É aconselhável que você mantenha uma disciplina do sono, vá para a cama ao mesmo tempo e se levante cedo para aproveitar ao máximo as horas de luz do dia, isso lhe dará uma dose adicional de energia. Se você é uma das pessoas que acham difícil adormecer, coloque em prática alguns dos nossos truques para combater a insônia, o que certamente irá ajudá-lo.

3. Exercite-se para cuidar do corpo e da mente
Como você viu, os hábitos saudáveis ​​referem-se não apenas ao cuidado do corpo, mas também da mente. E há exercícios maravilhosos que você pode usar para manter a firmeza e a saúde de ambos.

Para o corpo, o exercício físico representa um tipo de alimento. O corpo é feito para o movimento, e é por isso que a vida sedentária se deteriora rapidamente. Ao longo dos anos, a manutenção de músculos, ossos e articulações fortes é essencial para prevenir o envelhecimento prematuro.

Manter uma rotina diária de exercício

PSN aumentou sua beneficiou, em 2016, um 3,48 %

O presidente da PSN, Miguel Carrero, apresentou as contas de 2016, no âmbito da inauguração da nova sede do grupo, que tiver adquirido o Palácio de Gamazo, localizado no centro de Madrid, por um total de 36 milhões de euros.

O faturamento do grupo no referido exercício, um aumento de dois por cento, atingindo os 270 milhões de euros.

Além disso, a empresa ampliou a carteira de produtos em Portugal, onde o faturamento global da Mútua cresceu 28 por cento.

A assembleia aprovou um elenco de 8,3 milhões de euros a título do exercício de 2016 no conceito de participação nos lucros entre os mutualistas com seguros de poupança e mistos, o que representa um aumento de 11,3 por cento em relação a 2015.

Carrero, que leva à frente da companhia desde 1998, tem se destacado a configuração de uma nova etapa como seguradora integral e a futura entrada do grupo em seguros de saúde destinados ao público em geral, prevista para dentro de um ano e meio.

“A saúde pública está cada dia mais depauperada para assumir a assistência social, que se dota de meios vai ser um fracasso total”, disse Miguel Carrero, que também colocou o acento na necessidade de poupar para a aposentadoria.

“O envelhecimento da população vai ser acompanhado de dependência e não há fundos para reservas em o Estado do bem-Estar. É necessário que a sociedade assuma uma cota importante de autorresponsabilidad”, afirmou o presidente da companhia.

Atualmente, PSN conta com mais de 110.000 mutualistas e cerca de 225.000 segurados e ao longo de 2016 pagou cerca de 160.000 euros em conceito de prestações.

Sobre o bloqueio de Banco Madrid no ano de 2015, em que ficaram presos os planos de pensões de PSN após a intervenção do Banco de Portugal, Carrero explicou que apresentaram uma ação judicial por danos e prejuízos de um dano patrimonial de 16 milhões e meio de euros, nos quatro meses que se prolongou.

“Nesse momento a gente deu marcha-atrás em muitas operações, mas, no fim do ano essa marcha-atrás havia reconduzido em 98 por cento”, disse Carrero.

PSN conta com 130 escritórios em todo o território nacional e prevê a abertura de sete novas em diferentes pontos da Espanha.

PSN assume que seus mutualistas possam recuperar 100% seguros

O Conselho de Administração da Previsão Sanitária Nacional (PSN), com a aprovação da Direção Geral de Seguros e Fundos de Pensões no passado dia 15 de julho, decidiu que as apólices de seguro ligados a fundos de investimento do Banco Madrid se tornem efetivas por 100% de seu valor para 8 de julho, data estabelecida pela atual gestora dos fundos

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Esta decisão pressupõe que a PSN (Previsão Nacional de Saúde) à frente de seus mutualistas o valor correspondente ao compartimento de finalidade especial inscrito pela CMVM, até que ocorra sua plena liquidação, permitiéndo, deste modo, aceder a 100% do investimento, sem mais delongas, informa em nota a empresa.

Uma vez recebida no passado dia 14 de julho, a liquidez dos fundos e, após o devido processamento da sua classificação, a partir de hoje, dia 16 de julho, a PSN está procedendo ao ressarcimento do valor total das apólices em forma de resgate ou de reinvestimento em outros produtos, os casos que assim o tenha solicitado o seu coletivo.

A notícia supõe pôr fim a uma situação injusta, completamente alheia à PSN e seus mutualistas, e que foi mantida bloqueada operacional de seus seguros de fundos de investimento durante os últimos 4 meses.

Denunciado desde o PSN

Este grave prejuízo para os interesses de mutualistas e da própria Mútua, foi repetidamente denunciado, através da PSN, que, durante este período, procedeu a inúmeras reuniões e permanentes negociações com os diferentes organismos envolvidos no processo com o objetivo de que os interesses de seu coletivo não sofrer dano algum.

Apesar de que, finalmente, foi reconhecido que a totalidade do investimento dos fundos deveria ser completamente alheia ao concurso de credores do Banco Madrid, o argumento que tem defendido desde o primeiro minuto, PSN, não se pode ignorar que o período de bloqueio e incerteza tem gerado inúmeros transtornos para os mutualistas.

Nas palavras do presidente da PSN, Miguel Carrero, “com a recuperação da totalidade dos fundos de investimento, colocamos fim a uma primeira fase que se traduziu por quatro longos meses de real conculcación dos direitos de propriedade de nossos mutualistas. Agora se abre um novo cenário em que temos o firme objetivo de fazer com que a reparação de todos os danos causados”.

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Como Ter Ereções mais Fortes Naturalmente

Os Fundamentos de Ter Ereções mais Fortes Revelado

Se você for capaz de obter ereções por um longo período de tempo, poderá prolongar sua vida sexual. Além de um pênis maior, ele também afirma que geralmente melhora suas ereções, supercarrega sua resistência e ajuda você a durar mais tempo na cama. Causas mentais que podem levar à ereção fraca nos homens consistem em nervosismo, tensão, tristeza e doença viável. É um dos problemas de saúde universal encontrados nos homens. Um dos melhores suplementos naturais que você pode usar para obter ereção mais difícil é L-arginina. O uso de suplementos naturais é a melhor maneira de obter ereções mais duras naturalmente sem qualquer efeito colateral. O uso de suplementos naturais como a raiz de yohimbe e alcaçuz são os melhores suplementos para obter ereções mais duras.

Veja também: Tauron

O Risco de Ter Ereções mais Fortes

Com o avanço da tecnologia, os homens agora podem obter ereções mais fortes se seguirem certas estratégias, que também discutiremos em nosso post no blog. Assim, eles podem seguir as dicas acima mencionadas para obter ereções mais fortes e mais fortes, juntamente com a cápsula Bluze e o óleo Mast Mood, como os produtos naturais à base de plantas para obter ereções mais duras e mais fortes. Homens que experimentam mudanças repentinas em seus humores quando estão prestes a ter relações sexuais são apenas por causa da ansiedade.

Obtendo o Melhor de Ter Ereções mais Fortes

Para começar, vamos falar sobre os exercícios de ampliação peniana e o modo como eles funcionam. Por último, existem exercícios que funcionam como uma maneira de obter um pênis maior naturalmente, trazendo mais sangue para o pênis e câmaras e tecidos do pênis, como as pílulas dizem fazer. Para crescer 2 polegadas cheias de comprimento para o seu pênis, você deve ter um treino de exercícios completos naturais do pénis.

A Vida Depois De Ter Ereções Mais Fortes

A menos que os homens estejam cientes deles, eles não podem eliminá-los de suas vidas. Homens que estão passando por problemas contínuos com impotência devem conversar honestamente com o médico sobre o assunto. Não importa quantas mulheres insistam que não se importam com o tamanho de um homem ou que dizem que é um pensamento posterior, a verdade é que ele está sempre presente. Além disso, ajuda o homem a ter uma vida amorosa mais saudável, melhorando as ereções, aumentando a libido e aumentando a vitalidade e a virilidade. Agora, todos os machos podem sentir o mesmo com ereções mais firmes usando pílulas masculinas. Muitos homens se preocupam se estão dando às mulheres orgasmos sexuais ou não.

Tenha Ereções mais Fortes e mais Fortes Ereções – A Combinação Perfeita

Há uma série de pílulas e adesivos no mercado hoje, que pretendem expandir o tecido dentro do pênis, permitindo que ele mantenha maiores volumes de sangue em uma ereção para dar-lhe uma aparência maior. Felizmente, existem vários remédios e soluções diferentes no mercado que comprovadamente funcionam e muitos outros que não foram comprovados. Há uma série de exercícios que podem ser feitos com segurança para aumentar a capacidade do corpo cavernoso do pênis, ou a esponja expansível como o tecido do pênis que se enche de sangue durante a ereção.

O Pouco Conhecido Segredos para Ter Ereções mais Fortes

Geralmente, os homens que enfrentam dificuldades em conseguir ereções mais fortes e mais fortes e estão à procura de dicas para obter ereções mais duras e mais fortes são recomendados para ter uma boa noite de sono. Em vez de escolher artificial enhancers masculinos, eles devem optar por suplementos naturais e devem fazer o que puderem para permanecer relaxado e livre de estresse. Para curar a fraqueza do pênis, os homens precisam fazer algumas mudanças saudáveis ​​no estilo de vida e ser pacientes.

A Luta Contra A Ter Ereções Mais Fortes

Tudo que você precisa fazer é descobrir o que os homens estão procurando online e você pode ver por si mesmo. A maioria dos homens deseja obter uma ereção mais dura e mais forte para obter a melhor experiência de fazer amor e eles podem seguir alguns métodos naturais para alcançar seu objetivo. A maioria dos homens pensa que, se eles tiverem ereções mais fortes, eles poderão agradar o parceiro. Eles não estão cientes do fato de que o que comem ou não comem pode afetar seu desempenho na cama. Muitos homens ficam ansiosos pensando no fracasso dos métodos contraceptivos A ansiedade não é boa para a saúde sexual masculina, e também afeta a ereção. Poucos homens estão cientes do fato de que a masturbação também pode causar problemas e pode arruinar sua vida, se não acabar com isso. Um homem com ereção mais forte significa que ele é forte e está rugindo para ir.

 

Psiquiatria da criança e do adolescente, tudo em um tratado

Um legado que reúne as chaves desta, tão interessante como às vezes desconhecida, ramo da Psiquiatria, graças ao trabalho de reconhecida especialista Maria Jesus Mardomingo. Uma carreira repleta de conhecimento, experiência e sentimentos. Nos conta em seu livro, olhando para a psiquiatria infantil e juvenil-a diretamente nos olhos

Quinta-feira 10.07.2014

Segunda-feira 16.06.2014

Quarta-feira 16.04.2014

Segunda-feira 17.03.2014

Segunda-feira, 29.10.2012

Terça-feira, 30.10.2012

A Medicina é uma profissão vocacional, não é a única; uma profissão onde a experiência não é um grau. Maria Jesus Mardomingo é presidente de honra da Associação brasileira de Psiquiatria da Criança e do Adolescente e pioneira em criar uma Unidade de Psiquiatria infantil em Portugal.

Nossa entrevistada reúne vocação, experiência, conhecimento e algo mais que não se aprende na escola, nem na consulta: paixão em maiúsculas por sua profissão.

Todo esse coquetel está espremido em seu “Tratado de Psiquiatria da criança e do adolescente”, editado por Díaz de Santos; um livro de autor que encerra uma grande coerência. Um tratado dirigido aos médicos, psiquiatras infantis, neuropediatras, pediatras, psiquiatras gerais e que também pode ser lido, ao menos em algumas de suas partes, por qualquer pessoa interessada pelo tema.

Na primeira parte deste tratado, consiste de cinco, você explica o que é a psiquiatria infantil.

Analiso a singularidade desta disciplina; os problemas que suscita a investigação, a docência e a capacidade para transmitir estes conhecimentos e esta arte também para os futuros psiquiatras infantis. A bordo da atual crise da universidade e da educação em nosso país.

A parte científica é também fundamental, em seu tratado.

A segunda parte dedicada aos fundamentos neurobiológicos das doenças psiquiátricas, as últimas investigações e, sobretudo, os grandes avanços que houve na genética e epigenética.

Já conhecemos o genoma, conhecemos, também, muito do epigenoma e outros grandes projetos da genética de nossos dias, mas também de como se desenvolve o cérebro e o quão importante são os primeiros anos de vida, as experiências iniciais, a importância do estresse e de como o estresse pode ser fonte de doenças de todo o tipo, mas também psiquiátricas.

Conhecer os diferentes problemas para detectar cada caso e acertar com o diagnóstico são passos fundamentais.

Conhecer bem os transtornos psiquiátricos infantis como tal. Para isso, dedico a terceira parte do tratado. Começo com a depressão, transtornos de ansiedade, de conduta, a esquizofrenia, de alimentação, o autismo, o divórcio e a separação dos pais, os problemas de identidade sexual, um percurso por toda a psiquiatria infantil.

A avaliação e o diagnóstico são os seguintes passos. Se não há uma boa avaliação não vai diagnosticar bem, e se não for feito, o tratamento vai mal. A avaliação psiquiátrica, psicológica, e também tratamento, nesta quarta parte, as técnicas de imagem que tanto nos estão ensinando sobre o funcionamento do cérebro e da estrutura do cérebro.

Para terminar o tratado de bordo o tratamento medicamentoso, a psicoterapia, o que acontece em momentos de urgência e terminou com o último capítulo que o dedico à ética; os princípios éticos que devem nortear a prática médica em geral e a prática psiquiátrica em particular. Eu gostaria de colocar um decálogo de princípios éticos e dedico aos meus alunos para que o considerem quando querem.

Observamos o paradoxo de viver em uma sociedade mais “esclarecidas” da História, que convive com uma grande falta de comunicação pessoal e de laços afetivos. Podem ser duas causas de doenças?

Acreditamos que sim. É muito importante. Há muitos estudos que têm como objetivo avaliar em que medida as transformações sociais, ao longo do século XX, ocorreram de forma muito acelerada e suas consequências. Ver, a partir de meados do século XX, como essas grandes transformações sociais, se influenciam e em que medida a prevalência de doenças psiquiátricas, isto é, com que freqüência afetam a população.

A depressão é a praga atual?

Há muitos estudos que se centram na depressão em concreto. Impacto dos novos modos de vida em que começa a vida moderna, há 10.000 anos, quando começa a agricultura, mas depois há períodos de aceleração.

A vida mudou muito, muitas pessoas cujos avós foram agricultores, viviam em meios rurais pequenos, depois veio a industrialização, dos serviços, da informação, da informática e foi visto que a depressão tem aumentado muito desde a Primeira Guerra Mundial até aos nossos dias. Há uma correlação entre as taxas de depressão e produto interno bruto. Entre o desenvolvimento humano e depressão e que acima de tudo, é uma das chaves é a desigualdade.

À medida que um país se desenvolve taxa de depressão aumenta; as causas são as seguintes: a vida sedentária, a falta de atividade física; outra são as mudanças na alimentação, come-se de um modo diferente e de alimentos diferentes; uma terceira concentra-se nas alterações no sono, dorme muito menos, e outra é a menor exposição ao sol. Cada vez se trabalha mais em ambientes fechados e isso vê-se com maior intensidade nos países nórdicos que não têm sol. A quinta causa é a alteração nos valores. Passou de um mundo em que parece que predominavam valores intrínsecos aos valores extrínsecos. Os intrínsecos são ter um projeto pessoal, as relações de afeto e apoio mútuos, o contato social e dentro desse projeto pessoal, a dimensão altruísta de querer prestar um serviço à sociedade.

Os extrínsecos são o dinheiro, o sucesso e a aparência. Há um estudo que aborda especificamente a solidão. Um estudo sociológico expõe, desde os anos 80 até agora, quantos amigos íntimos temos que poder compartilhar algo muito pessoal que nos afeta.

Em 1982, a média dizia três amigos; a moda, o dado que mais se repete em uma distribuição, o número maior de sujeitos diziam que tinham 2; há quatro ou cinco anos, a média caiu para dois e a moda a zero.

Portanto, a maioria das pessoas a quem haviam perguntado diziam que não tinham a ninguém; nem um amigo íntimo com quem compartilhá-lo.

O uso de internet, que também tem mui grandes vantagens, se correlacionam com o sentimento de solidão e com o sentimento de desânimo. Ou seja, há uma substituição ingênua de comunicação pessoal através dos aparelhos.

Nós temos ido tão atrás como para ir já para a frente?

Acho que sim, e, além disso, o problema é que temos interiorizado que o que conta na vida é o dinheiro, o sucesso e a aparência e nos tornamos escravos de nós mesmos. Não precisamos de um tirano que nos faz trabalhar como escravos, mas que nós mesmos somos esse mesmo tirano porque temos crido.

O que temos avançado para detectar e tratar os problemas mentais?

Cada vez temos mais instrumentos de avaliação adequados. Ou seja, temos instrumentos que nos permitem diagnosticar uma depressão, ansiedade, esquizofrenia, TDAH; são escalas que foram muito bem estudadas e que sabemos que detectam esses problemas.

Mas junto a isso, foi avançando muito o julgamento clínico do médico; continua a ser a referência final, isso não é substituído por nada. Avançar também em docência para saber transmitir aos alunos e aos médicos mais jovens e não tão jovens é fundamental. Na avaliação temos avançado muito. Sabemos que para que uma criança se lhe faça diagnóstico de TDAH tem que cumprir alguns critérios, o médico deve conhecê-los, aplicá-los corretamente e aplicar a sua experiência no contato pessoal com os pacientes.

Dispomos de tratamentos farmacológicos que são altamente eficazes, o tratamento através da psicoterapia é tão importante como o farmacológico que, além disso, se complementam.

Diante tinha um tremendo erro: ou um ou outro; além disso, a psicoterapia atua pelos mesmos mecanismos cerebrais que atua o tratamento farmacológico. É química também. Produz efeitos químicos. Se tem avançado muito no tratamento de crianças através da educação e da formação dos pais.

Quanto à ética, eu acho que é a base da medicina. Temos os princípios hipocráticos que regem uma máxima fundamental. O primeiro, o bem do paciente e todo o resto está sujeita a isso. Essa chave como se aplica um tratamento: aquele em que o paciente vai se beneficia mais. Não só pela sua doença, mas também para as suas circunstâncias pessoais e familiares. Menos graves e que lhe produza menos estresse e que tudo isso se integre esse bem supremo que é o que nós fazemos médicos.

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Melhores Exercícios para Ter Grandes Músculos

Melhores Exercícios para Ter Grandes Músculos – que É uma Fraude?

Seus músculos abdominais são pequenos e só precisam ser trabalhados por cinco ou dez minutos. Nem todos os músculos podem ser trabalhados em pé ou em pé, de modo que exercícios maiores para os homens precisam incluir o que os treinadores chamam de tórax superior ou peito inferior, bem como do peito interno ou da área externa do peito. Deadlift Os músculos da parte inferior das costas são extremamente fortes.

Veja também: Sardinha Evolution

Novo passo a Passo Roteiro para Melhores Exercícios para Ter Grandes Músculos

Com uma boa dieta, você pode se concentrar em aprender a construir músculos do ombro através do exercício! Saber construir os músculos dos ombros adequadamente não é bom apenas para construir um corpo maior e melhor. Músculos centrais referem-se aos músculos abdominais, embora seja preciso mais do que desenvolver os músculos abdominais para construí-los. Ter fortes músculos do núcleo é essencial para qualquer mulher moderna.

O que todo mundo não Gosta Sobre as Melhores Exercícios para Ter Grandes Músculos e Por

Quando a maioria dos músculos do seu corpo é trabalhada em alta intensidade, aumenta a produção de testosterona em seu corpo. A maioria dos músculos do corpo é trabalhada enquanto você nada. Em suma, é juventude! Os músculos das costas, quadris e pélvis também devem ser exercitados se você quiser desenvolver um núcleo forte. Com má forma você estará usando outros músculos em vez de especificamente direcionar os que você deve se concentrar em construir. Encontrar seus músculos do assoalho pélvico nem sempre é simples, pois a maioria das pessoas não tem certeza do que procurar.

O que todo mundo não Gosta Sobre as Melhores Exercícios para Ter Grandes Músculos e Por

Como forma de atingir a estimulação muscular concebível mais eficaz, é aconselhável optar por uma abordagem de treino ideal. Se você quer um treino total do corpo que seja completo, eficiente e funcional, os exercícios compostos são melhores para você. Os exercícios melhoram a sua circulação sanguínea, tornando mais fácil para você experimentar uma ereção maior e mais difícil que definitivamente iria transformar qualquer mulher na cama! Supino O exercício final da lista é o supino.

