“Queremos um Plano contra o câncer”

A nova presidente da Sociedade Espanhola de Oncologia Médica (SEOM) é a primeira mulher que assume esta sociedade científica, referente central na luta contra o câncer. Pilar Garrido explicou a EFEsalud suas abordagens, estratégias, preocupações e esperanças.

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Pilar Garrido (Lisboa, 1962) fala com entusiasmo, experiência e conhecimentos da luta contra o câncer. Basta acessar a presidência da SEOM e agora você vai ter que multiplicar o seu tempo e dedicação a uma das doenças que mais provocam medo na sociedade.

A doutora Garrido é também chefe de seção do Serviço de Oncologia Médica do real madrid Hospital Ramón y Cajal, um dos grandes centros de saúde da capital. Chega à presidência da SEOM como primeira mulher no cargo, desde a segurança que lhe dão dois anos na vice-presidência.

Licenciada em Medicina e Cirurgia pela Universidade Autónoma de Madrid, realizou a formação PROFISSIONAL na especialidade de Oncologia Médica no Hospital Universitário Da Paz, e é membro de diversas sociedades oncológicas internacionais.

EFEsalud revir, com ela, a situação atual da luta contra o câncer.

  • Doutora Garrido, como afetam os ajustes de saúde na luta contra o câncer?

O nosso empenho é sensibilizar para a pesquisa do câncer não seja um dos pontos a cortar, que não se tenha uma mentalidade deturpada. Nós tentaremos que afete o menos possível, porque é fundamental continuar pesquisando.

  • Existe risco de que os pacientes possam ter dificuldades para ter acesso a novos tratamentos?

A questão é se os fármacos aprovados depois de anos de investigação chegam aos pacientes.

Estamos a detectar que a velocidade com que esses medicamentos chegam aos hospitais espanhóis não é homogênea, há dificuldades no acesso a medicamentos. Não é igual para todos, há acessos diferenciados por hospitais ou patologias.

Temos transmitido ao ministério da Saúde e a nossa preocupação, porque pode ser afetada a igualdade em matéria de saúde.

  • Como percebe a sociedade o câncer? Você teme tanto como há anos?

Eu acho que a sociedade mudou a percepção. Quando falamos de câncer, a patologia engloba muitas doenças diferentes.

Agora você pode usar a palavra sem despertar tanto medo como há anos atrás, mas esse é um problema de saúde de primeira dimensão, que provoca uma grande sensibilidade social, e que é muito frequente, já que uma em cada quatro mulheres e um em cada três homens vai sofrer de um cancro ao longo de sua vida.

A taxa de sobrevivência em Portugal a cinco anos está em 52%, mais da metade se curam, mas tem um peso enorme, está associada a sofrimento, a tratamentos com efeitos colaterais importantes, mas não tem o estigma de antes.

A sociedade fala sobre isso com mais normalidade; e aquelas pessoas conhecidas que anunciam publicamente que o têm ajudam a mensagem de que é possível viver com câncer.

  • Há 200.000 novos casos por ano em Portugal, por que tantos?

Há muitos casos e haverá maior em Portugal e no mundo. O câncer é uma doença normalmente associada ao envelhecimento da população, e há cada vez mais pessoas em todo o mundo e cada vez se vive melhor e mais anos, pelo menos em algumas partes do mundo.

Os organismos internacionais afirmam que a incidência e mortalidade do câncer vai crescer, mesmo que os países mais ricos têm políticas de saúde para o seu controle.

Há que ser muito conscientes de que o câncer é e vai ser um problema de saúde porque, além disso, os tratamentos são inovadores e custam muito dinheiro

É um problema de sensibilidade social, de número de afetados e economicamente sério.

Provavelmente, o debate que devemos fazer é se temos que estabelecer um Plano contra o câncer, como o que há de transplante ou de aids, e cuidar dos recursos oncológicos.

  • Qual a importância da pesquisa?

Em câncer, toda. As taxas de sobrevivência que alcançamos é fruto da pesquisa em anos anteriores. Se investiga em muitos campos: os tratamentos; as técnicas de diagnóstico precoce; as intervenções mais eficientes, mais toleradas e com menos efeitos colaterais. Tudo isso em um contexto de ensaios clínicos, que é a forma mais rigorosa de medir resultados. É a chave para avançar.

  • E quais foram os tratamentos melhoram?

