Psoríase e álcool, coquetel perigoso

125 milhões de pessoas em todo o mundo são afetados por esta doença dermatológica, crônica e incurável. Trata-Se de uma patologia comum e preocupante, não de um mero problema estético que afeta a vida diária daqueles que a sofrem. 75% dos afetados confessa se sentir pouco atraente

Infográfico cedida pela Novartis.

Segunda-feira 09.06.2014

Terça-feira 08.10.2013

Quarta-feira 04.09.2013

Segunda-feira 13.05.2013

Mais de 50% dos pacientes psoriásicos reconhece realizar um consumo excessivo de álcool. Não se sabe o que causa esta doença; as causas além genéticas podem ser exógenas e de múltipla índole, mas o abuso do álcool pode aumentar a severidade da psoríase e até mesmo interferir em seu tratamento.

Este é um dos pontos assinalados a este respeito, pelo doutor Pedro Herranz, especialista em Dermatologia do Hospital madrileno Da Paz, em uma palestra organizada pela Novartis no âmbito do Congresso da European Association of Dermatology and Veneorology (EADV), que se realiza em Amesterdão, de 8 a 12 de outubro.

“Não sabemos a origem última da psoríase. Há suscetibilidade genética, mas o ideal pode ser uma infecção viral ou bacteriana, um trauma, feridas, queimaduras, maus hábitos, como o álcool ou o tabaco e o stress psicológico é o mais importante. É também um fator de risco, em sua versão mais grave, para a doença cardiovascular. É necessário estudá-lo de forma global, multidisciplinar”, afirma Herranz.

Os sintomas da psoríase podem começar em qualquer idade, incluindo a infância, mas a doença afeta principalmente adultos, 3% da população mundial, de acordo com a Federação Internacional das Associações de Psoríase. Os sintomas começam quando uma série de desencadeadores ambientais e fatores genéticos alteram o ciclo vital das células cutâneas.

Sua manifestação não é igual em todos os casos. A psoríase em placas é a mais comum, já que representa 80% a 90% dos casos e caracteriza-se por lesões cutâneas grossas e longas, chamadas placas, que provocam coceira, descamação e dor.

“O diagnóstico é clínico. Pode picar de maneira tremenda, escocer, doer… Valorizamos o grau de infiltração (as zonas da pele espessas), eritema (vermelhidão da área) e a descamação e a escala visual”, assegura Herranz.

Mais de um terço das pessoas com psoríase em placas sofre em grau moderado ou grave, o que pode ser difícil de tratar, tal como aponta R. Herrier em “Avanços no tratamento das placas de psoríase moderadas a severas”. Considera-Se que os pacientes têm sintomas moderados ou graves, quando afeta mais de 10% de sua superfície corporal ou estão envolvidas as áreas sensíveis do corpo, como mãos ou pés, que podem afetar muito a qualidade de vida.

Papel do sistema immune

O sistema imune produz numerosas proteínas chamadas citocinas, que atuam como “mensageiros”, que coordena a comunicação entre as células imunes em resposta a uma infecção. Considera-Se que uma destas citocinas, a interleuquina-17A (IL-17A), desempenha um papel-chave no desenvolvimento da psoríase.

Um aumento do nível de IL-17A em a pele pode desencadear uma resposta imune, mesmo sem que haja ameaça de infecção, provocando sintomas inflamatórios, como coceira e vermelhidão. Além disso, indica-lhe a pele que gera novas células mais rápido do que o normal, dando lugar a sintomas característicos da psoríase como espessamento cutâneo e placas devido ao desenvolvimento celular na superfície da pele.

Efeitos físicos e psicológicos

A psoríase afeta negativamente a vida das pessoas física e psicosocialmente. Os sintomas físicos costumam ser dolorosos e incluem sensação de queimação, dor nas articulações, sensação de ardor e irritação cutânea. Tais fatores limitam, periodicamente, a capacidade das pessoas para realizar suas atividades diárias e que influenciam o seu estado psicológico. De fato, o efeito da psoríase na qualidade de vida associada à saúde das pessoas é semelhante à de doenças como câncer, doenças cardíacas, artrite, diabetes tipo 2 e depressão. tal como afirma B. S. MacKenzie em “Tendências em imunologia”.

As pessoas com psoríase também sentem estigmatização social pelo aspecto de sua pele, assim como a depressão, a falta de atrativo, pensamentos suicidas, dificuldades econômicas e problemas profissionais.

Estudos internacionais também confirmaram que as pessoas com tipos de psoríase mais graves têm uma esperança de vida significativamente inferior. Isso se deve a que têm mais probabilidades de sofrer uma série de doenças simultâneas, como diabetes, artrite psoriática, doença cardíaca, obesidade, síndrome metabólica, doenças cardiovasculares, doenças psiquiátricas e câncer (linfoma).

Tratamentos

Alguns dos tratamentos tradicionais para a psoríase são terapias de uso tópico (cremes e géis), fototerapia ou medicamentos sistêmicos. No entanto, continua a haver uma necessidade insatisfeita de novas terapias eficazes, para que atuem de forma mais rápido e por mais tempo para aliviar a dor, coceira e outros sintomas da doença.

Os estudos mostram que as pessoas com psoríase costuma desconfiar das terapias disponíveis e cerca de 40%-50% declaram-se satisfeitos com suas escolhas atuais. A preocupação com a percepção de ineficácia dos tratamentos tem graves implicações, já que uma pesquisa sobre 1.095 pessoas com psoríase provou que é o principal motivo de abandono da terapia.

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