Encontrar os Melhores Melhores Exercícios para Ter Grandes Músculos

Depois de baixar o treino, você deve voltar sua atenção para a sua dieta. Para crescer 2 polegadas cheias de comprimento para o seu pênis, você deve ter um treino de exercícios completos naturais do pénis. Alguns exercícios podem ser feitos deitados em um plano inclinado com um conjunto de pesos ou um plano de declínio. Melhores Exercícios para Bíceps Maiores Halteres Bíceps Curto Comece com halteres em seus lados e com os ombros bem apertados em seus lados, deixando algum espaço entre eles e certificando-se de que eles não estão pressionando diretamente contra sua cintura ou quadris (o que pode levar a trapaça) .

Melhores Exercícios para Ter Grandes Músculos: a melhor Conveniência!

Os exercícios fortalecem o músculo do seu PC, que é responsável pela resposta ejaculatória do seu corpo. Além disso, exercícios compostos são responsáveis ​​por criar uma grande mudança na composição do seu corpo dentro do menor período de tempo. No final, os exercícios compostos são, na verdade, os exercícios de levantamento de peso mais recomendados, especialmente se você ainda é novo em treinar. Exercícios compostos ou superconjuntos, como é reconhecido no mundo do fisiculturismo, estão realizando dois exercícios separados juntos que se concentram precisamente no mesmo grupo muscular.

Os Melhores Exercícios para Ter Grandes Músculos Armadilha

Caminhar sempre foi a forma mais simples e básica de exercício que quase qualquer pessoa pode fazer. Se você se concentrar em realizar o exercício corretamente, grandes bíceps resultará. Todos os exercícios têm seus benefícios. Os três exercícios a seguir usam os maiores músculos do corpo e mostrarei a técnica de Contração Estática para levantar o peso máximo possível e de maneira segura. Ao aproveitar o potencial natural do seu órgão masculino para crescer, você só precisa realizar alguns exercícios simples para estimulá-lo a aumentar de tamanho. Por outro lado, fazer exercícios moderados demonstrou um impacto significativo no bem-estar geral dos pacientes que sofrem de artrite. Há muitos mais exercícios de manguito rotador, mas o básico irá atendê-lo bem por enquanto.

O Perdido e o Segredo das Melhores Exercícios para Ter Grandes Músculos

As rotinas de exercícios consistem apenas de alongamentos e massagens fáceis de fazer em seu órgão masculino, feitos inteiramente usando apenas as mãos. Eles são bastante simples de aprender e realizar regularmente. Eles envolvem principalmente vários alongamentos e massagens que você pode facilmente realizar com as mãos no seu pênis.

 

Psicopatas, seres escurridizos que navegam entre o charme e o cálculo

Identificar um psicopata não é nada fácil. Seus comportamentos são maleáveis e podem ser “pessoas muito frias e calculadoras” com traços de superioridade, mas também “são superficialmente encantadores”

O comportamento dos psicopatas está associada à violência primária, aquela que se origina, sem estímulos externos/SEBASTIAO MOREIRA

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Sábado 19.08.2017

Quinta-feira 17.11.2016

Segunda-feira 20.04.2015

Em uma entrevista à Efe, a especialista mexicana Feggy Ostrosky, Prêmio Nacional de Investigação em Psicologia, no México, explicou que os psicopatas, que representam entre 1 e 3% da população mundial, “não sentem empatia nem sentimento de culpa” na hora de realizar atos hediondos, com metodologias muito variáveis.

Estudos recentes, realizados a partir de imagens cerebrais mostram que, quando se pede a uma pessoa com este transtorno que se coloque no lugar do outro, há partes do cérebro que “não ligam do todo”, disse.

A empatia é uma característica fundamental quando se fala de valores éticos e morais, apontou a professora catedrática da Universidade Nacional Autônoma do México (UNAM), que acrescentou que “o ser moral é aquele que decide ser moral”. “A empatia é um pré-requisito, mas não o total, para ser um ente moral”, declarou.

Os três períodos críticos na hora de delinear a conduta e as condições morais são os 3 anos, quando se aprende a ler, e, finalmente, a adolescência.

A autora do livro “Mentes Assassinas”, assegurou que “os criminosos têm bem claro o que é o bem e o mal” e cometem atos hediondos “porque não têm uma boa regulação de seus impulsos e estão cheios de hostilidade e raiva”.

A conduta psicopática é uma interação de variáveis, um processo com uma série de fatores biológicos, sociais e familiares de risco, que “interagem para produzir essas pessoas”. A psicopatia é associada a violência primária, aquela que se origina, sem estímulos externos (violência secundária).

Quando se fala de violência, há que distinguir o termo “agressão”, o que muitas vezes não é feito, de acordo com Ostrosky, fundadora da Sociedade brasileira de Neuropsicologia. “A agressão -detalhou o assunto – é uma resposta inata dos mamíferos, com os quais compartilhamos este sistema de resposta biológica para podermos defender”. Pelo contrário, a violência se origina, sem existir instinto de defesa prévia e obedece a incapacidade de controlar um impulso.

Psicopatas: entre a biologia e a experiência de vida

A dúvida que surge na hora de concretizar o que gera a psicopatia se debate entre a biologia e a experiência de vida, e a resposta está no equilíbrio de ambos os fatores. “Verificou-Se que o ser humano pode ter um gene ou um polimorfismo genético, mas que te prende a partir de uma história de abuso físico ou psicológico na infância, e de lá vamos para as histórias de muitos assassinos”, explicou a especialista.

Mas o cérebro de uma pessoa acaba de amadurecer dentro de um contexto social, o que mostra a responsabilidade da cidadania e o ambiente familiar. “Os psicopatas estão presentes na população, e eu digo que as atuais circunstâncias lhes fazem muito eficientes para sobreviver neste mundo”, declarou.

“O mundo atual fez com que nos desensibilicemos contra a violência e estejamos expostos continuamente”, disse a especialista, que chamou a capacidade de abusar de alguém e expô-lo em um vídeo através do Youtube.

Ostrosky destacou a necessidade de repensar a relação com a curiosidade, já que “uma coisa é ver o que aconteceu para que não se passe a ti, e outra que não tenha a foto com o morto”. Esta afirmação baseia-se na observação de uma sociedade que exige cada vez mais registrar tudo o que vê através de dispositivos, sem escrúpulos para filtrar se o fato é ou não ético.

Que as pessoas vejam imagens violentas não significa que se tornem violentas, mas o impacto é cada vez menor e se produz “um apagão de nossos sistemas empáticos” e isso influencia como sociedade, alertou.

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Psicólogos em acidentes: acompanhar o desassossego

Quando as catástrofes e os acidentes atingem, os psicólogos se tornam o ponto de apoio dos familiares das vítimas. Gerem os seus bloqueios, a desolação, a incerteza, a angústia ou, até mesmo, a negação. Agora se colocam com os afetados pelo descarrilamento do trem de passageiros de Santiago de Compostela. Tentam aliviar o desassossego da tragédia.

Familiares das vítimas do acidente ferroviário ocorrido ontem em Santiago de Compostela aguardam informações sobre o estado de seus parentes. EFE/Xoan rei

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Mônica Pereira

A psicóloga de emergências Mônica Pereira é especialista neste tipo de missões. O principal é acompanhar os familiares nos momentos em que há falta de informação e para que se permitam sentir a sua dor”.

“Nossa missão é mantê-los informados, que tenham a seu lado uma pessoa serena, que contribua com tranquilidade e segurança de que o que recebem é uma informação verdadeira, não apenas hipóteses”, comenta a especialista.

São momentos de tensão, onde não existem regras fixas, cada pessoa reage de forma diferente. “Basicamente, nós tentamos trazer calma-explica – Lhes ensinamos a respirar, assegurar-lhes que se está fazendo o possível para localizar a sua família”.

Mônica Pereira salienta a importância de ajudá-los “para que se dêem esse permissão para chorar ou ficar triste. Há pessoas que não se permitem até que não encontram a informação que procuram”.

Quando chega a má notícia não é o psicólogo que a transmite, o protocolo estabelece que seja o responsável policial ou médico. “Os psicólogos estamos lá para sostenerles, para ajudá-los a que mostrem toda a sua dor e para encauzarles na sintomatologia que vão ter mais tarde”.

Esta psicóloga faz parte do Colégio de Psicólogos de Madrid, que se encontra em prealerta se é necessário dar apoio quando regressam os familiares das vítimas residentes na capital e que viajavam no trem avariado.

Embora não seja mobilizada, o acaso fez com que hoje esteja viajando para a Galiza para passar uns dias de férias e garante que estará pendente por se necessário.

O descarrilamento do trem na noite de ontem em Santiago de Compostela tem mobilizado o Grupo de Emergência do Colégio de Psicólogos de Galiza, uma equipe formada por 41 profissionais, que estarão ao lado dos familiares de mortos e feridos.

Javier Torre

O coordenador da área de Psicologia de Emergência do Conselho Geral e da Psicologia em Portugal, Javier Torre, entidade que engloba todos os colégios profissionais espanhóis, explica que o procedimento é colocar à disposição do colégio galego todos os recursos profissionais para que possam ser necessários de outras comunidades limítrofes.

A coordenação é feita conjuntamente com o 112, da Protecção Civil e com o Colégio de Psicólogos de Galiza. “O normal é que não só estejamos no lugar dos fatos, mas também em matemática, em hospitais, cemitérios, recebendo os familiares no aeroporto… tudo isso requer uma coordenação para poder atendê-los”, afirma Torre.

“Estou tendo um contato fluido para conhecer a situação. O que nos transmitem é uma situação dantesca, foi um gotejamento incessante do aumento de mortes. São muitas as pessoas que há que atender,familiares chegando de outras comunidades, chamadas telefônicas, amigos…Cada vez está sendo maior a necessidade de nossa intervenção”, diz o psicólogo.

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Psicoterapia contra a fármacos para o tratamento da depressão

O edifício da Organização Mundial de Saúde em Genebra. EFE/Salvatore Di Nolfi

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O Dia Mundial da Saúde 2017 centra-se na depressão e da OMS incide na mensagem de que esta doença pode prevenir e tratar.

A depressão é caracterizada por tristeza constante, incapacidade para trabalhar ou estudar, diminuição do apetite e do sono, e uma sensação geral de falta de esperança, tudo isto durante um período de mais de duas semanas.

É o resultado de interações complexas entre fatores sociais, psicológicos e biológicos, e os que passaram por circunstâncias vitais adversas (desemprego, tristeza, traumas psicológicos) têm mais probabilidade de sufrirla. Pode padecer de qualquer um e não é um sinal de fraqueza.

A Cruz Vermelha se juntou à campanha de sensibilização da OMS e adverte que esta doença pode se tornar um problema de saúde sério”, especialmente quando são de longa duração e de intensidade moderada a grave, causando grande sofrimento e alterando as atividades laborais, escolares e familiares. Até mesmo no seu acometimento mais extrema e, no pior dos casos, levar ao suicídio.

“Se não podes mais, solte-o. A depressão. Curso” é o lema da campanha da Cruz Vermelha, cujo objetivo é sensibilizar sobre a importância da prevenção e detecção precoce, com atividades na rua, palestras ou entrega de material de divulgação.

E, entre outras coisas, a ONG aconselha a fazer exercício, manter uma alimentação equilibrada, dormir o suficiente, tomar tempo para apreciar a vida, aprender coisas novas, deixar de ruídos e luzes intensas, apoiar-se em amigos e familiares e transformar o tempo livre em uma prioridade.

Os números da depressão

A taxa mundial desta doença tem aumentado em 18 % em uma década-de acordo com dados atualizados da OMS – e, embora a sua relação com as rápidas mudanças que experimentam as sociedades não está de todo clara, sim ele está a sua relação causal com o alcoolismo, o suicídio e o consumo de drogas.

A Cada ano se suicidam mais de 800.000 pessoas em todo o mundo, o que torna este transtorno a segunda causa de morte no grupo de idade de 15 a 29 anos.

Entre 70 e 80 por cento destes suicídios, especialmente em países de rendimentos elevados, correspondem a pessoas que sofreram distúrbios mentais, com a depressão como o mais comum, enquanto que nos países em desenvolvimento, trata-se de um em cada dois casos.

Em uma coletiva de imprensa para apresentar os últimos dados sobre a depressão, o diretor do Departamento de Saúde Mental da OMS, Shekhar Saxena, lamentou que, de maneira geral, os sistemas nacionais de saúde continuem prestando tão pouca importância e recursos para esta doença.

Se os países ricos se destina 3% do orçamento da saúde para a saúde mental, os países em desenvolvimento se investe apenas 1 %, segundo o especialista.

No entanto, o custo para a economia mundial é de 1 trilhão de dólares anuais, calculados em função dos custos de saúde que gera, a perda de produtividade, o absenteísmo no trabalho; e de potencial, quando os atingidos são crianças ou jovens.

A psicoterapia

Segundo a OMS, o tratamento da depressão com psicoterapia e antidepressivos, ou a combinação de ambos, é custo-efetivo: por cada dólar investido é recuperado e quatro dólares nos resultados de saúde e a capacidade para trabalhar.

Se bem que a depressão está associada com mudanças no cérebro, “isso não significa que a única maneira de tratá-la seja com medicamentos, já que está provado que a capacidade do doente de falar de seu problema é igualmente útil”, disse Saxena.

Sustentou que, para isso, não é indispensável contar com um psicólogo ou psiquiatra, mas basta enfermeiros ou outros profissionais de saúde adequadamente treinada.

Grupos de risco

As pessoas com depressão não sofrem sozinhas, pois se trata de uma doença que costuma afetar gravemente o ambiente familiar.

Saxena indicou que, estatisticamente, as mulheres sofrem mais de depressão (5,1 % da população, contra 3,3 % no caso dos homens), por razões que não são totalmente claras.

Entre as razões que se evocam mais freqüentemente é a pressão que as mulheres sofrem por sua dupla responsabilidade no lar e como trabalhadoras, e o impacto das mudanças em suas funções reprodutivas, embora a diferença também pode ser devido ao fato de que os homens relatam menos ser vítimas de depressão.

A depressão infantil e em adolescentes constitui um campo de pesquisa que ainda não se tem avançado o suficiente, reconheceram os especialistas.

Uma das maiores dificuldades reside em diferenciar quando o estresse, a ansiedade ou a depressão são sintomas comuns da fase de crescimento”, que corresponde à adolescência, ou vão mais além e são sinais de depressão, explicou o especialista da OMS, Marc Van Ommeren.

A ciência também não é categórica, no momento, com relação ao impacto do acesso à tecnologia, o abuso das telas e a utilização das redes sociais, embora a tendência ao isolamento que podem gerar, e ao assédio virtual podem ser fatores importantes de depressão.

Outros aspectos a que os especialistas deram conta ao comentar sobre a depressão infantil foram as altas exigências escolares que sofrem de algumas crianças e as relações com os seus amigos.

Cruz Vermelha e a OMS lembrou que a maioria destes doentes não são corretamente diagnosticados e que, entre os obstáculos para um atendimento eficaz são a falta de recursos e de pessoal de saúde capacitado, o estigma dos transtornos mentais e a avaliação clínica imprecisa.

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Psicologia e formação contra a urticária crônica

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A urticária crônica não é uma doença menor, afeta 1% da população, e prejudica muito a qualidade de vida de pacientes com efeitos psicológicos como estresse, ansiedade, medo, solidão ou a incompreensão.

“Pequeno-almoço de saúde. Conhecimento e bem-estar”, um fórum de debates que EFEsalud organiza, com a colaboração da Novartis, esteve em Barcelona para conhecer a fundo o programa “Conviver com a urticária crônica. Estratégias e actividades para aprender a viver melhor”, um curso online desenvolvido especialmente para ajudar o paciente a ter recursos, ferramentas e estratégias que permitam abordar o impacto negativo da doença e o seu impacto na qualidade de vida de uma forma mais ativa e saudável, promovido pela Associação de Atingidos de Urticária Crônica (AAUC).

Trata-Se de aprender técnicas com as quais a identificar e a lidar com as emoções e o estresse, tanto o externo como o que gera a própria condição.

Este tema tem sido o centro do debate entre a dermatologista Ester Serra, a psicóloga adjunta Sandra Rosa, ambas do hospital de la Santa Creu i Sant, e a secretaria da AUCC, Maria Antonia Gimeno.

Você é a urticária crônica de uma doença grave?

Doutora Serra, situemos os tipos de urticária e sua gravidade.

Doutora Ester Serra: A urticária destaca-se como aguda e crônica. A aguda pode ocorrer em qualquer pessoa, quase 20 por cento da população pode sofrer um episódio que se autorresuelve em um prazo máximo de seis semanas. Se passa aqui é considerada crônica.

Quanto à gravidade, é verdade que foi banalizado e, muitas vezes, associado a alergia, mas a urticária crônica não é alergia. Tudo o que pica parece que é urticária, mas não. E somente quando ocorrer angioedema, que não é o habón típico da urticária, mas um inchaço, então é quando o paciente fica com medo.

Por qualidade de vida, dentro de doenças dermatológicas, das piores. Mesmo comparável às cardíacas. Não é uma patologia menor ou leve, a partir de então.

O diagnóstico leva, às vezes, meses ou anos. O importante é diferenciar a doença de outras. É mais frequente em homens do que em mulheres.

Maria Antonia Gimeno: É uma doença desconhecida. Tem um diagnóstico muito longo. Você muda a vida de um 100 por cento em todos os aspectos, tanto psicológica como emocionalmente, e de mudar a sua vida muito rapidamente. O que você quer é que não volte a urticária. Felizmente, nos últimos anos, há tratamentos inovadores, mas quando eu comecei com esta doença, há 23 anos, não era assim. O mais inovador é ter apoio psicológico, isso é básico.

Psicóloga Sandra Rosa: A nível emocional, o que encontramos são pacientes que enfrentam duas situações que lhes marcam: a incerteza perante o diagnóstico, o tratamento, os brotos, o que gera isolamento e angústia.

E o segundo, a visibilidade das lesões; se você tem hipertensão, não se vê, mas os habones são visíveis e marcam e estigmatizan muito os pacientes.

Também esta a coceira, e a dificuldade para o descanso noturno e realizar as atividades.

Dra Serra: Com um diagnóstico estabelecido, inicia-se um tratamento programado e controlado. São os pacientes que não respondem a este tratamento que necessitam de monitoramento em unidades especializadas. Os tratamentos foram melhorados, são mais recentes e têm mudado a sua vida. Agora contamos com mais ferramentas e não é uma doença tão frustrante como antes, com menos recursos farmacológicos.

Envolvidos na colaboração

Qual é o resultado da colaboração entre o especialista, o psicólogo e o próprio paciente?

Dra Serra: Todo mundo tem que estar envolvido, também a enfermagem e a atenção primária. Diante de um tratamento, o paciente tem que saber que não é uma alergia, que há coisas que não se deve tomar, como anti-inflamatórios, que podem desencadear surtos. A visão geral é muito importante, não só o tratamento.

Maria Antonia: Confluência de vários elementos em uma urticária é a medicação, a alimentação, a roupa que você veste, é um compêndio de coisas. Devemos estar bem informados; eu peguei uma vez um ibuprofeno e foi explosivo. Há também que cuidar da alimentação, não provoca surtos, mas os agrava.

Sempre se vê como quando você está com comichão, urticária, os habones, comichão, voltam a sair… é um estado de desespero, mais agora que a imagem se importa tanto. Se você sai um agioedema com um trabalho face ao público, como você faz isso? Há pessoas que o entende e a gente não.

E se é crônica dura anos, os tratamentos melhoraram, mas o passar fatal, e há que tomar muitas precauções para que não se volte a sair quando você está bem. Em pleno auge é agonizante e te deprimes totalmente. E, em seguida, sempre que você se pergunta: será que eu voltará a sair?

Como é a qualidade de vida do paciente?

Maria Antonia: É muito precária, afeta o trabalho; eu,por exemplo, não posso levar saltos, a roupa não se pode apertar, você não pode tomar determinados medicamentos contra as dores por medo de que ele volte. Você cria ansiedade, medo diante de um granito, que não volte…. A família desempenha um papel muito importante, meu filho tinha três anos quando me diagnosticaram, agora tem 27. Eu tentei não me afetasse, tenho passado muito mal, mas você não pode estar quejándote sempre. As relações sexuais também influencia.