As armas tradicionais contra o câncer foram cirurgia, radioterapia e quimioterapia. Nesta última se englobam todos os medicamentos, soro, às vezes de longa duração e com efeitos colaterais como vômitos ou queda de cabelo de forma sistemática, mas agora isso já não é assim.

Temos medicamentos orais, tratamentos crônicos, imunoterapia, as coisas estão mudando, ainda que se segue utilizando a quimioterapia clássica com efeitos colaterais, mas avançamos muito.

  • Como Se pode prevenir o câncer?

É possível prevenir alguns. O tabagismo é o fator de risco mais associados ao câncer, e não apenas para o de pulmão, que é o que causa mais mortes no mundo. No início do século XX, o câncer de pulmão, não se conhecia como a doença; é quando começam os cigarros para serem comercializados e se começa a fumar quando se desenvolve. Esta é a primeira medida, não fumar.

E é o diagnóstico precoce, através de mamografias, colonoscopias, crivados….

A alimentação é importante, mas há coisas que são mais solidamente reconhecida como o dano do tabaco. Os hábitos saudáveis são aconselháveis de forma geral.

  • Você é especialista em câncer de pulmão, como analisa este tipo de câncer?

Continua a ser um tremendo problema em muitos países, em países ocidentais, e as campanhas contra o tabaco rigorosas têm dado resultado nos homens, na redução de incidência e de mortalidade, por exemplo, nos EUA.

Mas temos um grave problema emergente que são as mulheres, especialmente em países mediterrâneos, onde não parece que tenham consciência do risco do tabaco; e em Portugal está a incidência em mulheres tem crescido.

Também aumentou o câncer de pulmão em não-fumantes, por tabagismo passivo, por exemplo.

Mas, ao mesmo tempo, há boas notícias: em câncer de pulmão é o lugar onde mais tem cristalizado a investigação de tratamentos personalizados e temos grupos de pacientes em que o diagnóstico molecular pode ser fazer medicamentos orais, de forma que tomando uma pílula, um ano ou dois, se alcançam resultados de sobrevivência impensáveis há alguns anos.

  • Como Se pode curar algum dia?

Não se pode generalizar; há cerca de 200 tipos de câncer. Uma cura como uma doença única, não é uma mensagem realista, mas muitos já se curam, sobretudo em estádios precoces.

O mais difícil é quando ele se apresenta metástases em tumores mais frequentes, em estado avançado; então podemos melhorar o tempo de vida e a qualidade de vida, mas não curá-lo.

  • Qual é a mensagem deve identificar em pacientes e familiares?

A mensagem para os pacientes é que a saúde espanhola e a formação dos oncologistas é muito boa; o sistema MIR tem funcionado muito bem.

Podem confiar nos profissionais dos hospitais, tanto públicos como privados; nós temos bons serviços de oncologia, muito unidos à pesquisa.

Outra mensagem é que se animem a participar em ensaios clínicos, porque é a forma de que as perguntas que nos fazemos tenham uma resposta mais rápida e deixe-nos saber se algo funciona novamente para aplicá-lo antes.

E nós estar muito atentos às suas necessidades, desde a SEOM, para dar-lhes conselhos e recomendações. O nosso site está a sua disposição. (www.seom.org)

  • Qual é a sua estratégia como nova responsável pela SEOM na luta contra o câncer?

A nossa estratégia passa pela defesa para o guardião da equidade e colaborar com a sustentabilidade do sistema de saúde; os tratamentos são caros, há que ser realistas e ver como um país que gasto nos podemos permitir.

Nós defendemos que gastar em câncer, articulando um Plano é importante, mas também há que medir os resultados em saúde, fazer um Plano de qualidade da mão-de-as administrações de saúde, ver o que trazem os novos medicamentos e como medimos os seus benefícios.

Desde então, a base é o cuidado dos pacientes e seguir apostando na investigação. A SEOM dedica mais de 400.000 euros a isso. Se os recursos o permitirem -e buscaremos no setor privado -, continuaremos promovendo o investimento na investigação e na formação.

  • Qual é o desafio contra o câncer?

Na Espanha, o mais importante é a equidade e a sustentabilidade, que devem ser unidas, como um problema real no ambiente de crise.

E na assistência ao paciente, como médico, investigação de qualidade e que esta não se veja cortada.

Os cidadãos devem dizer em que quer que seja gasto o dinheiro, esse é um debate pendente.

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