Sandra Rosa: É como viver sempre em alerta constante. E gera medo, ansiedade, medo, alterações na relação de casal, a nível familiar.,.. as famílias muitas vezes não sabem como agir e se sentir sozinho. E também deve-se ajudar o paciente a expressar o que sente e precisa, e não que se lhe subtraia importância, mas que é contribuição compreensão.

Maria Antonia: O paciente sente-se só, quer faça parte à sua família. Eu tenho 23 anos com urticária. Melhoramos 100 por 100, mas adaptar-se à doença custa muito.

Dra Serra: Há graus da doença, mas com 20 anos de coceira e urticária por todo o corpo, a adaptação é muito difícil.

Sandra Rosa: A nível emocional não falamos de adaptação, mas sim de aceitação, e isso é uma doença crônica é praticamente impossível. Temos que ajudar o paciente a conviver com a urticária é uma doença imposta que se muda a vida, é muito difícil aceitá-la, há que conviver com ela, e a desenvolver estratégias de frente para ela.

Dra Serra: E nem sempre é fácil explicar porque acontece nem qual é a causa e a origem.

Sandra Rosa: A mesma frustração que sente o paciente sente que o médico, quando não tem ferramentas. O tratamento é importante, mas formar e informar os pacientes também; e a abordagem psicológica; e o papel das associações de doentes também ajuda a combater a solidão.

Maria Antonia: As parcerias trazem um futuro contra as angústias e os medos. De forma útil e confiável.

Um programa pioneiro e um exemplo a seguir

Curso do programa de apoio psicológico….Conviver com a urticária crônica

Sandra Rosa: Este programa está dentro do serviço de dermatologia, onde foi introduzida a figura do psicólogo adjunto para tratar essas doenças e a diminuição da sua qualidade de vida, mas isto não é comum a outros hospitais.

Este projeto não é psicoterapia, é um programa em que o paciente pode se inscrever, e a nossa intenção é dar formação psicoeducativa e estratégias para enfrentar melhor a doença, controlar o estresse e diminuição da ansiedade; e conte com orientações, com exercícios, para superar a doença.

Não substitui a terapia, mas nos perguntamos e respondemos, o que mais se pode fazer frente a urticária e a vida dos pacientes?: constatar que eles não estão sozinhos, que sua frustração e indignação, compartilhadas por todos os pacientes e que podemos empoderarles para que sejam responsáveis no manejo da doença, e passar de uma atitude passiva para uma proativa.

Dra Serra: O programa é bom, visto da especialidade. Ter o apoio da psicologia clínica é fundamental. É parte do tratamento geral. Fica bem a parte médica e farmacológica, mas junto a isso, a melhoria da atenção psicológica tem-me ajudado muito com meus pacientes, muitos deles passaram de estar à beira de renda por depressão a encontrar trabalho, avançar, ter outra vida.

Maria Antonia: Precisamos de pacientes autônomos, ativos, que colaborem com a sua experiência. E que todo o mundo tenha acesso aos tratamentos inovadores. Os pacientes têm assumido o curso de forma muito satisfatória. Se saíram muito bem.

Qual é o desafio contra a urticária crônica?

Maria Antonia: A esperança, e a investigação, básica para dar uma cura definitiva. E informar os pacientes, que tenham a seu critério, possam reagir à doença, e não se encontram sozinhos, mas revestidos.

Dra Serra: o desafio é O controle total da doença, até que possamos curá-la; e a formação do paciente, que as famílias vejam que as coisas mudam, por isso o curso é uma iniciativa maravilhosa. O desafio já não é tão desafio, porque a esperança estamos no caminho de afianzarla.

Sandra Rosa: A intervenção psicológica não cura a urticária; o desafio é acompanhar o paciente para que conviva com ela e melhore sua qualidade de vida, formar e informar o paciente, mas também a população para reduzir a estigmatização. E tentar fazer com que o paciente veja que existe um caminho além da vergonha, frustração ou raiva, para evitar quadros psicopatológicos de fobia, ansiedade ou depressão.

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Pseudociencias contra o câncer: Não se deixe enganar

Susana, enfermeira, morreu sozinha e mergulhada na dor de um câncer de pulmão, por recomendação de um guru para que se afastasse de sua família; Lúcia está desesperada porque a sua mãe, com um câncer de mama, potencialmente curável, decidiu não operar-se e abraçou a Nova Medicina Germânica. São apenas dois exemplos de como as pseudociencias podem pegar os doentes de câncer.

EFE/Narendra Shrestha

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Segunda-feira 05.12.2016

No Dia Mundial contra o Câncer, 4 de fevereiro, sociedades e organizações médicas, bem como associações de pacientes levantam a voz contra a influência que as pseudociencias podem ter sobre um dos grupos mais vulneráveis, os doentes oncológicos e seus familiares.

Há centenas de terapias consideradas complementares ou alternativas, cuja característica comum é a falta de suficiente evidência científica que prove a sua eficácia. Além disso, se apresentam como técnicas naturais em contraposição ao uso farmacológico da medicina convencional.

O Ministério da Saúde, em um documento de 2011, identificou 139 técnicas no âmbito das terapias naturais: a partir da homeopatia, medicina natural ou reiki até várias terapias para o corpo e a mente.

Muitas delas podem ser inócuas, se utilizados como via de bem-estar, mas o risco reside naquelas que têm uma incidência direta sobre a saúde e transformam-se em terapias que acabam substituindo os tratamentos testados pela investigação científica.

“As pseudociencias são a porta de entrada para todo um mundo exotérico. Atrás se escondem grupos sectários que vão além de proporcionar relaxamento e captam aqueles que estão mais predispostos a acreditar em algo mais, como os doentes”, adverte Emilio Molina, vice-presidente da Associação para Proteger o Doente de Terapia Pseudocientíficas (APETP).

E menciona, em especial, para as terapias que consideram que a doença é fruto de um conflito emocional do paciente com pessoas de seu ambiente e lhe convencem, para fugir. Esta é a filosofia da Nova Medicina Germânica, liderada pelo condenado e já falecido médico alemão Ryke Geerd Hamer e seus derivados: a Bioneurociencia e a Biodescodificación.

“Usam a estratégia do medo, da incerteza e da dúvida. Exploram o tema emocional e o sentimento de culpa” dos pacientes, muitos deles em situação desesperadora, e oferecem-lhes “terapias naturais sem efeitos secundários”, fazendo com que abandonem a “agressividade” dos tratamentos médicos contra o câncer, o único comprovado cientificamente que pode controlar o progresso dos tumores, explica Molina.

O caso da mãe de Lúcia

E isso aconteceu com a mãe de Lúcia (nome fictício para preservar a intimidade). Diagnosticada com câncer de mama localizado e potencialmente curável decidiu não se submeter a cirurgia e procurar outras alternativas relacionadas com as pseudociencias.

“Se encontrou com a Nova Medicina Germânica depois de ter experimentado com dietas estranhas, ter bebido água do mar e agora está tomando MMS”, diz em referência a uma lixívia industrial diluída a 28% e proibida pela Agência Espanhola do Medicamento, um produto que alguns grupos pseudocientíficos anunciado como cura contra o câncer.

Um estudo da Universidade americana de Yale, publicado em agosto de 2017 no Journal of the National Cancer Institute, mostra que mulheres com câncer de mama que optaram pela medicina alternativa aumentaram o risco de morte de um 470%; 360% dos pacientes de câncer colorretal e em 150% os de pulmão, ao comparar um grupo de 281 pacientes com cancros não metastáticos que escolheram estas terapias pseudocientíficas frente a outros 560 que se seguiram à medicina convencional.

A Sociedade Espanhola de Oncologia Médica (SEOM), seu vice-presidente Álvaro Rodríguez-Lescure adverte de que essas terapias pseudocientíficas não servem como tratamentos alternativos ou complementares, porque são “ineficientes”, e existe o risco de que interfiram ou que se abandone o tratamento médico, além de levantar falsas expectativas e ter um prejuízo econômico.

O também chefe de Oncologia do Hospital Geral Universitário de Elche (Alicante) se mostra contundente: “É a medicina baseada em evidência científica, a que há que aplicar”, embora reconheça que este também tem suas lacunas e defende uma atenção integral.

“O oncologista na sua consulta não pode olhar para outro lado, há que dar informações para que os pacientes nos consultar antes de recorrer a outras vias que, além do tratamento médico, ajudá-los na sua recuperação. A maioria são inofensivas, mas, há que identificar os riscos”, disse Rodríguez-Lescure.

A implantação das pseudociencias

Experiências, avisos e pedidos de ajuda que chegam a cada dia para a Associação para Proteger o Doente de Terapia Pseudocientíficas que recebeu mais de 600 relatórios através de seu web site, os que mais da metade ameaçadas de determinadas práticas relacionadas com as pseudociencias e aqueles que as levaram. Entre eles, o caso de Susana, uma enfermeira que, recomendada por um guru, decidiu não submeter-se aos cuidados paliativos para o seu câncer terminal de pulmão e morreu mergulhada na dor e sozinha, afastada de seus entes queridos.

“A Bioneuroemoción surge em Portugal mas em breve desperdiga por todos os países latino-americanos, sobretudo no início, em Cuba, e, atualmente, no México e na Argentina. Na américa Latina, talvez por um sistema de saúde com maiores carências em alguns lugares, os movimentos pseudoterapéuticos (muitos importados e outros oriundos produto de seu folclore) têm muita colada”, comenta o vice-presidente de APETP.

Mas apenas existem entidades oficiais que controlam a esses movimentos. “Até onde sabemos -acrescenta – nos Estados Unidos reina o caos e não existe perseguição pró-ativa, enquanto que na França e na Bélgica existe algum organismo”.

“Portugal situa-se em uma posição mais combativa em comparação com outros países. Ao menos, não se está promovendo de forma oficial fraudes de saúde, como ocorre na Suíça, França e Alemanha”, aponta o computador, também vogal RedUNE, movimento de prevenção contra as derivas sectárias.

Há quase um ano, nasceu o Observatório contra as Pseudociencias, Pseudoterapias, Intrusão e Seitas Sanitárias da Organização Médica Colegial de Portugal (OMC).

“Trata-Se de uma ferramenta aberta a profissionais e cidadãos para denunciar estes enganos, para ampliar o conhecimento dos médicos sobre este mundo pseudocientífico, para estar alerta ante o pedido de atos e cursos disfarçados de bonhomía, e para ensinar em escolas profissionais estaduais para lidar com os procedimentos de denúncia”, explica o doutor.

Este órgão já recebeu mais de 300 comunicações através de seu site, tanto de afetados pelas pseudociencias, como alertas sobre a atividade de centros ou profissionais, que o Observatório remete para as secretarias de Saúde e conselhos municipais correspondentes.

“Mas também é intenção apresentar queixas expressas ao Ministério público contra sites que anunciam, sem controle de tudo, este tipo de pseudociencias. Estamos trabalhando na elaboração dessas denúncias, além de o procedimento de cada escola provincial para denunciar os médicos que exerçam essas pseudociencias”, aponta Fernandes Ribeiro.

E é que já não é só coisa de curandeiros e charlatães sem formação que o fazem por dinheiro ou por acreditar em salvadores, mas também há médicos, psicólogos ou enfermeiros envolvidos, muitos deles por convicção, além de pelo negócio.

Uma legislação infrautilizada

Existem leis que incentivam perseguir determinadas atividades e a comercialização de produtos fraudulentos (como a lei de profissionais de Saúde de 2003 ou o Código Penal, que estabelece pena para o intromissão profissional).

“Mas o problema é que não estão a ser aplicadas. Desde o Governo se lançam bolas para as comunidades autónomas e vice-versa. Enquanto não houver uma condenação ejemplarizante e dissuasória para terceiros, aqui não vai acontecer nada”, diz a presidente APETP, Elena Campos-Sánchez, uma doutora em Ciências Moleculares empenhada em desconstruir essas práticas.

Além disso, aqueles que desejam enfrentar essas redes não encontram a via, como acontece com Lúcia na defesa da saúde de sua mãe: “Me sinto só e desesperada. Quando procurei ajuda me disseram que se trata de uma pessoa maior de idade e que tinha decidido o seu caminho. Mas não é uma decisão tomada com informações verdadeiras, estão enganando”.

Qualquer paciente vulnerável, a diana

As associações de doentes podem ser um caledero para os movimentos pseudocientíficos. “Nós tentamos colocar o foco onde vemos algo que tente atacar o paciente, tentando defendê-lo e denunciar qualquer terapia que promete lutar contra o câncer”, diz Begoña Barragán, presidente do Grupo Português de Pacientes com Câncer (GEPAC).

“Estamos preocupados porque a partir da internet, das redes sociais ou dos congressos que realizam é de fácil acesso para os pacientes que, em muitos casos, querem ouvir algo que vai curar, vai aliviar, mas a maioria das vezes isso é mentira. Dia-a-dia nos deparamos com estas situações”, assinala Barragán.

Situações que abrangem a doentes de cancro e familiares de todos os estratos sociais, mesmo que algumas dessas terapias são mais seguidas por pessoas com maior formação e de recursos económicos, já que, precisamente, não são baratas. Há personagens famosos que reconhecem publicamente ser seguidores.

“Nós conseguimos boas probabilidades de bem-estar e é normal encontrar tendências ou correntes, como os que bebem água bruta ou os movimentos antivacunas”, afirma o oncologista Rodríguez-Lescure.

O câncer está no ponto de mira de muitas pseudociencias, mas especialmente os pacientes terminais e crianças, cujos pais fazem às vezes o impossível para curar. Mas também o autismo e as doenças degenerativas estão no alvo. Vítimas todos eles de uma situação entre a impotência e a estafa.

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próteses, medicamentos e diagnósticos não invasivos

A velocidade excessiva do coração produz taquicardia. EFE

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O Hospital Ramón y Cajal reuniu entre os dias 17 e 19 de setembro, mais de 400 especialistas mundiais em Cardiologia para compartilhar seus conhecimentos, sob o título “A cardiologia vai de cinema. Tomada de decisões clínicas”.

Este congresso, que se realiza a cada dois anos, tem sido organizado pelo chefe de serviço de Cardiologia do Ramón e Cajal, José Luis Zamorano, e o doutor do Aurora Medical Center, nos Estados Unidos, Bijoy Khandheria.

Como novidade, este ano optou por relacionar cada uma das temáticas abordadas com um filme conhecido. Alguns dos títulos presentes no programa eram A dúvida, Avatar, de Alto risco, Cinquenta sombras de Grey ou Dança com lobos.

Conteúdos inovadores

O doutor Zamorano explicou a EFEsalud que nesta décima edição do simpósio Mundial de Cardiologia foram selecionadas as doenças mais prevalentes nesta especialidade para analisar tanto o diagnóstico fundamental como seu aspecto de tratamento”.

Este ano foi tratado, acima de tudo, os fatores de risco existentes na hora de sofrer de doenças cardíacas, problemas valvulares, o tratamento do diabetes e também o caso concreto da dislipidemia -alteração do metabolismo dos lípidos-.

De acordo com Zamorano já existem novas próteses valvulares aórticas de implantação percutânea; sem a necessidade de ter que optar por uma cirurgia extracorpórea.

No caso da dislipidemia também é esperado para a realização do congresso, para apresentar dados sobre os estudos em fármacos novos.

O colesterol também tem sido tratado em uma das jornadas do encontro, pois, segundo explica Zamorano, “há um ensaio clínico que mostra que aqueles pacientes que têm o LDL abaixo de 70mg/dL estão muito melhor”.

O colesterol LDL é uma lipoproteína chamada comumente conhecido como mau colesterol, uma substância complexa formada por lipídios e proteínas, cuja função principal é transportar o colesterol do fígado para os diferentes tecidos e órgãos.

Também não faltou o percurso, a fibrilação atrial, doenças isquêmico ou as insuficiências cardíacas.

Os avanços no diagnóstico não invasivo

O Hospital Ramón y Cajal é pioneira na Europa na utilização de uma nova tecnologia que permite realizar um diagnóstico não-invasivo. É o caso da aplicação de “Heart Model, um novo sistema de análise diagnóstico orientação do ultra-som 3D”.

Heart Model marca uma nova fase na tecnologia de ultra-som, pois ajuda a diminuir a variabilidade que pode existir entre os médicos na hora de interpretar as imagens ecocardiográficas.

O cardiologista do Ramón e Cajal salienta que a aplicação desta tecnologia é algo “muito, muito inovador porque apenas a estamos usando dois centros na Europa”.

Dia Mundial do Coração

No próximo dia 29 de setembro comemora-se o Dia Mundial do Coração, uma data importante porque “ao tratar-se da doença cardiovascular, a principal causa de morte em Portugal é necessário ter conhecimento sobre ela”.

O especialista destaca que há que conhecer melhor a doença, cuidar dos fatores de risco, proteger-nos, e, no caso dos médicos, acima de tudo, aprender a diagnosticar muito melhor.

Por esse motivo o médico insiste que “é muito importante que temos de técnicas modernas a serviço do diagnóstico”.

O passo seguinte ao diagnóstico é fazer com que todas as pessoas que sofrem de alguma doença cardíaca, “tenham os melhores tratamentos possíveis”.

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Prótese pênis: quando falha a química

As próteses de pênis não são necessárias para andar, nem para ouvir, nem que seja para resolver um problema estético, mas sim para manter uma vida sexual saudável, em casos de disfunção erétil, que não respondem a outros tratamentos, como a famosa pílula azul, de acordo com especialistas consultados pela Efe

EPA/Julian Stratenschulte

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Quarta-feira 05.09.2018

Terça-feira 04.09.2018

Segunda-feira 27.08.2018

“Você tem que saber que por grave que seja a disfunção erétil, sempre tem solução”, garante o doutor Eduardo Ruiz Castañé, diretor do Serviço de Andrología da Fundació Puigvert.

E para aqueles que pensam que é uma frivolidade, falar sobre isso em momentos de crise, este urologista adverte que “a vida sexual fornece muito equilíbrio emocional”.

As próteses de pênis são as grandes desconhecidas do mundo dos implantes e, no entanto, uma solução “muito satisfatória” para os homens com problemas de ereção importantes.

Diabéticos graves, pessoas submetidas à cirurgia radical após câncer de próstata e cólon e lesionados medulares estão neste grupo.

No entanto, ao igual que no resto da Europa, estamos a cauda quanto ao uso desta cirurgia. Enquanto nos Estados Unidos são colocados cerca de 25.000 anuais, “aqui colocamos umas 2.000”.

“É uma proporção fora de toda a razão médica; entram outras considerações mais de julgamentos ou idéias falsas”, diz o doutor Ignacio Moncada, chefe de Serviço de Urologia na Clínica da Zarzuela e presidente da Associação Espanhola de Saúde Sexual.

“A lógica médica diz que, se não posso andar, eu coloquei uma prótese. Se eu sinto o mesmo em outra função do organismo, como a ereção, eu também deveria funcionar”, garante o médico, que reconhece que “talvez seja mais importante andar que ter relações sexuais”.

“Mas teria que perguntar às pessoas”, acrescenta.

Para o doutor Juan Ignacio Martínez Salamanca, do Serviço de Urologia do Hospital Universitário Porta de Ferro de Lisboa, o motivo é múltipla. Primeiro econômico, já que, proporcionalmente, são mais caras do que nos Estados Unidos e, além disso, não há tantos cirurgiões com experiência suficiente.

A escassa informação (inclusive, entre os próprios médicos) e nula publicidade fazem com que o conhecimento do paciente de que esta opção seja “muito pobre”, diz.

Resultados satisfatórios

No que corresponder a todos os estudos científicos, é que o grau de satisfação do portador de uma prótese de pênis é “altíssimo”.

“Imagine se estão satisfeitos os pacientes que uma vez que funciona não voltam a revisão”, diz o dr. Martinez Salamanca.

O funcionamento destes implantes também é simples, especialmente os mais modernos ou hidráulicos. Têm um dispositivo (uma pequena bombita) que é colocado no escroto, entre os dois testículos, e que é acionado apertando quando a pessoa quer ter uma ereção; outro botão desactivar esta opção.

“Com as próteses de pênis passa como com os telefones móveis, que no início eram muito rudimentares e as de nova geração, no mercado há cinco ou dez anos, não apresentam problemas de infecção ou rejeição”, indica o doutor Castañé.

Por sua parte, o doutor Moncada reconhece que tiveram má imprensa. É transmitida a idéia de que é um tratamento complicado, agressivo, que produz desconforto… “E houve algum motivo para pensar melhor no passado, mas já está mais do que superado”.

Embora a técnica não é difícil, os especialistas incidem sobre a importância que o cirurgião tenha experiência “para garantir ao paciente que tudo vai estar bem.”

Em Portugal há cerca de dez hospitais em que esta cirurgia é praticada com regularidade e está incluída na sua carteira de serviços do Sistema Nacional de Saúde.

Embora na maior parte dos casos, as próteses são colocadas em centros de saúde públicos, o custo desta cirurgia pode oscilar entre os 10.000 e 12.000 euros.

As relações sexuais são plenas, tanto para o portador de próteses, como para o seu parceiro.

Tanto é assim, que este urologista conhece o caso de um jovem, paciente seu, que se casou depois de ser operado e não disse a sua mulher.

Você precisa da prótese algum tipo de manutenção? “Não, estar vivo e usá-la”, assegura o dr. Ruiz Castañé.

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Testes de diagnóstico, uma imagem vale mais que mil palavras

Praticamente todos os hospitais realizam dezenas de radiografias, ressonâncias magnéticas, tomografias, mamografias e scanners mas nós sabemos o que são e em que consistem estas provas diagnósticas?

EPA/MARTIN SCHUTT

Todos nós já esperado boas ou más notícias do médico enquanto observava uma imagem diante de uma potente luz branca. O que realmente se espera é um diagnóstico que o profissional de saúde chega através da utilização de uma fotografia do interior do nosso corpo. Este procedimento faz referência a testes de diagnóstico por imagem.

Durante mais de cem anos, as técnicas foram evoluindo, tanto no âmbito da medicina nuclear como no âmbito radiológico onde se diferenciam provas, como a ultra-sonografia e a ressonância magnética, que não usam radiação, e provas, como a radiografia, o scanner e a mamografia, que utilizam raios-X.

Uma imagem que pode salvar vidas

Quando você vai ao médico com dor em tudo o que se pensa é no desconforto que gera, esperando que o médico possa dizer “é isso, fica desde já o outro e você vai se sentir melhor”, destaca o doutor Moreira.

No entanto, encontrar a solução não é tão fácil, já que essa doença não vai associada a uma determinada prova, mas que “o médico seleciona a exploração de diagnóstico por imagem que quer em função da suspeita clínica que tenha”, afirma o radiologista pediátrico.

Os testes de diagnóstico por imagem em radiologia são:

Raio x: É uma técnica com a qual consegue-se obter um diagnóstico usando as tonalidades de cinza que se observam na imagem de uma determinada zona anatómica, ao colocar esta entre uma placa fotográfica e um emissor de uma quantidade mínima de radiação ionizante.

Embora “a imagem que as pessoas têm de raio x é o osso quebrado, isso é muito mais complexo”, pelo que a utilização deste teste depende daquilo que o médico queira observar, afirma Carlos Marín.

Ultra-som: depois de aplicar um gel frio transmissor, o transdutor ou instrumento que se encontra sobre a área a estudar, emite ondas de ultra-som, cujo eco é transformado por o computador em uma imagem bidimensional ou tridimensional.

Embora a ultra-sonografia é tradicionalmente associada aos controlos do feto durante a gravidez, também é o principal método de diagnóstico por imagem do coração ou uma das provas mais importantes para o estudo do cérebro dos recém-nascidos.

TAC, scanner ou tomografia computadorizada: nesta prova diagnóstica, os raios X são utilizados para gerar imagens transversais do nosso corpo, reconstruídas por poderosos computadores a partir de informações coletadas por receptores de radiação.

Como explica o radiologista pediátrico Carlos Marín, “são fatias de nosso corpo, como se nos cortarem pedras como uma mortadela”, com a intenção de observar várias patologias como câncer ou coágulos de sangue.

Ressonância magnética: normalmente, quando se realiza esta prova evita que o paciente possua qualquer elemento metálico, já que a ressonância magnética gera dezenas de imagens ou cortes de nossa anatomia, através da utilização de campos magnéticos e ondas de radiofrequência.

Essas imagens, que podem ser armazenados em um computador ou imprimir em um filme, são utilizadas “em muitas áreas da medicina, como em doenças neurológicas ou abdominais”, com a intenção de estudar grandes volumes e diferentes planos de uma determinada área do corpo, observa o doutor Moreira.

Mamografia: Esta técnica utiliza a radiação ionizante para observar possíveis patologias da glândula mamária por meio de uma imagem que se forma a partir da informação recolhida dos raios-X emitidos para um dos seios, situado entre duas placas plásticas.

Ao contrário das anteriores, a mamografia é um teste “focada principalmente no câncer de mama, os demais usos são praticamente marginais”, explica o radiologista pediátrico.

Submeter-se a estes testes, uma confiança informada

De acordo com suas suspeitas sobre a doença do paciente, o médico pode solicitar a realização de uma ou outra das provas de diagnóstico por imagem analisadas. No entanto, dentro das mesmas, aquelas que podem afetar a saúde do paciente através da utilização de radiação ionizante são a radiografia, o scanner e a mamografia.

Os efeitos probabilísticos destes testes, que implicam uma maior probabilidade de desenvolver câncer quanto maior seja a radiação recebida, não podem fazer esquecer os seus benefícios, que podem melhorar a saúde do paciente e até mesmo salvar-lhe a vida, em troca de uma dose mínima de radiação.

Embora a relação entre o risco e o benefício é muito favorável, as complicações podem aumentar no caso de mulheres grávidas, que devem assinar um consentimento informado antes de submeter-se aos testes de diagnóstico por imagem com radiação, e, no caso das crianças, onde se busca a utilização da menor dose de radiação possível, sob os princípios de justificação e otimização.

De acordo com o que se queira observar, exames, como a ressonância magnética, ultra-som ou o scanner pode não servir sem a utilização de contraste, isto é, sem a ingestão por via oral, bexiga ou intravenosa de uma substância cuja composição e resultado são diferentes em função da prova.

No entanto, dentro do complexo mundo farmacológico dos contrastes, os que mais preocupam são as soro devido à sua probabilidade de gerar reações indesejáveis. Embora esta possibilidade é muito baixa, o paciente tem que assinar um consentimento informado, “especialmente se você já teve um antecedente de reação alérgica ao mesmo contraste”, afirma o doutor Moreira.

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Testam um fármaco que inibe o desenvolvimento do câncer de pulmão

O estudo, desenvolvido em ratos, foi publicado na revista científica Cancer Cell, que é liderado por investigadores do Centro Nacional de Investigações Oncológicas (CNIO), e leva preparado um ensaio clínico em humanos

EPA/ERS

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Segunda-feira 10.09.2018

Sexta-feira 07.09.2018

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Um grupo de investigadores espanhóis descriptografar uma das rotas moleculares utilizadas pelas células de câncer de pulmão e foi testado em ratos um fármaco que bloqueia e impede o crescimento do tumor, sem efeitos colaterais graves.

Estas são as principais conclusões de um estudo publicado na revista científica Cancer Cell, que é liderado por investigadores do Centro Nacional de Investigações Oncológicas (CNIO).

Esta pesquisa em ratos, para a qual foram utilizadas técnicas de imagem molecular -permitem fazer o acompanhamento do tratamento sem sacrificar o animal-, leva consigo um ensaio clínico em humanos já em andamento em mais de uma dezena de pacientes, informou a Efe Antonio Maraver, primeiro signatário do artigo.

As células tumorais crescem e se disseminam

O câncer de pulmão é um dos cânceres mais graves -em Portugal, foram registrados mais de 20.000 mortes em 2010- e, apesar dos progressos nos últimos anos, “ainda não se conhecem com exatidão” os mecanismos que utilizam as células tumorais para crescer e se espalhar pelo organismo, de acordo com o CNIO.

Esta proteína foi identificada em 2004 como um mediador importante no desenvolvimento das leucemias e no final da década passada, descobriu-se que também participa do desenvolvimento de câncer de pâncreas e pulmão, o que a transformou em um foco ativo de investigação para combater essas doenças.

A novidade desta pesquisa, foi apontado Maraver, é ter descoberto que esta proteína coopera com o oncogene Ras, que é fundamental na formação deste tipo de tumores, e de ter verificado que um fármaco já existente também funciona sobre o câncer de pulmão.

Neste sentido, Maraver foi relatado que, a partir da constatação da relação entre Notch e Ras, decidiu-se analisar o efeito terapêutico em ratos de um tipo de medicamentos experimentais, que bloqueiam de forma eficiente Notch, chamados GSI.

“Depois de 15 dias de tratamento, os tumores de estes ratos deixaram de crescer sem efeitos secundários graves”, tem afirmado Maraver, que apontou que, embora este tipo de droga estão em fase experimental, o futuro do câncer de pulmão passa pela combinação de fármacos que ataquem vias concretas e distintas.

Uma dúzia de pacientes experimentam a droga

Os fármacos tipo GSI começaram a desenvolver-se há mais de 15 anos, quando se pensava que poderiam ser de utilidade para a doença de alzheimer.

Apesar de que se tem visto que não são eficientes para conter esta doença, a descoberta de que bloqueiam Notch despertou de novo o seu interesse entre a comunidade científica, de acordo com Maraver.

“Já temos tratado a uma dúzia de pacientes com um agente destinado a bloquear esta proteína e, apesar de ainda estamos ampliando o estudo, posso avançar que os resultados são muito promissores“, tem afirmado Hidalgo em uma nota.

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Prudência é a chave para exercer a medicina

Esse é o ensinamento mais importante que teve o médico José Ramón González Bouza, originário de Havana (Cuba), de seus colegas espanhóis; e a prática cada segundo que dedica ao seu trabalho na área de urgências do Hospital Universitário de Innsbruck

O médico José Ramón González Bouza trabalha no Hospital Universitário de Gravataí

Segunda-feira 03.09.2018

Terça-feira 28.08.2018

Sexta-feira 31.08.2018

Chegou a Portugal em 2003 e já não queria ir. Aqui encontrou os meios para trabalhar que não existem em sua Cuba natal. Hoje, o médico de urgências José Ramón González Bouza não pensa em voltar para a ilha, se não em continuar trabalhando para que o chama de seu país.

  • Qual é sua especialidade?

Sou um especialista em medicina de família, mas agora estou em urgências.

  • Por que escolheu Portugal para se especializar?

Porque o sistema de legalização em Portugal é mais fácil do que em qualquer outro lugar. Além disso, é muito semelhante ao meu, e tem características culturais muito semelhantes, a começar pelo idioma.

  • Você é muito diferente da forma em que se trabalha aqui, como se faz em seu país?

A docência é mais ou menos parecida, mas a atenção aos pacientes é controlada por aí que o componente médico legal é menos intensa do que aqui.

  • Qual é a principal vantagem de estar trabalhando em um país diferente do seu?

Há muitos meios de comunicação neste país e isso é fundamental para a medicina moderna. A qualidade dos meios, dos hospitais.

  • Qual é a maior ensinamento que teve um de seus colegas espanhóis?

A maior ensino é a prudência, ser cauteloso. No sentido da atenção médica, não rotular as pessoas de uma banalidade quando têm coisas sérias. Manter uma relação médico-paciente coordenada.

  • O que ou a quem deixou para trás para cumprir os seus sonhos? Você pretende voltar?

Meus pais estão lá, mas já estão sob a terra, meu irmão está aqui. Eu realmente não tenho deixado a família de primeira linha. Aqui é onde eu fiz uma família e este é o meu país. Estou aqui há muitos anos e que não, não penso em sair.

  • Como você vê a medicina de seu país a partir de Portugal?

Um desastre porque não há meios. A medicina moderna trabalha com mídia e se não os tem, os diagnósticos são a antiga. Apesar de todos os tratamentos são bons há atraso, não há orçamento para essas coisas.

Um tempo foi muito boa e a preparação de seus médicos era excelente, mas, os anos passam, os médicos passam fatal, trabalham apenas por amor e isso chega ao ponto de colapso.

  • Fora da medicina, o que é que mais gosta no Brasil?

A sociedade em geral, tolera muito bem a imigração.

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Proteínas de arroz transgénico para retardar o HIV

Pesquisadores espanhóis mostraram que os extratos de três proteínas diferentes, obtidas de uma única planta de arroz transgénico impedem a entrada do HIV nas células humanas, em experimentos in vitro. Com elas podem criar um gel microbicida.

Arroz transgénico. Foto IrsiCaixa

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Quinta-feira 19.07.2018

Quarta-feira 11.04.2018

Os pesquisadores, cujo trabalho foi publicado na revista Proceedings of the National Academy of Sciences, obtiveram, pela primeira vez, uma combinação de proteínas produzidas simultaneamente em sementes de arroz transgénico, que poderia traduzir-se em um novo processo para a produção de géis microbicidas contra o VIH a um custo suficientemente baixo para os países pobres.

Os extratos poderão ser utilizados para a produção de microbicidas tópicos para prevenir a transmissão do HIV, que podem ser de fácil implementação nos países de escassos recursos, por seu baixo custo e facilidade de aplicação, segundo o Instituto de Pesquisa da Aids IrsiCaixa, que realizou o estudo junto à Universidade de Lérida-Centro Agrotecnio, ambos na Catalunha (nordeste).

Além disso, parte das infecções pelo HIV poderiam ser evitadas mediante a aplicação na vagina ou o reto de géis microbicidas, de forma prévia à relação sexual.

Estes medicamentos, que ainda não são comercializados, podem bloquear a infecção pelo HIV, unindo-se a algumas proteínas do vírus que desempenham um papel fundamental na sua entrada nas células.

IrsiCaixa ressaltou que as plataformas tradicionais de produção de proteínas, que normalmente utilizam células de mamíferos ou bactérias em cultura no laboratório, são muito caras e não têm a capacidade de produção suficiente para abastecer os países de poucos recursos, que são os mais afetados pela pandemia.

Por este motivo, a estratégia de produção baseada em arroz representa uma excelente alternativa que, além disso, fornece uma atividade microbiocida mais potente, revelou o instituto.

Potência contra as variantes do HIV

Os pesquisadores também observaram que os componentes do arroz aumentam a potência contra diversas variantes do vírus, o que significa que a produção a partir de arroz de microbicidas contra o HIV”, não só reduziria os custos em comparação com as plataformas de produção tradicionais, mas que também traria benefícios em termos de poder microbicida”.

Assim explicou o pesquisador do Instituto de Pesquisa Germans Trias i Pujol em IrsiCaixa Julià Branco, que sublinhou que, “em alguns casos, os microbicidas podem ser a única opção para as mulheres para prevenir a infecção pelo HIV, já que muitas vezes os homens são avessos ao uso do preservativo”.

Por sua parte, o pesquisador da universidade de Lérida e líder do estudo, Paul Christou, disse que “sejamos realistas, esta estratégia inovadora é a única maneira em que os cocktails microbicidas podem ser produzidos a um custo suficientemente baixo para os países que mais necessitam de tratamentos de prevenção do HIV”.

O investigador acrescentou que a descoberta representa uma prova de que a segurança e a utilidade das plantas transgênicas para enfrentar um dos problemas de saúde global mais importantes na atualidade”.

O instituto lembrou que a cada ano ocorrem mais de 1,8 milhão de novas infecções por HIV no mundo, a maioria delas na África e que, na ausência de uma vacina eficaz contra o vírus, a pesquisa para parar a pandemia não se concentra apenas nos tratamentos contra o HIV, mas também em medidas de prevenção para reduzir a transmissão do vírus.

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Protesto de médicos por dignificar a sua profissão e contra os cortes

Centenas de médicos, vindos de toda a Espanha, manifestaram-se esta manhã, em Lisboa, para exigir aos partidos políticos dignificar a carreira profissional, recuperar a perda do poder de compra, melhorar o financiamento da saúde e que, em princípio, os cortes, consequência da crise

Dois médicos carregam duas faixas durante a manifestação convocada pelo coletivo hoje às portas do Ministério da Saúde, sob o lema “Há razões, consulte” para recuperar os direitos perdidos durante os anos da crise e recuperar um poder de compra que, calculados, sempre recuou entre 25 e 30 %. EFE/Marechal

Sexta-feira 07.09.2018

Sexta-feira 07.09.2018

Quinta-feira 06.09.2018

A manifestação, convocada pela Confederação Estadual de Sindicatos Médicos (CESM), contou com o apoio das organizações que compõem o Fórum da Profissão Médica: associações médicas, sociedades científicas, Conselho Estadual de Estudantes de Medicina, Conferência de Reitores e Comissão Nacional de Especialidades Médicas.

Paralelamente a este ato de protesto, os médicos de Madrid e Múrcia foram convocados, além disso, para uma jornada de greve.

Em Madrid, onde os médicos protestam “contra o abuso e a perda de direitos dos médicos”, o Ministério da Saúde tem criptografia em um 18,53 % o acompanhamento da greve no turno da manhã, no conjunto dos serviços de saúde, enquanto que o sindicato dos médicos Amyts garantiu que foi secundado entre 50% e 70 %.

Em Madri, o Ministério da Saúde foi contabilizada na manhã desta 43 médicos, seguindo a greve, ou seja, uma incidência de 1,93 % em relação aos 2.229 médicos que vieram hoje para trabalhar.

Os arredores do Ministério da Saúde foram cheios de centenas de médicos com batas brancas -1.500 de acordo com a organização-, munidos com apitos, e, levantando a voz para recuperar “os direitos perdidos” durante os anos da crise.

Após esta concentração, se uniram em uma passeata que terminou junto ao Congresso dos Deputados, onde entregaram um documento de solicitações aos representantes da Saúde de todos os partidos políticos com representação na Câmara.

E as principais reivindicações são salariais, como recuperar a perda do poder de compra, restabelecer a jornada de 35 horas, devolver os guardas pelo menos como hora normal, acabar com a precariedade e ampliar a carreira profissional.

Outras reivindicações são planear as necessidades dos médicos, uma aposentadoria flexível entre os 60 e 70 anos, garantia de titulação, que as línguas co-oficiais não sejam um requisito e melhorar o financiamento da saúde.

O secretário-geral do CESM, Francisco Miralles, leu estas petições a que acresceu a de recuperar o “recorte de mais de 9% do salário-base e paga extras dos médicos e outros intitulados”.

A manifestação, vigiada por um grande dispositivo policial, tem recebido centenas de cartazes com lemas como “Não mais MIR fazendo as malas”, “Cuidar de quem cuida”, “Somos médicos, nós somos pacientes, defender a Saúde pública”, “Não aos cortes” e “Há poucos médicos e mal distribuídos”.

Durante a marcha, liderada pelo banner “Dignifiquemos a profissão. Há razões”, soou o ruído de megáfonos com sirenes de ambulâncias que portavam alguns manifestantes, que também levavam bandeiras de diferentes regiões.

Além disso, os participantes têm protagonizado vários cânticos, como o “romance da Saúde”, com o que um dos manifestantes queria deixar evidenciado que “a saúde é sagrada” e que “temos todo o direito a que o Estado proteja acima de mandangas”.

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Proteger-se do sol, os primeiros 18 anos reduz em 78% o risco de câncer

Usar um fotoprotector adequado durante os primeiros 18 anos de vida pode reduzir em até 78% o risco de câncer de pele na idade adulta, adverte a Associação Espanhola de Pediatria de Atenção Primária (AEPap)

EFE/Jaro Monteiro

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Segunda-feira 10.09.2018

Segunda-feira 10.09.2018

Sexta-feira 07.09.2018

Este é um dos conselhos dos médicos que, antes da chegada do verão, fizeram um apelo aos pais para que inculquen hábitos saudáveis em seus filhos, e evitar assim os riscos para a sua saúde que tradicionalmente se associam com estas datas.

A areia reflete entre 10% e 25% desses raios, por isso, que a exposição dos banhistas é particularmente intensa.

A associação afirma que é necessário promover a colaboração através de campanhas escolares e comunitárias que promovam a prevenção da exposição excessiva à radiação UV.

Demonstrou-Se que todas as práticas saudáveis que evitam ou minimizam a exposição solar, que favorecem o uso de fotoprotectores, roupas de proteção e óculos de proteção, devem começar o mais cedo possível nas crianças, para que se convertam em algo habitual.

De fato, os médicos destacam que os comportamentos que se adquirem de forma precoce tendem a perdurar durante toda a vida com maior intensidade do que os adquiridos tardiamente.

Cuidado com a água

Quanto aos ahogamientos, frequentes nestas datas, exigem que representam 8 % da mortalidade infantil neste período, especialmente em crianças menores de 5 anos e em homens adolescentes, e consideram que poderia diminuir a sua incidência, se inicia o aprendizado da natação em torno dos 4 anos.

Os adolescentes aumenta o perigo de afogamento e lesões relacionadas com a água, quando se associa o efeito do álcool, o que traz consigo uma avaliação deficiente dos riscos, apontam.

…E com o golpe de calor

Os especialistas destacam que, para evitar o golpe de calor e as possíveis deshidrataciones é aconselhável aumentar o consumo de água nos meses mais quentes.

E enfatizam, também, nunca se deve deixar as crianças em carros, já que é uma importante causa de morte por hipertermia -golpe de calor-.

Sobre a comida, os pediatras recomendam para prevenir intoxicações ou infecções intestinais, tomar produtos acabados, refrigerar refeições, se você vai transportar para a praia, beber água engarrafada e evitar alimentos com ovos que serão danificados com facilidade.

As medidas básicas de higiene, como a lavagem frequente das mãos e lavagem de verduras e frutas são a pauta mais eficaz e económica para evitar infecções, concluem os doutores.

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proteger o corpo, cuidar da postura e treinar para não se lesionar

Nas procissões da Semana Santa, os costaleros podem sofrer lesões, desde leves até graves, ao estar várias horas aguentar o peso. Para evitá-las, especialistas recomendam usar elementos de proteção, como a faixa lombar, além de cuidar da postura e treinar previamente com carga

Os costaleros carregam o trono de São João “Californios” pelas ruas de Cartagena, na madrugada de Quinta-feira santa. EFE/SÉRIE

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Terça-feira 15.04.2014

Segunda-feira 14.04.2014

Quarta-feira, 27.03.2013

Terça-feira, 26.03.2013

As áreas do corpo do costalero que mais sofrem quando se está debaixo de um passo são da coluna vertebral -tanto a zona cervical, como a lombar e dorsal – e os joelhos, conforme explica a Efe o traumatólogo do Instituto Valenciano da fundação rotária, prestou assistência Esportiva e membro Saluspot Miguel Ángel Buil.

Assim, se você não se previnem, podem ocorrer lesões que vão desde hematomas, contrações musculares ou entorses, até outras mais sérias, como podem ser a ruptura de menisco, hérnia de disco ou fratura vertebral.

Por isso, Buil aconselhável usar tecidos moles ou almofadados para proteger as zonas do corpo que suportam o peso, como a morcela ou da fáscia lombar, que também é utilizada por trabalhadores que carregam pesos de todo o tipo.

Além disso, para os carregadores, aqueles que carregam os passos a um ou dois ombros, recomenda ir “mudando de lado o peso, dependendo dos dias”, além de colocar um calçado macio, tipo esportiva.

Quanto à postura, nos casos em que os costaleros levantam a imagem religiosa do chão, estando agachados, o especialista insiste na necessidade de cuidar da postura ao levantá-la, já que “se feito com um mau gesto, as lesões estão quase garantidos”.

São recomendações muito parecidas com as que dão “aos que vão iniciar uma competição”, explica o médico.

Dicas

O secretário-geral do Colégio de Fisioterapeutas da Comunidade de Madrid, José Santos, explicou à Efe que a idade recomendada para ser costalero é a partir dos 20 anos, pois, antes de o corpo não terminou de crescer, e a idade máxima varia de acordo com a constituição física de cada um e a existência de patologias que impeçam suportar peso.

Aconselha a fazer no dia anterior à procissão uma refeição rica em hidratos de carbono, que vai trazer energia; beber água e não tomar álcool, que desidrata e, como consequência, podem aparecer cãibras musculares.

Santos afirma que, por regra geral, os costaleros são pessoas que não estão acostumadas a transportar tanta quantidade de peso, pelo que recomenda que comecem a treinar em dezembro ou janeiro e façam atividade física durante todo o ano, já que o sedentarismo é um fator que propicia o aparecimento de lesões.

Se se chega a produzir lesão após a procissão, o tratamento vai depender da seriedade desta; assim, se se trata de contusões, o traumatólogo salienta que se deve colocar gelo sobre a área ou um creme anti-inflamatória e, no caso de uma contratura muscular, o melhor é aplicar o calor e a intervenção de um fisioterapeuta.

Em caso de entorses ou casos mais graves, como fraturas ou hérnias, o normal é ir ao serviço de urgência, para, posteriormente, manter um controle médico até a cura total da lesão.

Estes dois especialistas apontam que, em alguns casos, entra em contradição o trabalho de prevenção de saúde com o “motivo espiritual destes atos religiosos, o que é sacrificar-se e a sofrer”, que reconhecem que às vezes é “um pouco difícil” saibam entender o costalero.

“Damos estas recomendações para que os costaleros aproveitar ao máximo esta experiência. Há que se cuidar”, diz Santos.

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Proteger o bem-estar dos filhos após um divórcio

Aprender a cada dia faz parte da aventura de ser pais, um périplo em o que fazer com os filhos uma infância plena e feliz é o objetivo principal; a psicóloga Silvia Alava reunida no livro os erros mais comuns e as estratégias que funcionam melhor para ter filhos felizes, mesmo depois de uma separação

EFE/ Raúl Caro.

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Segunda-feira 23.12.2013

Terça-feira 03.09.2013

Terça-feira 18.12.2012

Terça-feira 25.03.2014

No livro “nós Queremos filhos felizes. O que nunca nos ensinaram”, (JdJ Editores), a psicóloga Silvia Alava fornece dicas e técnicas para resolver os principais problemas que podem surgir no dia-a-dia de pais e filhos, em ordem cronológica, desde o nascimento até os seis anos de idade, combinados com estudos de caso que exemplificam as diferentes situações.

Silvia Alava assessora de forma clara e concisa sobre o bem-estar dos filhos a partir de sua experiência profissional como diretora da área infantil no Centro de Psicologia Álava Reyes; os direitos de autor serão doados para a Associação Novo Futuro.

Desde a educação infantil ao estabelecimento de regras, passando por como dirigir-se a eles, tudo para melhorar a qualidade de vida das famílias. A psicóloga ressalta que para educar os filhos é essencial usar o senso comum e saber agir diante de determinadas situações requer parar para observar o que acontece e analisar tanto a forma de agir da criança, como da dos pais.

Na segunda seção do livro, desenvolvem-se as principais questões até os dois anos como os hábitos de sono, higiene, alimentação, até como estimular sua inteligência; a terceira trata questões como a adaptação ao colégio, medos, ciúmes ou desobediência; o livro termina com um capítulo dedicado aos diferentes tipos de famílias e um epílogo sobre a importância de transmitir valores às crianças.

Entre os obstáculos que se podem apresentar, encontram-se as separações, uma realidade em que muitas vezes os filhos são os principais prejudicado; a psicóloga Silvia Alava dá diretrizes para que as crianças convivam com o divórcio de seus pais, da melhor maneira possível.

Alguns erros comuns

Silvia Alava aponta que “muitos pais conseguem salvar suas diferenças individuais para o bem de seus filhos”; isto não significa que depois do seu casamento, mas, sim, que mantenham o objetivo principal: o bem-estar do filho. Esses são alguns dos erros a evitar para alcançá-lo.

  1. Envolver diretamente a criança na separação. Silvia Alava explica que compartilhar os motivos da separação com a criança é um dos erros que mais se incide. A psicóloga adverte que quando a criança é pequena, não há que falar porque não tem o suficiente desenvolvimento maturativo, para compreendê-lo, mas mesmo quando é maior, também não cabe, porque é um tema de casal.
  2. Desqualificar o casal. Quando se desqualifica a ex-casal na frente da criança, ou usá-lo de mensageiro para dizer coisas, estamos prejudicando, fazendo inseguro e submetendo tensões porque “a sua principal fonte de segurança são os pais, já que são seus adultos de referência”. Não há que esquecer que “por muito mal que nos tenha ido com a nossa ex-casal, não deixa de ser o pai ou a mãe de nosso filho.”
  3. Marcar tempos para a assimilação. Não há um limite estabelecido para que a criança assimile a situação, cada caso vai precisar de um tempo diferente. Os pais tendem a fixar tempos em que os períodos de adaptação, que não correspondem com a realidade da criança, que, pelo seu próprio desenvolvimento cognitivo não tem as estratégias que têm os adultos.
  4. Tentar comprar o menino. É possível cair no erro de pensar que a criança vai ser mais feliz ou que vai querer estar mais com a gente, se o colmamos de coisas materiais, mas, na realidade, ocorre o contrário; “as crianças precisam que lhes digam por onde tem que ir, lhes trasmitan segurança, firmeza e muito carinho”.

A psicóloga é contundente ao afirmar que, quando se trata de crianças, o afeto se ganha no dia a dia. “Os bens materiais passam de moda e com isso o seu efeito, no entanto, ter um bom relacionamento afetivo com a criança é um vínculo muito mais estável, seguro e sustentável”.

A chave: uma linha educativa comum

Quando ocorre um divórcio, as vidas dos membros do casal tomam rumos diferentes; no entanto, não deve acontecer o mesmo com a educação dos filhos. Alava afirma que quando se trata de educar, os pais têm de estar de acordo sobre os aspectos essenciais porque “as crianças são sensíveis às incongruências educativas”.

A psicóloga afirma que, se cada pai age de uma forma diferente e as crianças são pequenos “se perdem, porque não sabem o que é o que realmente se espera deles e se perguntam: por que com a mãe é de uma maneira e com o pai de outra?”

Além disso, se houver mais de uma linha educativa e as crianças são maiores, “a sua capacidade de observação, há que usem estas incongruências para o seu próprio benefício; aprendem que as coisas pedir para a mamãe e o que as coisas para o papai.”

Novos parceiros, novos papéis

A psicóloga indica que, com frequência, as crianças têm a fantasia de que seus pais vão consertar seu casamento e o fato de que o pai ou a mãe comecem uma nova relação-lhes supõe ter que assumir que a separação é definitiva.

Segundo a especialista, a outra pessoa tem que assumir que o papel que lhe cabe: o de companheiro da mãe ou do pai, “nunca o pai ou a mãe, porque a criança já os tem”.

Silvia Alava insiste na importância de que se estabeleçam essas funções porque o casal do pai ou da mãe, não deixa de ser um adulto de referência. “Se convivem juntos, eles vão ser quem marque as regras e que não sejam seus pais não implica que não lhes tenham que obedecer”.

Por muito que se queira que as crianças se adaptem, “não há que forçar as situações e há que dar-lhes tempo, com a convivência se devem estabelecer bons laços afetivos”.

Normalizar a situação

Alava enfatiza a importância de que todos os adultos de referência da criança conheçam qual é a sua realidade, entre eles, professores e cuidadores. O objetivo de comunicar a situação do menor não é que se lhe associe, e receber um tratamento diferente, mas normalizar a situação o máximo possível.

Mas, cuidado, a psicóloga adverte que o fato de todas as pessoas que estão em contato conheçam a sua realidade, “não significa que lhes tenhamos que contar a nossa vida”.

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Protege a saúde da sua boca contra os efeitos de bebidas ácidas e carbonatadas

A erosão dental se tornou a praga em medicina dentária do século XXI, uma doença pouco conhecida entre a população e que começa a afetar a adolescentes e jovens pelo seu alto consumo de bebidas ácidas e carbonatadas, como refrigerantes ou gin tonics

EFE/Porto dores musculares

Segunda-feira 15.09.2014

Quarta-feira 06.08.2014

Quinta-feira 20.03.2014

“Cada vez mais vemos como as pessoas se abra mais a boca com a dieta, especialmente os jovens”, explicou à EFE Agostinho, Pascal, diretor do Mestrado em Odontologia Estética Adesiva e Minimamente Invasiva da Universidade de Valência.

Pascal estudou a incidência do ‘garrafa’ na saúde oral dos jovens para avaliar como ele afeta o alto consumo de álcool nos dentes, analisando especialmente a acidez e o pH de algumas bebidas.

Uma bebida como o gin tonic, diz, tem um pH de pouco mais de dois pontos, enquanto que os valores normais devem encontrar-se entre 5,6 e 7,6. Abaixo de 4,5 pontos na superfície do dente começa a desmineralizarse.

Sobre esta questão coincide Rosário Garcillán Esquerdo, vocal de Prevenção da Comissão Científica do COEM (Ordem dos médicos Dentistas e Estomatólogos da I Região), que incide, em declarações à EFE, em que este tipo de bebidas fazem diminuir o pH da saliva.

O pH cumpre uma função muito importante e mantém os elementos defensivos da cavidade bucal como proteger a integridade da mucosa, arrastar restos alimentares e bactérias, neutralizar os ácidos e remineralizar as lesões dentárias e possui, além disso, propriedades antibacterianas.

Conforme salienta Garcillán, abaixo de 4,5, a superfície dental começa a desmineralizarse e a patologia conseqüente pode evoluir para a cárie e erosão.

“Além disso, esta erosão é muito peculiar, porque se você escovar os dentes logo após a tentar protegê-los é pior”, adverte Pascal que aconselha a neutralizar a acidez com água ou leite e esperar uma hora antes de escovar os dentes para dar opção a que haja uma certa remineralização.

Se não, aponta, nós adicionamos a ação de dissolução da ação traumática da escova que se encontra o esmalte enfraquecido e acelera o desgaste.

Para evitar esta erosão, além de limitar o consumo dessas bebidas, a doutora Garcillán aconselha o uso de um creme dental que contenha flúor e de um colutorio recomendado pelo dentista, que poderá dar o diagnóstico de risco mais adequado para cada paciente.

Em odontologia, surgiu uma corrente que tende para intervenções minimamente invasivas” que, mediante a detecção precoce, permite diagnosticar lesões tão pequenas que se podem oferecer tratamentos ultraconservadores com o objetivo de tocar o mínimo indispensável o dente, conforme explica Pascal.

O especialista salienta que, para que estas técnicas tenham sucesso, o paciente deve ter consciência de que não pode ir ao dentista apenas quando sente dor, mas que deve ir a consulta, pelo menos, uma vez por ano.

“Melhorando hábitos de dieta, higiene e mudando alguns costumes que não são muito adequadas, podemos evitar muitos problemas periodentais e economizar dinheiro”, diz Pascal.

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Propósitos mensuráveis e atingíveis para 2014

Perder peso, de ir ao ginásio, parar de fumar, aprender um idioma ou empreender novos projetos são alguns dos objectivos que se colocam com a chegada de 2014, cerca de propósitos que se repetem a cada ano e que demonstram que não estão fazendo as coisas muito bem

EFE/SIPA PRESS/ADELMAN

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Quinta-feira 06.09.2018

Terça-feira 04.09.2018

Segunda-feira 03.09.2018

O ano novo, vida nova?, alguns especialistas dão algumas dicas para aproveitar o início de 2014 para mudar e melhorar, e todos concordam que há que ser realistas e não priorizar objetivos inatingíveis.

Os psicólogos e especialistas coincidem em que a maioria dos “sonhos desfeitos” vêm dados por metas irrealizáveis.

“Os grandes objectivos são os grandes perdidas”, aponta o doutor Pedro Rodríguez, e por isso este psicólogo e psicoterapeuta familiar recomenda prudência e moderação na hora de fazer a lista de afazeres para 2014 e realizar, quando muito, uma ou duas atividades.

Se não queremos que em fevereiro os nossos propósitos sejam coisa do passado, o doutor José Ferrando, diretor de Comunicação Médica de Sanitas, sugere enfrentar estes desafios, a partir da psicologia positiva, algo que se faz “vendo-se a si mesmo como alguém capaz de fazer coisas, cercar-se de gente alegre e agradecendo o simples fato de estar vivos”.

A positividade é uma das chaves de sucesso para o doutor Ferrando, para quem, “com uma atitude positiva, moderada e equilibrada, tudo se pode cumprir”.

Também aconselhado como algo muito importante, o “não ficar obcecado”, algo “típico de nossa sociedade para o stress e a ansiedade com a que vivemos”, mas que se cura facilmente com moderação.

Mens sana in corpore sano

Fazer exercício físico é também uma das grandes recomendações que dão os especialistas, não como uma ferramenta para perder peso ou estar em melhor forma, mas por suas propriedades médicas, a nível mental e anímico, para encontrar-se melhor com você mesmo.

“Se a pessoa tem força de vontade para sair a correr de um par de vezes por semana, você certamente vai encontrar o melhor que se ficar em seu sofá lamentou sua má sorte”, explica o dr. Rodríguez.

O exercício físico -continua – ajuda a que a mente se cancele, fazendo até mesmo que tenhamos maior clareza para poder pensar em soluções para os problemas.

“O cérebro quando mais ativa é quando o corpo está em movimento, pensa melhor”, corrobora o doutor Ferrando.

Metas atingíveis

Para a psicóloga e psicoterapeuta Branca pedro henrique, cumprir as metas vitais, não só as do ano novo ou as de depois de férias, que passa por ser realistas, não esperar resultados imediatos, procurar converter os fins em um estilo de vida, e acima de tudo, por “dar-se tempo para refletir sobre o ideal de pessoa que cada um tem em mente e o que realmente nos propomos alcançar”.

Pedro henrique entende que o fracasso é dado por uma abordagem de metas inatingíveis, que acabam sendo “cansativas e nada satisfatórias”, e que podem levar-nos a ter uma sensação de fracasso que, em vez de melhorar a visão de nós mesmos, minam a nossa auto-estima, “levando-nos mesmo a sentimentos de profunda tristeza e irritabilidade”.

No entanto, nem por isso se pode deixar de considerar desafios, esclarece a doutora, pois o querer mudar é um “sintoma evidente de saúde”, que indica que uma pessoa se quer “o suficiente para se visualizar a si mesma de uma maneira e luta por conseguir ser mais saudável, mais atraente, mais inteligente, ter um trabalho melhor, casal ou família”.

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Propagação do coronavírus, ameaça que pode conter

A propagação do coronavírus é uma clara ameaça para a saúde pública, mas o fato de que não há indícios de que possa ser transmitida entre humanos de forma sustentada sugere que pode ser mantido sob controle, conclui a Organização Mundial de Saúde (OMS).

Símbolo da Organização Mundial da Saúde (OMS)/ 66 Assembleia/EFE/Jean-Christophe Bott

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Sexta-feira 07.09.2018

Quinta-feira 06.09.2018

Quarta-feira 05.09.2018

Após a sua quinta reunião periódica para avaliar a evolução do Síndroma Respiratório por Coronavírus e do Oriente Médio (MERS), o Comitê de Emergência da organização determinou que esta doença não reúne o momento os requisitos para declará-la uma emergência de saúde pública de alcance internacional.

Quatorze dos dezesseis membros do comitê deliberaron durante cinco horas sobre essa questão e escutaram o relatório de uma equipe de especialistas da OMS, que viajou recentemente para a Arábia Saudita, onde se concentram mais de 80 por cento dos casos.

Também foram recebidas contribuições de especialistas designados pelos outros doze países onde são registrados novos casos ou designado infecções: Egito, Emirados Árabes Unidos, Estados Unidos, Filipinas, Grécia, Jordânia, Kuwait, Líbano, Malásia, Omã, paquistão e Iêmen.

Em uma conferência de imprensa, o director-geral adjunto da OMS, Keiji Fukuda, disse que um dos aspectos mais importantes para impedir a propagação do coronavírus é contar com medidas de prevenção específicas para as pessoas em contato com os doentes.

Contágio em hospitais

Ele lembrou que o aumento acentuado de casos que se observa desde meados de março, foi sobretudo em meios hospitalares da Arábia Saudita e, em menor medida, nos Emirados Árabes Unidos.

“A transmissão em hospitais tem sido uma característica central desse vírus”, disse Fukuda, que disse que, neste domínio, “não há nada de esotérico que fazer”, simplesmente cumprir de forma rigorosa com rotinas básicas nos momentos indicados, como lavar as mãos após o contato com pacientes ou usar luvas e máscaras.

A equipa da OMS, que foi para a Arábia Saudita visitou hospitais na cidade de Yeda para observar diretamente o que se passava lá e nessas visitas constatou que muitas práticas de controle de infecções não eram ótimas.

“A combinação de pacientes hospitalizados por MERS (Arábia Saudita) e práticas para o controle de infecções subóptimas provocaram uma amplificação de casos nos hospitais”, disse o “número dois” da OMS.

Casos aumentam nesta temporada

No entanto, o que acontece nas comunidades, onde também se experimenta um aumento de casos, “está menos claro” para a organização de saúde mundial, reconheceu Fukuda.

Os especialistas indicam como explicação que o aumento de casos tenha que ver com a época, o que coincide com o observado nos últimos dois anos, quando por volta desta mesma época do ano em que se tinha registado um aumento de casos de coronavírus.

Outra possibilidade para o aumento de casos nas comunidades é que, simplesmente, a vigilância sanitária seja melhor e agora estão a denunciar os casos com maior rigor do que no passado.

Transmissão entre pessoas

A terceira possibilidade que baralha a OMS é a mais alarmante e tem que ver com um eventual aumento da transmissão do vírus entre pessoas, embora Fukuda afirmou que “neste momento, não há evidência convincente sobre um aumento da capacidade do vírus de se transmitir”.

Fukuda anunciou que, nas próximas semanas, o Comitê de Emergência da OMS voltará a se reunir para avaliar novamente a situação, embora ainda não tenha escolhido uma data precisa.

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propagação de três patologias que preocupa a OMS

A propagação internacional de várias doenças tropicais, confinadas até há poucos anos a áreas geográficas muito específicas -como o chikunguña, a dengue ou o mal de chagas-, preocupa a Organização Mundial da Saúde (OMS), que pede mais investimento para enfrentá-las

Um funcionário especializado do Ministério da Saúde fumiga para combater a Dengue.EFE/Gustavo Amador

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Segunda-feira 07.07.2014

Terça-feira 07.10.2014

Quarta-feira 03.09.2014

Este reconhecimento coincide com uma petição pública lançada por este organismo nos países afetados, que exortou a aumentar o investimento em combater 17 doenças tropicais negligenciadas.

“A propagação que mais preocupa é a do dengue e do chikunguña, transmitidas pelos mesmos tipos de vetores (mosquitos)”, disse em Genebra o diretor do Departamento de Doenças Negligenciadas da OMS, Dirk Engels.

O chikunguña, o dengue e o mal de chagas -a versão latino-americana da “doença do sono” (tripanossomíase humana africana)- estão presentes na América Latina, com novos surtos de os dois primeiros detectados recentemente na Bolívia e Paraguai.

A expansão do vírus tropicais

No ano passado registaram-se graves surtos de chikunguña no Caribe, República Dominicana e El Salvador, além de Haiti, Martinica, Guadalupe, Colômbia e Porto Rico, como os países mais afetados.

Seus sintomas são febre, ter erupções cutâneas e dores fortes nas articulações, de cabeça e muscular, e mesmo que costumam remeter, no prazo de dez dias, às vezes persistem durante meses.

Por sua parte, a dengue é semelhante a gripe, mas pode evoluir até adquirir uma forma grave e causar a morte.

Para a OMS, a presença de mosquitos vetores da dengue e do chikunguña em áreas cada vez mais amplas deve-se a:

  • A mudança climática e seu impacto no meio ambiente.
  • O processo de urbanização descontrolado.
  • O maior movimento internacional de pessoas e bens.

Nestas circunstâncias, ambas as doenças “se propagam e invadem países desenvolvidos, e aqui não se trata de pobreza, mas de que se estendem, como epidemias”, explicou Engels. Igualmente se está confirmando que “o período entre brotos foi reduzido” e que, de maneira geral, a incidência dessas doenças está aumentando.

O avanço da doença de Chagas

O diretor do Departamento de Doenças Negligenciadas também razão outra doença cuja “internacionalização” preocupa a comunidade médica e que é o mal de Chagas.

Seu contágio ocorre através do contato com insetos vetores (percevejos) que se escondem nas casas e causam uma infecção que durante algum tempo não tem sintomas, mas que em seguida se agrava ao ponto de ser mortal.

O especialista revelou que na Europa e América do norte estão detectando o contágio através de transfusões de sangue e transplantes, “o que estamos trabalhando para controlar isso e ter certeza de que esta transmissão se detenha”.

Outro tipo de doenças tropicais, como a lepra, a doença ou a filariose linfática, que persistem na América Latina, estão confinadas a focos de pobreza extrema, onde podem se tornar crônicas.

Outras patologias, mais preocupações

Além do caso latino-americano, a OMS identificou, igualmente, “outras doenças que aparecem em lugares onde nunca se tinham visto, e um exemplo é a esquintosomiasis”, uma infecção que se adquire ao entrar em contato com águas infestadas por larvas.

Lá foi descoberta há três anos em uma área de (a ilha de Córsega, perto de um acampamento de férias, a que chegou através de turistas que haviam viajado anteriormente à África.

As doenças tropicais são frequentemente causa de cegueira, desfiguração, invalidez permanente e morte, especialmente em populações pobres.

Neste combate, os últimos sucessos na América Latina têm sido protagonizados pelo Equador e Colômbia, que eliminou em 2014 e 2013, respectivamente, a oncocercose ou cegueira dos rios.

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Vivacidade de atuação, crucial para a mão de Bruno Sombria

Bruno Sombria nos Jogos Olímpicos do Rio de Janeiro. EFE/EPA/SRDJAN SUKI

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Bruno Sombria sofreu ontem um acidente de trânsito em Madrid e foi operado cirurgicamente por fortísimas lesões em sua mão direita. Fontes do Hospital 12 de Outubro, onde intervieram, são garantiu hoje que “evolui favoravelmente“.

Após o acidente, o agente do atleta, Alberto Armas, confirmou que a mão não corre risco de amputação. “Tem várias fraturas em alguns dedos e um tendão rompido, além de perda de massa muscular, mas não corre risco de mão”, declarou.

Foi realizado uma limpeza de todas as áreas afetadas com previsão ‘Bom’. “A mão, a parte mais afetada, se a tenham recuperado os extensores do 2º ao 5º dedo”, informou rapidamente Alberto Arma no twitter.

EFEsalud entrevistou a doutora Marta Guillén, traumatóloga chefe da Unidade de Mão e Membro Superior da Clínica Cemtro, para saber como será a evolução de uma lesão como esta. Esta especialista acredita que, embora a recuperação seja longa não tem porque afectar o seu futuro como atleta do atletismo.

Como é a lesão

Marta Guillén diz que é complicado dar uma opinião mais precisa”, quando os dados são imprecisos e se “não está ao cargo do caso”.

De acordo com a informação obtida, trata-se de “uma lesão de extensão , onde puderam reparar em um dos dedos”. São medidas produzidas por “trauma e por abrasão e impacto” que faz referencia tanto “o osso como as partes moles”.

“No caso da mão, uma lesão óssea não tem reparação possível se você não tem uma cobertura cutânea boa; eu acho que de início é o que foi tentado”, explica.

Acrescenta que às vezes faz falta “fazer cirurgias em vários tempos”, pois a cobertura da pele inicial “pode não ser suficiente”, há que esperar que ocorra “o tecido de granulação para ver o que enxertos há que fazer depois”.

“Quando não corre risco, é porque tem um bom enchimento vascular, que é crucial. Se não há enchimento vascular, uma mão perde a capacidade de cicatrizar”, afirma a doutora.

Cura da mão

A traumatóloga diz: “Se há uma boa cobertura sangüínea, um bom enchimento vascular, o primeiro é que cicatricen das partes moles”. Afirma que se recompõe normalmente “o que você vê reparável no momento da ruptura (porque são lesões abertas) e ver se tem um bom fecho de pele”.

Em seguida deve-se esperar -explica – a que não haja “sobreinfecciones para fazer em um segundo tempo, os retalhos de cobertura ou as transposiciones de tendões”.

Evolução

Guillén expõe que um dos problemas da evolução desta lesão é o de que “a fratura óssea passe para segundo plano”, e é importante para “a função final da mão”.

“Se não se consegue que todos os tendões e extensores deslizem e façam uma função, a mobilidade se perde de alguma forma. A face dorsal da mão é muito sensível a escoriações, pois os tecidos são muito superficiais”, acrescenta.

Deve-Se esperar com uma “cobertura antibiótica (com curas regulares frequentes) para ver “como é que se vai produzindo o preenchimento”.

Em relação à mobilidade, depende do tipo de lesões musculares e das articulações que se estraguem, mas assegura que “é comum que se perca algo de mobilidade, o que não quer dizer que esta mobilidade perdida, não possa ser compensada de alguma forma”.

Tempo de recuperação

A especialista afirma que são lesões longas no tempo e que “a evolução vascular que ocorre nas primeiras semanas é o que mais ajuda o prognóstico”.

“A cobertura do início é a que permite uma mobilização mais precoce e a mão sempre é importante para a função final”.

O tempo também depende do número de cirurgias a que há que submeter à mão”; com o passar do tempo “há pessoas que podem perder a cobertura ou necrosar”, e deve-se fazer coberturas “para substituir esses tecidos”.

Reabilitação

A reabilitação tem que ser “o mais precoce possível para manter a mobilidade”, sempre que se tenha a cobertura cutânea suficiente, porque “se a mão está aberta não deve se mover porque não cicatrizaría da pele”.

Dependendo do que ruptura e de que ossos são afetados, você pode “permitir mobilidade ou esperar para ter estabilidade” para poder agir.

Como pode afetar a sua profissão

“Não tem nada que ver uma lesão na mão para um atleta de sua modalidade”, garante a especialista. Diz que só pode ter alguma repercussão “o contrato que você possa ter em sua preparação física” e que, a longo prazo “que se pode retomar a sua actividade”.

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Promissor, mas ainda sem suficiente evidência científica

Colágeno em pó para tomar por via oral. Foto: Academia Espanhola de Dermatologia.

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Colágeno marinho, colágeno hidrolisado, colágeno com magnésio…em pó, em cápsulas e com sabor a baunilha ou morango. Produtos que parecem ser a solução para as rugas da pele se atenuassem e as dores da artrose também.

Mas o dermatologista Agostinho Vieira e a reumatóloga Montserrat Romero nunca prescrevem em sua consulta. Ambos concordam que este tipo de produtos podem ter um futuro promissor, mas ainda não há suficientes ensaios clínicos com humanos que tenham provado a sua eficácia.

Que é o colagénio

O colágeno é a proteína mais abundante do nosso corpo, representa 25% das proteínas dos mamíferos, e um componente essencial dos tecidos como a pele, ossos, ligamentos, tendões, cartilagens, menisco, discos intervertebrais, etc.

Também faz parte da parede dos vasos sanguíneos, córnea ocular, dentina, gengivas e couro cabeludo, bem como do tecido conjuntivo, que envolve e protege os músculos e órgãos vitais.

Uma proteína cujos níveis no organismo começam a diminuir a partir dos 25/30 anos e recpercute no processo de envelhecimento e desgaste do organismo. Não só na perda de elasticidade e frescor na pele ou da força do cabelo

A biodisponibilidade, uma incógnita

“Dá a sensação de que o colágeno vale para tudo, mas, na realidade, a nutricosmética deve ser entendido como uma ferramenta que complementa um estilo de vida saudável e equilibrado, com os cuidados tópicos da pele específicos”, considera o dermatologista.

Para que o colágeno consumido ofereça resultados teria que ser assimilado pelo organismo, “distribuído pela corrente sanguínea tem que chegar a pele com uma determinada concentração, para que alcance uma eficácia objetiva. Por isso a importância está na biodisponibilidade”, aponta o especialista.

Nem todos os produtos de colagénio são iguais. De acordo com o doutor Viera, há produtos de colagénio nativos cuja biodisponibilidade é tão baixa que a digestão humana só é capaz de alavancar uma percentagem inferior a 1%, outros gelatinizados podem aumentar a biodisponibilidade de até 10% e outros hidrolisados aumentar este percentual.

“Muitas vezes -acrescenta – não estão claras as fórmulas, nem as doses dessas fórmulas, nem o tempo que você tem que usar o produto, nem se interagem umas com outras substâncias, nem dos limites superiores para o seu uso seguro. Há que se considerar que tenha um impacto objetiva no paciente”.

Estudos escassos

E o potencial do colagénio ainda não foi submetido a estudos suficientes para constatar uma evidência científica.

De acordo com o dermatologista, existem muito poucos estudos clínicos (em humanos) e sempre comparando o grupo tratado com colágeno oral contra placebo e não em relação a outros tratamentos que tenham demonstrado eficácia.

E o mesmo acontece com os produtos cosméticos com colágeno para a pele. “Nem tudo o que se aplica na pele absorve e por muito que se aplique colágeno é possível que não é absorvida, que não gere nenhuma eficácia sobre o depósito de colágeno da derme”.

“Os produtos cosméticos se dizem muitas coisas que não se mostram desde o ponto de vista científico, por isso, o dermatologista, ele se torna um supervisor, não só da pele doentes, mas também a pele saudável. Você tem que usar o que tenha sido demonstrada cientificamente”, diz Agostinho Vieira, dermatologista da clínica Ivalia Derme de Las Palmas de Gran Canaria.

Colágeno e artrose

Que não existe suficiente evidência científica para o momento também compartilha a doutora Montserrat Romera, porta-voz da Sociedade Espanhola de Reumatologia e especialista no Hospital de Bellvitge de Barcelona.

Os estudos vão testando os diferentes tipos de colágeno, há uma dúzia – e há alguém que poderia funcionar contra a artrose mas são pequenos estúdios e não se pode prescrever um fármaco.

De acordo com a reumatóloga, de todos os tipos de colágeno, o mais importante é o tipo 2, o que temos na cartilagem articular, em uma proporção aproximada de 90%, o resto é o colágeno tipo 9 tipo 11. Diferentes sim, tipo de colágeno da pele.

Mas na sua consulta, Montserrat Romera não prescreve colágeno, mas outra coisa são as proteínas.

Na cartilagem articular -explica – além do colágeno, há uma série de proteínas (o sulfato de glucosamina e de condroitina) sobre os quais não existem estudos que sugerem que podem ter um efeito sobre a artrose, como uma terceira proteína, o ácido hialurônico é injetado a nível intraarticular, sobretudo na altura do joelho.

“De momento não temos tratamento para a artrose, mas o paciente recomendamos dessas proteínas porque experimentam uma melhoria e não tem que tomar tantos medicamentos anti-inflamatórios”, aponta.

Adverte, no entanto, perante estes produtos de colagénio de drogaria que em suas fórmulas alguns não indicam o tipo de colágeno que contêm, além de recomendar verificar que outros ingredientes incluem e que não sejam prejudiciais para a saúde.

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Progressos médicos em câncer de pulmão

Cada passo conta quando se trata de derrotar o câncer de pulmão. EFEsalud faz um percurso pelos principais avanços médicos nesta patologia da mão da Sociedade Espanhola de Oncologia Médica, no âmbito do Dia Internacional deste tipo de tumor cuja incidência e mortalidade continuam aumentando

EFE/Leo La Valle

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Ciência e tecnologia unem forças para frear o câncer de pulmão, o tipo de tumor mais frequente e que provoca o maior número de mortes no mundo, segundo os dados da Sociedade Espanhola de Oncologia Médica (SEOM). A doutora Dores Ilha, membro da secretaria científica da sociedade e oncóloga médica do hospital clínico Lozano Blesa de Saragoça, destaca os avanços mais significativos nesta doença.

De acordo com dados do Grupo Português de Câncer de Pulmão (GECP), a cada ano morrem 21.118 espanhóis por causa desse câncer, 82% dos homens e 17% mulheres; uma cifra que supera a soma das mortes provocadas por tumores de cólon, mama e pâncreas juntos.

Um diagnóstico mais preciso

A doutora Ilha destaca os progressos tecnológicos que permitem um diagnóstico mais preciso do câncer de pulmão.

Por um lado, a melhoria do diagnóstico laboratorial dos tumores, pela qual são classificados do ponto de vista de sua extensão. A especialista afirma que, para isso, necessitam de “técnicas de imagem, como scanners ou a tomografia por emissão de pósitrons e técnicas endoscópicas, como é o caso da ecobroncocospia, que está sendo introduzida”.

Quanto ao diagnóstico das características patológicas e moleculares do tumor, Ilha salienta os diagnósticos por punções ou endoscopias, bem como o rápido avanço das tecnologias para análise de alterações moleculares.

A oncóloga também destaca o uso de ‘NGS’ (Next Generation Sequencing), sequenciadores de última geração, que permitem uma varredura molecular de diversos genes com uma única amostra e as biópsias líquidas, que possibilitam estudos moleculares a partir de amostras de sangue periférico. Além disso, estão incorporando novas tecnologias que permitem a determinação de biomarcadores.

Tratamentos contra alvos moleculares

Embora tenha havido um avanço nas diferentes opções de tratamento, a especialista afirma que uma das linhas de investigação mais importantes é a determinação de biomarcadores, que consiste em selecionar os pacientes que têm algumas características moleculares específicas para investigar fármacos que atuam sobre essas alvos de forma eficaz.

“Os dois alvos que temos pesquisado e que já estão na prática clínica são a mutação EGFR e a translocação ALK”, indica Ilha; a especialista aponta que os medicamentos para esses subgrupos de pacientes com estas determinadas alterações genéticas representam aproximadamente o dobro de sobrevivência o que se obtém com o tratamento padrão.

“Nosso objetivo é continuar a identificar novos alvos e biomarcadores preditivos de eficácia de novos medicamentos, bem como os mecanismos de resistência que ocorrem a estes medicamentos”, -e acrescenta-” estes são eficazes durante um tempo, mas depois se desenvolvem resistências contra as quais também temos que trabalhar.”

Dores Ilha ressalta a imunoterapia como estratégia de tratamento promissora, que no câncer de pulmão, que se encontra em fase de estudos, cujos resultados preliminares são encorajadores; “os pacientes sobrevivem mais, embora os primeiros resultados devem ser confirmados com ensaios clínicos bem feitos”, adverte.

A especialista explica que a imunoterapia no câncer de pulmão tem sido melhorada; esta terapia que já provou sua eficiência no melanoma, aumenta a actividade do sistema imunitário de forma a que a sua eficácia seja maior e permita um controle do câncer.

Fundamental: avançar na prevenção

A oncóloga expõe que a tomografia computadorizada de baixa radiação é a única prova que, no câncer de pulmão tem demonstrado que é possível reduzir a mortalidade em 20% se for feito em pacientes de risco deste tipo de câncer, com características específicas quanto à idade e ao grau de tabagismo.

No entanto, Dores Ilha adverte que a sua implementação na prática clínica não é simples, já que é uma técnica dispendiosa, requer uma infra-estrutura e recursos humanos e materiais concretos e tem críticas como o sobrediagnóstico. Ainda assim, há que reconhecer que os resultados que se obtêm são semelhantes aos do rastreio de cancro da mama.

Nos Estados Unidos, o Medicare acaba de financiar essa técnica para seu uso, cujo custo-benefício é 81.000 dólares por ano de vida ganho com qualidade.

No entanto, a especialista adverte que diante das técnicas de rastreio, está a prevenção do câncer de pulmão através da cessação do tabagismo. Ilha salienta a importância de se evitar o início e facilitar a deshabituación dos fumantes, porque “a relação entre tabagismo e câncer de pulmão é muito estreita, entre 85 a 90% de todos os cânceres de pulmão ocorrem como resultado do consumo do tabaco”.

Reconhece que as políticas de prevenção são realmente necessárias, destacando-se a lei de janeiro de 2011, a proibição do tabaco em espaços públicos como positivo para reduzir o número de fumantes ativos e passivos.

Os especialistas do GECP afirmam que se conseguiu dissuadir o consumo e que a prevalência do tabagismo em jovens entre 16 e 24 anos seja inferior a 23 por cento.

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Programa piloto contra a obesidade em sete municípios espanhóis

Este projeto, liderado pelo Ministério da Saúde e o Observatório para a Nutrição e de Estudo da Obesidade, tem como objetivo combater este fator de risco, a obesidade, que afeta mais de 54% dos adultos, e o sedentarismo, que tem 42% da população

A ministra da Saúde com o dr. Igor/EFE/obra de busch

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Os sete municípios que participarão, a partir de setembro, esta experiência piloto são Barcelona, balcânica, Guadix (Espanha), Manresa (Barcelona), são paulo), San Fernando de Henares (Madrid) e florianopolis (Madrid), todos eles integrados na rede portuguesa de Cidades Saudáveis.

Para a implantação deste projeto chamado Fifty-Fifty foi assinado esta manhã um acordo-quadro entre a Agência Espanhola de Segurança Alimentar e Nutrição (AESAN), a fundação SHE, que dirige o doutor Valentim Fuster, e a Federação Espanhola de Municípios e Províncias (FEAMP).

Fatores de risco

A este grupo de população se você tenta treinar para que adquira hábitos de vida saudáveis e de controlar os principais factores de risco cardiovascular autocontrolables, como a obesidade, o tabagismo, o sedentarismo e a hipertensão arterial.

O programa tem uma base científica “muito sólida”, segundo Fuster, e é de grande importância quando se tem em conta que 75 por cento das pessoas nessa faixa de idade tem pelo menos um desses quatro fatores de risco, uma percentagem que indica que “estamos diante de uma verdadeira epidemia cardiovascular”, disse.

Além disso, desde há trinta anos, de acordo com seu argumento, nos dedicamos a atacar o problema da doença “muito bem”, com uma tecnologia avançada, mas “carísima”, isto é, tratamos as patologias, mas não estamos prevenindo. O aviso do médico, neste sentido, é muito clara: “Se não tivermos isto em conta, todos os países vão à bancarrota”.

O programa Fifty-Fifty se pôs em marcha, pela primeira vez, o ano passado em Cardona (Barcelona), um município de 5.000 habitantes. Foram criados grupos de dez a quinze pessoas que se ajudavam umas às outras em todos os quatro fatores de risco e reuniam-se a cada quinze dias, além de um grupo controle.

As pessoas que participaram no programa alteraram suas rotinas diárias e melhoraram os seus hábitos de saúde e alguns de seus fatores de risco, daí que, agora, a tentativa de desenvolver o projeto com estes sete municípios dentro de um projeto de pesquisa piloto que tem como objetivo melhorar a saúde, modificando os hábitos, e definir um modelo de boas práticas.

Todas as ações desenvolvidas nos municípios, serão objecto de uma investigação científica, cujos resultados servirão como modelos de boas práticas entre a população adulta.

Ana Mato

A ministra está convencida de que este programa experimental será a porta de entrada para algo muito mais ambicioso, tendo em conta os seus resultados, depois é projectado para crianças e famílias, que receberão formação, acompanhamento e serão motivados a adquirir hábitos de vida saudáveis e um melhor controle dos fatores de risco.

Com estes planos, de acordo com a ministra, “trata-se de promover uma visão positiva do conceito de saúde, mais do que as limitações que produz a doença”.

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Programa para controlar o tratamento anticoagulante e prevenir o avc

“Avc, tu és o protagonista” é um projecto de educação para a saúde, promovido pela Boehringer Ingelheim, cujo objetivo é informar e formar os pacientes anticoagulados para administrar bem o seu tratamento e evitar o risco de sofrer um avc

O Relatório de Situação do Paciente Anticoagulado em Portugal (PERMITE) analisa o estado atual do paciente com fibrilação atrial (FA).

Os dados baseiam-se na análise dos três últimos controles de coagulação (INR) de cada paciente, de mais de dois mil incluídos neste estudo de âmbito nacional.

O que é a anticoagulation?

Em condições normais, o sangue flui pelo sistema circulatório sem coagularse. Existem algumas patologias, como a fibrilação atrial -a arritmia mais comum entre a população, provocam a formação de coágulos que viajam pela corrente sanguínea, podendo causar um acidente vascular cerebral ou avc.

A medicação anticoagulante age prolongando o tempo que o sangue leva para coagularse, dificultando a formação de trombos.

250.000 pacientes anticoagulados sem um bom controle

Estima-Se que em Portugal existem mais de 250.000 pacientes anticoagulados que não estão bem controlados, com um maior risco de sofrer um avc ou efeitos adversos (hemorragia).

Neste contexto, e por este motivo, foi lançado, em caráter nacional, o programa ‘Avc, você é o protagonista‘, o primeiro projeto que tem por objetivo informar e formar os pacientes anticoagulados e os diferentes profissionais de saúde envolvidos sobre a necessidade de ter um bom controle de seu tratamento anticoagulante para evitar o risco de sofrer um avc.

O programa foi apresentado pelo dr. Leandro Praça, presidente da Fundação Espanhola do Coração (FEC); o doutor José Maria Lobo, coordenador do estudo PERMITE e do Grupo de Doenças Cardiovasculares da Sociedade Espanhola de Medicina de Família e Comunidade (SemFYC); e a doutora Maria Anjos Fernández, hematóloga e consultora médica da Federação Espanhola de Associações de Doentes Anticoagulados (FEASAN).

Resultados do Relatório PERMITE

Em Espanha, existem mais de 1.000.000 de pessoas com fibrilação atrial (FA); cerca de 80% dos pacientes com ela receba tratamento anticoagulante.

Destes, 2 em cada 3 pacientes estão na faixa terapêutica (INR: 2-3), se considerarmos seu último controle de INR. Não obstante, se analisarmos os últimos 3 INR de cada paciente, esta proporção cai para 32%2.

Neste sentido, o padrão de boa qualidade estipula que, durante um período de seis meses, o paciente anticoagulado deve ter mais do que 60% de seus controles de INR no intervalo terapêutico para considerar que está bem controlado e recebe o tratamento adequado. Não sendo assim, o paciente está exposto a um risco maior de sofrer um acidente vascular cerebral ou hemorragia.

De acordo com os dados disponíveis, pode ser estimado que na Comunidade de Madri, há mais de 125.000 pessoas com fibrilação atrial. Apenas metade recebem anticoagulation e estão bem controlados.

De acordo com o doutor Lobos “o grau de controle da anticoagulation é um aspecto fundamental na qualidade da atenção clínica destes pacientes, já que o fato de ficar fora do intervalo ideal, que implica um maior risco de apresentar tanto episódios embólicos como eczemas”.

“Em alguns perfis de pacientes que recebem tratamento anti-coagulantes tradicionais é realmente muito complexo mantê-lo no intervalo adequado. Nestes casos, é fundamental que o médico se envolva e entre outras opções, considere outros tratamentos atualmente disponíveis e recomendadas no âmbito do Sistema Nacional de Saúde (para estes pacientes”, acrescenta o doutor Lobos.

De acordo com o doutor Praça, “hoje em dia a comunidade médica dispõe de tratamentos alternativos de nova geração para proteger contra o avc por fibrilação atrial não-valvular (FANV), os pacientes com INR instável, como os novos anticoagulantes orais (NACOs)”.

Qual é o objetivo da campanha “Avc, você é o protagonista’?

Esta iniciativa busca sensibilizar os pacientes anticoagulados sobre a necessidade de saber gerir bem sua doença e tratamento para evitar o risco de acidente vascular cerebral, e em particular, sobre a importância de conhecer e controlar os índices de coagulação (INR) para saber se estão bem ou mal controlados e, portanto, bem tratados.

Para isso, foram realizados testes gratuitos de controle de INR para medir o seu índice de coagulação no sangue, e lhes fez a entrega da Cartilha de Controle do Paciente Anticoagulado, onde poderão marcar suas medidas e verificar se eles estão em um intervalo ideal de coagulação.

A campanha contém palestras informativas sobre a relação entre anticoagulation e avc, que afetam o papel ativo e responsável do paciente para garantir que está bem protegido contra o avc.

Também, um pequeno cardiosaludable e uma classe de CardioGym para sensibilizar os pacientes anticoagulados sobre a importância de seguir hábitos de vida saudáveis e facilitar o bom controle de sua doença.

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Programa educativo para famílias de crianças com alergia alimentar

“CESSA as reações alérgicas por alimentos” é um projeto que foi criado um curso online para ensinar a evitar as reações alérgicas por alimentos da mão de médicos, pesquisadores e pacientes. EFEsalud falou com um dos organizadores

EFE/Cristina Garcia Casado

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De 26 de maio a 9 de junho, vai ministrar um curso online para ensinar pais e filhos algumas idéias básicas sobre alergias alimentares. Este programa educativo está dentro do projeto CESSA as reações alérgicas por alimentos e é gratuito.

Ensinar às crianças e aos pais algumas idéias básicas sobre a alergia alimentar, como evitar as reações e como tratá-las: se ocorrem de forma inesperada, aprender a identificar alimentos alergénicos e o que fazer para diminuir o risco de reações.

São estas algumas das soluções e recomendações que oferece o curso, lançado por médicos especialistas em alergia e pesquisadores, juntamente com associações de doentes.

“O projeto começou há dois anos e seu objetivo inicial era comparar o impacto de um programa educativo através de oficinas presenciais em oito cidades e os que vieram, os pais com seus filhos. Este mesmo programa se adaptou a uma plataforma on-line”, afirma Armando Ruiz, pesquisador da iniciativa CESSA.

“É uma forma de aproximar a informação dos doentes de forma simples, gratuita e de o mais confortável”, acrescenta.

A inscrição é gratuita e os interessados podem fazê-lo através da web, dentro do n.o curso on-line-sala de aula virtual. Através deste, as famílias de crianças com alergia alimentar grave e risco de anafilaxia dispõem de unidades didáticas e materiais audiovisuais que se complementam com fóruns de debate, em que os participantes poderão trocar experiências e fazer perguntas aos professores. Os resultados da aprendizagem serão avaliados através de questionários.

Se darão as diretrizes para aprender o uso dos diferentes dispositivos de tratamento em caso de que fossem necessários, tais como autoinyectores de adrenalina, inaladores e outros medicamentos que possam ser utilizados para tratar as reações, de acordo com sua gravidade.

As receitas hospitalares por reações alérgicas graves em crianças multiplicou-se por sete na última década. Em Portugal, nos últimos treze anos, a freqüência de sensibilização a alimentos dobrou, passando de 3,6 para 7,4 por cento da população.

Entre os fatores de risco para o desenvolvimento de alergia a alimentos encontram-se os antecedentes genéticos e familiares, as características dos próprios alimentos, bem como a exposição ambiental.

Há que dizer que existe uma grande diferença entre alergia alimentar e intolerância. As intolerâncias não nos vão dar um choque anafilático, mas que nos podem dar problemas intestinais ou outros problemas menores. Em contrapartida, as alergias alimentares afetam o sistema imunológico e tem como tratamento a adrenalina, que acaba com a reação.

“A adrenalina é o tratamento de resgate”, ressalta o pesquisador.

Medicina participativa

O projeto está baseado nos modelos de medicina participativa, centrada na pessoa e coaching para a saúde. Os seus promotores o colocam como um modelo de cuidados de saúde, que busca a participação ativa de pacientes, profissionais e prestadores de cuidados de saúde, através da cooperação assistencial em temas relacionados com a saúde de um indivíduo.

“O importante é a relação que existe entre médicos e pacientes”, afirma o especialista.

Acrescentam que a medicina participativa é também um foco de atenção para os pacientes que trabalha para melhorar os resultados de saúde, reduzir os erros assistenciais, aumentar a satisfação dos pacientes e otimizar o custo da atenção. A medicina centrada na pessoa dedica-se à promoção da saúde como um estado de bem-estar físico, mental, social, bem como a redução do impacto negativo da doença.

O coaching para a saúde é um processo que facilita a obtenção de objetivos de saúde, através de alterações a um comportamento mais saudável, eleitos pelo paciente através de um plano de ação. Baseia-Se nos princípios da psicologia positiva, as práticas da entrevista motivacional e o estabelecimento de saúde acordadas entre o paciente e o profissional de saúde.

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Programa de Atenção Integral à saúde de juízes e magistrados

O Conselho Geral de Colégios Oficiais de Médicos (CGCOM) e o Conselho Geral do Poder Judicial (CGPJ), assinaram um convênio de colaboração para criar o Programa de Atenção Integral à Saúde do Juiz

Os presidentes do CGPJ, Gonzalo Moliner, e do CGOCM, Juan José Rodríguez Sendín, assinam o convênio de colaboração/EFE

Segunda-feira 03.09.2018

Terça-feira 28.08.2018

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Esta iniciativa é semelhante ao Programa de Atenção Integral ao Médico como o Doente que a corporação médica vem aplicando desde há mais de uma década.

O presidente do CGPJ, Gonzalo Moliner, e presidente da CGCOM, Juan José Rodríguez Sendín, assinaram o convênio cujo objetivo principal centra-se no desenvolvimento de medidas de prevenção, proteção e promoção da saúde integral de juízes e magistrados integrantes da carreira judiciária que evitem os riscos e danos para a sua saúde decorram do exercício de sua atividade profissional, informam as duas organizações.

CGPJ que, no exercício de suas competências, deve garantir a segurança e a saúde do coletivo da carreira judiciária, avaliou positivamente a experiência que, desde a Fundação de Proteção Social da corporação médica (FPSOMC) está a levar a cabo na gestão do Programa de Atenção Integral ao Médico Doente (PAIME) que vela, e não apenas pela saúde do médico doente, mas também pela segurança no atendimento aos pacientes.

O Conselho Geral do Poder Judicial considera que o coletivo da carreira judiciária apresenta inúmeras semelhanças com o coletivo de médicos, pelo que a experiência do PAIME, pode orientar a promover uma mudança na participação dos juízes e dos magistrados na sua própria saúde e a sensibilizarles através de informação e formação sobre a importância da prevenção e cuidados.

Por tudo isso, graças a este acordo, ambas as partes comprometem-se a colaborar na adoção das medidas necessárias para estabelecer um nível adequado de protecção da saúde dos integrantes da carreira judiciária aos riscos decorrentes das condições de trabalho, com a implantação de mecanismos para a prevenção, detecção precoce e avaliação de problemas de saúde integral deste coletivo.

A CGCOM, que tem entre suas funções a de cooperar com os poderes do Estado na formulação da política de saúde e dos planos assistenciais e na sua execução, colocará à disposição do CGPJ, através da Fundação de Proteção Social (FPSOMC), a prestação dos serviços necessários para o objetivo deste acordo, que terá duração de um ano, prorrogável por períodos sucessivos.

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Profissionais e pacientes pedem um grande pacto para a saúde

Pacientes, profissionais e grupos políticos debatem sobre a situação da saúde em um evento organizado pela Associação Nacional de Informadores de Saúde (ANIS), em que PP e PSOE manifestam suas diferenças

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Quinta-feira 06.09.2018

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Os representantes de médicos, enfermeiros e pacientes têm exigido neste ato os dois principais partidos políticos que deixarem de um lado, de uma vez por todas, a confrontação política e cheguem a um acordo, mesmo que seja em questões básicas.

Os representantes e parlamentares de PP e PSOE, Manuel Cervera e José Martínez Pereiro, respectivamente, comunicaram as suas abordagens.

Políticos

Martínez Pereiro vê difícil o pacto, porque, a seu juízo, se defendem diferentes valores e as medidas do Governo ter quebrado o conceito de “universalidade” da saúde; também pediu a revisão dos critérios de comparticipação farmacêutico e garantias para que a parceria público-privada não gere riscos na qualidade assistencial e na autonomia dos profissionais de saúde.

Cervera colocou a ênfase sobre os esforços que estão sendo ambos os partidos para chegar a um acordo e salientou que “a distância é menor do que parece”; foi rebatido de Olmos ao afirmar que a saúde é agora mais universal e acrescentou que Portugal continua a ser o país europeu mais social em cuidados de saúde.

Enfermeiros

Se todos estamos dispostos à mudança, onde está o medo?”, já se perguntou o presidente do Conselho Geral de Enfermagem, Máximo González Júri.

Em resposta Martínez Pereiro, foi reconhecido que os princípios são fundamentais, mas pediu aos políticos respeito aos cidadãos e aos profissionais, que estão desorientados e desmotivados, mas cujo comportamento é exemplar, apesar de tudo o que está acontecendo”.

“Tem que olhar-se no nosso espelho; o acordo é possível”, assegurou o representante dos enfermeiros.

Médicos

Por sua parte, o presidente da Organização Médica Colegial (OMC), Juan José Rodríguez Sendín, foi dito que “a necessidade de pacto não é evitável”, já que não isso nos faz muito mal”, e foi alertado de que as organizações profissionais irão identificar “quem é que tem mais responsabilidade para não chegar a um acordo”.

“Mesmo fora de cena, estamos de acordo em quase tudo, os cidadãos que vêem quando o véu é levantado é o confronto em matéria de saúde”, destacou Sendín, que pediu, em alusão ao PSOE, que “não se ponha o carro à frente dos bois, como condição para se chegar a um pacto”.

Pacientes

O porta-voz do Fórum Português de Pacientes, Antonio Torralba, mostrou-se de acordo com os profissionais de saúde na urgência do acordo e criticou que o Governo tenha posto em marcha as medidas sem contar com todos os setores envolvidos, o que aumenta o risco de exclusão social.

Torralba, presidente da associação ConArtritis, lamentou que se tenha riscado ao paciente “desperdiçador”, quando “se vamos com uma receita é porque alguém nos deu”.

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Profissionais de saúde e pacientes, as chaves para melhorar o serviço de urgência

Diante das carências do sistema de urgências, compilados em um relatório apresentado nesta semana pela Defensora do Povo, os profissionais de saúde reclamam uma formação específica e uma menor rigidez do Sistema Nacional de Saúde, enquanto as associações de doentes exigem maior informação para um uso adequado das urgências

REUTERS/Nacho Galego

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Terça-feira 22.10.2013

Quarta-feira, 27.02.2013

Quinta-feira 22.01.2015

Representantes de sociedades médicas e de pacientes consultados pela Efe, valorizam a importância do relatório, que alerta para a possibilidade de que o risco de morte em pacientes pudesse aumentar, devido aos déficits nos serviços de urgênciahospitalares.

A necessidade de medidas para evitar os perigos de uma má gestão de cuidados de saúde tem sido defendida pelo presidente da Sociedade Espanhola de Medicina de Urgência (Semes), Juan González Armengol e pelo vice-secretário-geral da Confederação Estadual de Sindicatos Médicos (CESM), Tomás Toranzo, que destacam a importância de se especializar o serviço de urgência e de controlar a carga de trabalho dos médicos residentes seja fornecida.

Por sua parte, o presidente da Aliança Geral de Doentes, Alejandro Toledo, lamenta “não ter conhecimento” de que as associações de doentes tenham participado no documento apresentado pela Defensora do Povo.

A especialização de um serviço muito valorizada

Apesar do reconhecimento do cidadão sobre a saúde, o doutor Armengol reconhece que o sistema funciona bem, mas que “de vez em quando tem uma série de rigidez, que fazem com que não saibamos se adaptar a todas as necessidades dos pacientes”.

Um dos aspectos a avaliar, a saturação de pacientes no serviço de urgência, tem sua origem em pessoas que, uma vez atendidas, estão pendentes de ingressar nas unidades de internação.

Para melhorar a sua gestão, Tomás Toranzo, destaca-se a necessidade de formar de maneira específica para os profissionais que estão em serviço de urgência, uma carência que “vem denunciando há muito tempo”.

Os benefícios da especialização dos profissionais de saúde pode acabar com grande parte dos problemas neste domínio, uma vez que uma melhor organização e gestão do serviço de urgência implica, por sua vez, uma melhoria na assistência aos pacientes.

Em função destes déficits, o vice-secretário-geral da CESM, considera que o relatório da Defensora do Povo deveria servir ao Ministério como “chamada de atenção” para criar uma especialidade, por que se não retificam estaria “possivelmente diante de um tipo de responsabilidade, além de ética, em caso algum, possivelmente, ao direito penal”.

A opinião dos pacientes

Os problemas detectados pelas associações de doentes estão relacionados com as diferenças na urgência de cada comunidade autônoma, e a necessidade de informar ao cidadão sobre quando recorrer a este serviço, para evitar visitas decorrentes da demora das consultas médicas.

No entanto, a melhoria da gestão dos serviços de urgência também depende de seu uso responsável, por parte do cidadão, sobre o que se deve aumentar a educação de como e quando usar este serviço, de acordo com Alejandro Toledo.

Não agir diante das carências do sistema de urgência poderá, de acordo com o presidente da Aliança Geral de Doentes, por ter consequências graves, tanto nos gastos com a saúde “, como na saúde das pessoas e na própria vida”.

Neste sentido, a associação, O Defensor do Paciente, considera-se que a Procuradoria-Geral do Estado deve intervir “de ofício e solicitar documentação” que justifique as conclusões do relatório e agir “contra os dirigentes que são responsáveis por colocar em risco os cidadãos mais fracos”.

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Profissionais da vela contra o câncer de mama

As meninas no veleiro atentas às indicações de profissionais a bordo: o capitão Diego Frutuoso e o navegador Iago Lopes

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Quinta-feira 03.11.2016

Sexta-feira 28.10.2016

Quarta-feira 26.10.2016

Sexta-feira 21.10.2016

As cinco mulheres do #RetoPelayoVida16 já começaram sua caminhada. No passado domingo, partiram para Málaga e agora estão indo para Tenerife, onde pretendem chegar domingo, 13.

A viagem para A Martinica começará na próxima quarta-feira, 16 de novembro; as cinco aventureiras atravessarão o Atlântico para arrecadar fundos com destino para a pesquisa do câncer de mama e não vão sós, estarão sempre ao seu lado dois grandes profissionais da vela, Diego Frutuoso, o capitão da expedição, e Iago Lopes-Marra, o segundo navegador a bordo.

Os profissionais a bordo

Diego Frutuoso: diretor do cruzeiro

Tem 35 anos, é casado, vive em Madrid, mas viaja muito pela sua profissão. “Eu Me dedico à vela de alta competição, treinando em equipamentos olímpicos e competindo em barco de regatas”, conta a EFEsalud.

Navegador com experiência, deu a volta ao mundo e já cruzou o Atlântico; além disso, este ano, ficou em terceiro lugar no campeonato da Europa de J70.

Ofereceram-lhe este projeto e disse sim ao instante. “Olhamos as possibilidades, vimos que era um desafio muito bonito; há muito tempo trabalhando. Espero que tudo saia bem. Eu sei o que nós enfrentamos e há muita responsabilidade, para mim o importante é que seja um sucesso e que ninguém se machucar”, garante.

Iago Lopes-Marra: navegador

Tem 26 anos, galego, velejador profissional, tem estado nos Jogos Olímpicos do Rio 2016 e obteve um sexto lugar.

Conta que embarcou nesta aventura porque quando ofereceram, fez-lhe muita “ilusão” e que, após os Jogos Olímpicos dispunha de tempo livre, e acrescenta que, para ele, “é toda uma experiência de atravessar o Atlântico”.

“Vivo este desafio com muitas vontade , porque para mim é um desafio diferente, me dedico a competir e a raça, mas desta vez o desafio é que as meninas se divirtam, que gostem e que aprendam para que voltem a navegar quando terminar isso”, salienta.

Trabalho no barco

Diego é o padrão da expedição, o que toma as decisões. “Há um skipper (capitão), que seria eu então um coskipper, que seria Iago”, comenta.

Iago expõe o objetivo: “Chegar em menos de 14 dias para o Caribe, para A Martinica, com o veleiro nas melhores condições possíveis”.

A preparação das meninas

O capitão conta que “foi um processo de seleção muito grande” e que escolheram as mulheres “que podiam ser capazes de aguentar mais” e, para isso, tiveram que fazer uma “espécie de casting”.

Frutuoso: “estivemos a treinar da melhor forma possível, mas era difícil, porque estava cada um em um local diferente. Busquei o que eu achava que precisava de cada uma, por exemplo Patricia tinha experiência no barco, mas não em vela, e nós buscamos uma escola de vela”.

Iago diz que tentou “ensinar tudo contra o tempo, para que o mecanicen e seja algo fácil para elas”.

Ambos concordam em assegurar que vêem as meninas preparadas para esse desafio”, sozinhas, não poderiam fazê-lo, mas com a nossa ajuda sim, que não haverá nenhum problema em cruzar o Atlântico”, afirma o capitão.

E acrescenta: “Já fizemos um teste de treinamento de navegação e 40 horas seguidas onde eles levaram o navio todo esse tempo, exceto uma hora”.

Que vos enfrentáis

Diego Frutuoso destaca aspectos como a convivência, e afirma: “É difícil viver em um espaço tão pequeno com 12 pessoas, há ros e você está sozinho”; menciona também a incomunicáveis com o exterior, o frio, a umidade ou até mesmo a comida , pois afirma: “Não é como a sua casa, é o mais preparada possível”.

A Ana López preocupa – “sobre tudo o cansaço“; ele diz que terão que fazer frente “aos estafetas, ao câmbio de vela, para não quebrar nada e que todos estejamos animados“.

Situação de perigo

Nunca se está preparado para uma situação de perigo, mas vamos tentar deixar o barco o mais seguro possível”, afirma Ana López.

O capitão desta aventura certifica que levam grandes “elementos de sobrevivência no barco” (como balsas salva-vidas, arreios, coletes com coletes, etc) e que, além disso, a guarda civil tem ensinado às meninas “manobras de homem ao mar e de sobrevivência”.

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Produtos “milagre” para emagrecer

As dietas expresso, que prometem fazer perder peso rapidamente e sem esforço, costumam ser acompanhadas de produtos de reforço cuja eficácia, segurança e qualidade está em causa. Na dúvida, é melhor não consumir os chamados “produtos milagre”

No mercado de Bidasoa, em Xalapa (México) vendem produtos com plantas medicinais, mas também outros artigos para realizar magia branca e negra. EFE/Saul Ramos

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Segunda-feira 03.09.2018

Terça-feira 28.08.2018

Segunda-feira 20.08.2018

A magreza é o cânone estético estrela de nossa sociedade, e por isso muitas pessoas recorrem a dietas e produtos “mágicos” , o que elimina quilos em um tempo recorde. Mas os especialistas advertem que esta perda é quase sempre temporário e costuma ser seguida de uma recuperação imediata do peso perdido, algo que não acontece se se pratica uma dieta equilibrada e controlada que, embora seja mais lenta, evita riscos para a saúde.

Muitos dos chamados “produtos milagre” têm o objetivo de reforçar a dieta de emagrecimento para conseguir um maior efeito. Mas há que ter em conta os possíveis efeitos secundários.

Como reconhecê-los?

A professora de Farmácia tem se dedicado a estudar o fenômeno dos produtos “emagrecimento” e oferece as chaves para detectá-las:

  • Costumam aparecer em épocas específicas do ano (antes do verão, depois do Natal…) com campanhas publicitárias muito agressivas e de duração curta, com acusações muito atraentes, como “perca peso sem deixar de comer”, “contém uma substância devora gordura”, “perca peso enquanto você dorme”, etc.
  • Usam personagens famosos como reclamação, a supostos profissionais de saúde que explicam o produto e a pessoas que dizem ter experimentado.
  • Na publicidade, às vezes, aparecem imagens de antes e depois, que são impossíveis de comparar o tamanho e qualidade das fotografias, vestuário e postura da pessoa, etc.
  • Estes produtos são geralmente esclarecer que não causam efeitos colaterais, pois são “totalmente natural”. No entanto, há que ter em conta que, apesar de serem naturais, podem ter efeitos colaterais, como, por exemplo, alergias.
  • Oferecem grandes perdas de peso em pouco tempo e sem esforço.
  • São comercializados em diferentes lugares, incluindo estabelecimentos de saúde, como as farmácias.
  • Costumam apresentar um preço elevado.
  • Em muitos casos, a empresa que comercializa o produto não identifica o domicílio comercial, ou apenas fornece uma caixa postal ou número de telefone, dificultándose assim o processo de uma possível reclamação por parte do consumidor.

Assim, atuam

E para emagrecer rápido esses produtos contêm ingredientes, principalmente, com uma ação diurética ou laxante, mas também outros, que estimulam o sistema nervoso.

Diuréticos: Produzem uma rápida perda de líquidos, o que se traduz em uma diminuição do peso corporal.

“É preferível perder peso porque perdemos gordura, e não porque perdemos líquido. Se há um problema de retenção de líquidos a nível renal, um diurético ajuda a eliminar mas não para perder peso, pois elimina líquido. Não se pode abusar dos diuréticos porque se perdem minerais, como potássio e pode afetar o coração”, explica Elena Rodríguez.

Laxantes: Mas são úteis em alguns casos de prisão de ventre, este problema também pode ser resolvido com mudanças na alimentação, aumento do consumo de líquidos e atividade física. Além disso, resolver um problema de prisão de ventre não é o emagrecimento. Um uso abusivo de laxantes fortes pode provocar paralisia intestinal, pancreatite ou hemorróidas, entre outros problemas.

Fibras: São utilizados para aumentar a sensação de saciedade e comer menos, já que as fibras solúveis têm a capacidade de reter água e formar géis solúveis que retardando a velocidade do esvaziamento gástrico. Por outro lado, as fibras insolúveis aumentam o volume das fezes, o que evita a prisão de ventre.

Elena Rodriguez explica que não se deve ingerir uma quantidade excessiva de fibra (recomenda-se de 20 a 30 gramas por dia), já que o seu abuso pode causar distensão abdominal, flatulência, diarréia, cólicas e pode chegar a diminuir a absorção de alguns minerais (como o cálcio, magnésio ou ferro).

Estimulantes do sistema nervoso central: A estimulação do sistema nervoso central produz um aumento do gasto energético e, portanto, perda de peso. Ao estimular o sistema nervoso, o uso abusivo destes ingredientes pode causar alterações do ritmo cardíaco, nervosismo, irritabilidade, insônia, etc.

Outros ingredientes

Existem outros ingredientes que são utilizados em produtos de emagrecimento:

CLA: Produzido pela flora gastrintestinal dos ruminantes a partir do ácido linoleico, que é relativamente abundante na carne de bovino e ovino, bem como em laticínios. O ser humano e alguns mamíferos também o produzem, mas em quantidades muito pequenas.

Embora inicialmente se pensou que o CLA pode ser utilizado para promover a perda de peso em humanos, já que em alguns estudos realizados em animais, foi observado uma redução da massa gorda, um aumento do gasto energético e diminuição do peso corporal, na maioria dos estudos realizados em humanos não foram observados estes efeitos. Apenas foram apreciado os efeitos dos suplementos na hora de estabilizar o peso.

L-carnitina: É uma amina quaternária, que pode ser biosintetizada no organismo e que, além disso, pode ser obtida a partir da dieta com carne vermelha, laticínios e peixe.

Devido a que as funções de transporte de ácidos gordos se relaciona com o metabolismo energético do organismo e considerou-se que poderia ter um efeito positivo na redução do tecido adiposo. No momento não há estudos científicos que comprovem que os suplementos de L-carnitina sejam eficazes para a perda de peso em seres humanos.

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Problemas ginecológicos que desafiam o bem-estar emocional

Os genitais femininos vão mudando ao longo da vida, especialmente durante a gravidez, o parto e a menopausa. Essas alterações costumam trazer consigo problemas ginecológicos que, além disso, afetam o bem-estar emocional da mulher. Em seguida, analisamos os principais distúrbios e como impedi-los para poder desfrutar de uma saúde sexual positiva

EFE/Antonio Lacerda

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Segunda-feira 16.11.2015

Quinta-feira 05.02.2015

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A atrofia vaginal, secura, a hipermobilidade vaginal, incontinência urinária, queda de órgãos pélvicos (útero e vegija) ou a coceira constante na área genital, são alguns dos problemas ginecológicos mais comuns que afetam um grande número de mulheres de todas as idades.

Muitas das mulheres que sofrem desses distúrbios genitais se sentem humilhadas ao falar deles e até mesmo se sentir incomprendidas. Isso traz quadros de instabilidade emocional, depressão ou perda de auto-estima e até mesmo rupturas de casal.

Em uma entrevista concedida para EFEsalud, ginecologista e obstetra Regina Lorente, do Instituto Pérez de la Romana de Alicante, comenta: “Felizmente começamos a ter mais consciência destes problemas”.

Em parte porque as mulheres recorrem mais a consulta e também porque há mais mulheres ginecólogas, destaca, “o que ajuda as mulheres a abrirem-se a contar os problemas que antes não se sentiam apoiados”.

Até agora, os judeus costumavam se concentrar em assuntos mais relacionados com o controle da gravidez e do parto. No entanto, “não nos dávamos conta de que os órgãos genitais vão mudando ao longo da vida. Até há não muito, se”

Quando chegam as mudanças?

Os problemas ginecológicos e desconforto nas relações sexuais podem chegar com a gravidez, o parto, a realização de atividades continuadas que produzam esforço abdominal (como correr, fazer abdominais, steps, etc.), a idade ou a menopausa.

Comumente, os distúrbios genitais tendem a aparecer na quarta década de vida. É então que começam a descer os níveis de estradiol em mulheres. A alteração desta hormona feminina provoca sintomas como secura ou falta de lubrificação nas relações sexuais. A mudança no metabolismo também desempenha um papel importante nesta etapa.

Como quase todas as partes do corpo, os órgãos genitais da mulher mudam ao longo de sua vida, no entanto, “esta é uma informação que praticamente não se explica”. A gravidez e o parto são momentos-chave na vida de uma mulher, onde o assoalho pélvico sofre alterações muito importantes”.

Além disso, o tipo de parto influencia. “Se instrumentou ou não, de acordo com o peso do bebê, as horas de expulsivo, etc… Tudo isso influencia para que vejamos mais ou menos danos ao assoalho pélvico”.

Por isso, adverte para o erro que até há não muito tempo, foi cometida ao “tentar tranquilizarlas, dizendo simplesmente que seu estado melhoraria e que é apenas questão de tempo”.

Como prevenir os problemas ginecológicos

O quadro seguinte resume as cinco estratégias preventivas para evitar doenças genitais e manter uma saúde sexual ideal:

(1)

Ter uma sexualidade saudável e não evitar relações

As relações sexuais são fundamentais para manter os genitais saudáveis e se sentir bem. “Manter relações sexuais contribui para a saúde genital”, precisa.

Muitas pacientes que passam longos períodos de inatividade sexual encontram-se com problemas gigantescos quando tentam retomar as relações sexuais.

(2)

Hidratação genital

A secura vaginal produz quadros de dor e a incapacidade para manter relações sexuais. Dependendo da gravidade, existem diferentes soluções:

  • Exercícios de reabilitação precoce do pavimento pélvico
  • Laser genital (para enrijecer e rejuvenescer o tecido vaginal)
  • Cremes com estradiol (para melhorar a qualidade do tecido, tanto a vulva como da vagina)
  • Infliltraciones de ácido hialurônico genital

(3)

Realizar exercícios de assoalho pélvico

A finalidade é prevenir a flacidez dos tecidos, a queda da bexiga, do útero ou reto, a hipermobilidade da uretra, entre outros problemas relacionados com a perda de urina.

“É muito importante destacar que estes exercícios devem estar pautados por um fisioterapeuta especialista” e assim, evitar possíveis complicações em casos de pacientes com determinadas patologias.

(4)

Ir regularmente ao ginecologista

Você deve visitar o ginecologista pelo menos uma vez por ano ou diante de qualquer sintoma ou sinal de alarme. “Qualquer dúvida deve sempre ser consultada sem medo a um especialista”, afirma.

(5)

Estar alerta ante as mudanças do nosso corpo

Prestar atenção a qualquer sintoma ou mudança que se observa no corpo é fundamental. Os momentos de mais alterações na vida de uma mulher serão, durante a gravidez, o parto e a menopausa.

A velocidade com que comecem a cuidar dos órgãos genitais reduzirá a ocorrência de problemas ginecológicos. “Por exemplo, durante os três primeiros meses do pós-parto, graças à alteração hormonal, o corpo está muito receptivo para responder ao tratamento e recuperar-se por completo da musculatura abdominal e pélvica, descidas visceral ou comportamentos hiperpresivas”.

Para onde aponta o futuro

De acordo com Regina Lorente, “agora contamos com armas terapêuticas que antes não existiam, e, no entanto, nem todos os profissionais das conhecem”. A falta de formação neste campo é o obstáculo principal ao qual, na sua opinião, o mundo enfrenta a ginecologia.

Por isso, enfatiza, “necessita-se de um trabalho multidisciplinar de nutricionistas e psicólogos para resolver o problema dessas mulheres”. O controle das emoções é fundamental, pois “sob o estresse libera cortisol e os tecidos envelhecem mais rápido”.

E é aí, no aspecto emocional, onde parece mirar o futuro. “Os médicos temos que abrir muito a mente. A saúde do futuro não vai ter nada que ver com o que estamos fazendo agora. Sobre tudo porque se vão ampliar as perspectivas sobre o aspecto emocional da saúde”, indica a médica.

“Devemos fazer com que muitos ginecologistas deixem de transmitir a idéia de que os problemas ginecológicos da mulher entram dentro de um processo normal de mudança e têm que viver com isso”, observa.

“Os primeiros que temos que abrir a mente e formar nós somos os profissionais. Temos que começar a dar importância aos sintomas que antes passamos por alto, ter em conta as demandas sociais e mudar o conceito da consulta médica”, conclui a especialista.

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Probióticos e fibra contra o câncer

Para prevenir o câncer ou lutar contra ele, é importante seguir uma dieta equilibrada e, em especial, alimentar a flora bacteriana do intestino com probióticos, legumes, frutas e fibras em geral

EFE/Paladar Comunicação

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Segunda-feira 03.09.2018

Terça-feira 28.08.2018

Segunda-feira 20.08.2018

Uma alimentação inadequada pode provocar a inflamação do intestino e, por isso, pode se tornar um fator de risco para desenvolver um câncer.

Diante de uma inflamação intestinal, o sistema imunológico desenvolve todas as suas forças para nos proteger. Mas devemos evitar que esta inflamação ocorre para que as nossas defesas não se enfraqueçam o controle que também exercem em outras partes do organismo e pode surgir de outras doenças.

Explica o doutor Francisco Arrieta, em anexo na Unidade de Nutrição e Dietética do Hospital espanhol Ramón y Cajal, onde atendem a pacientes oncológicos, tanto durante o tratamento contra o cancro, como depois. Ajuda-os a seguir uma alimentação equilibrada e regeneradora.

Quando se comemora o Dia Mundial do Câncer, o dr. Arrieta, destaca-se a estreita relação entre esta doença e os alimentos que consumimos.

“Uma má alimentação pode levar à obesidade, que é fator de risco para desenvolver um câncer. Mas a alimentação também é um veículo para a entrada de tóxicos no organismo, que podem causar câncer”, aponta.

O câncer de cólon, endométrio ou de próstata são alguns tipos em comunhão direta com a alimentação.

Existem alimentos pouco recomendáveis, sobre tudo dependendo de seu processamento, como os defumados, ou de sua composição (se leva hormônios ou gorduras). Da mesma forma, um alimento pode ser convertido em tóxico quando leva pesticidas ou outros produtos químicos.

A sempre aconselhável dieta mediterrânica

A dieta mediterrânea se perfila como o parâmetro ideal de consumo. Inclui abundantes e variadas, legumes, frutas, carnes (sem abusar das vermelhas), peixes, ovos e legumes. Além do óleo de oliva. Mas cuidado: se o óleo superaquece para vários usos se transforma em um tóxico, um agente cancerígeno.

Tem que comer de tudo, um menu diário equilibrada em proteínas, gorduras e hidratos de carbono que inclua probióticos e as fibras que nos capacite a flora bacteriana. E se consumimos alimentos embalados é conveniente examinar para saber que ingredientes, vamos comer.

Os tratamentos e seus efeitos

A Associação Espanhola Contra o Câncer (aecc) insiste em que a nutrição é fundamental para os pacientes oncológicos, já que uma alimentação deficiente aumenta o risco de infecções.

Quando o câncer se instalou em nosso corpo é necessário desterrarlo com tratamentos como a cirurgia, a radioterapia e a quimioterapia, terapias que podem causar perda de apetite, vômitos ou diarreia, entre outros efeitos.

Nesses casos recomenda-se fazer uma dieta adequada e restringir o consumo de frutas e legumes enquanto houver diarréia. Em qualquer caso, o primeiro passo é consultar um médico especialista.

O dr. Arrieta aponta que, no caso de pacientes sem apetite, que não tolerem os alimentos ou difícil de engolir, deve-se evitar a desnutrição com suplementos alimentares, um concentrado que contribua com calorias e nutrientes. “É um produto especial, uma medicina”.

Nos casos mais agudos, essa alimentação aplica-se, por meio de uma sonda.

Controle do peso

A batalha contra o câncer, pode deixar sequelas físicas. Uma delas é o aumento ou a perda de peso.

Um exemplo são as pacientes que superou um câncer de mama. As alterações hormonais fizeram ganhar vários quilos. “E isso pode afetar animicamente, pode cair o sistema imunológico e existir risco de reincidência”.

Por isso, precisam recorrer à consulta do endócrino, uma vez concluído o tratamento contra o câncer. “Devemos sempre a recuperar o peso ideal de cada pessoa”, sobretudo para que os quilos extras não resultaram em outra doença que afete a sua evolução.

Recuperar o peso adequado depois da doença ajuda o paciente oncológico a enfrentar com otimismo, sua evolução, além de adquirir hábitos alimentares que lhe proteger de outros ataques.

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