Reabilitar com TOYRA

Alicia é uma menina jovem e bonita, que sofreu uma lesão medular, há alguns meses, quando ele caiu de um cavalo em uma competição de hipismo. Hoje é a vez de terapia ocupacional, e mais especificamente o TOYRA, um sistema de realidade virtual que ajuda a reabilitar seus braços, mãos e dedos através de jogos que simulam movimentos como pegar um garfo ou pegar um copo de água

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Quando uma pessoa, seja por um acidente, por uma intervenção cirúrgica ou por uma doença, sofre uma lesão medular, em um primeiro momento, sente que o mundo lhe vem em cima; mas, uma vez que assumiu seu estado, e reuniu forças para seguir em frente, empreende a reabilitação.

Temos chegado até o Hospital Nacional de Paraplégicos de Toledo, centro de referência em Portugal na reabilitação da lesão medular.

Neste microcosmo, rampas largas e elevadores grandes, vivem de seis a doze meses para pessoas que sofreram uma lesão medular. É o período de hospitalização, durante o qual, crianças, jovens, mulheres e homens, que contam com o apoio de médicos, psicólogos, fisioterapeutas ou terapeutas ocupacionais.

Humanos e máquinas

Hoje temos subido para a planta de “Terapia ocupacional”, uma sala aberta e com muita luz em que os especialistas ajudam os pacientes com lesões medulares a treinar e reabilitar seus braços, mãos e dedos.

Mas sem dúvida há algo que nos chama especialmente a atenção: Uma tv de tela que parece reproduzir um jogo de computador, que se levam tanto nas vídeoconsolas do tipo “Wii” ou “Kinet”.

Nos aproximamos. Alice e Íris nos recebem. Alicia é uma menina que levava uma vida familiar normal, até há alguns meses, quando sofreu um acidente: um dia ruim caiu de um cavalo em uma competição de hipismo.

Tem uma lesão medular na cabeça quinta e sexta , o que lhe obriga-se, de momento, a ter que usar uma cadeira de rodas pelo resto de sua vida. Uma cadeira de rodas elétrica que tem que aprender a gerir perfeitamente.

Iris Dimbwadyo é seu terapeuta ocupacional e leva já alguns meses ajudando a Alice em sua terapia. As técnicas tradicionais se-lhes unido, agora, uma ferramenta inovadora: o TOYRA.

O que é TOYRA?

Alice está sentada em frente a um televisor moderno de ecrã plano e na imagem vê-se, por exemplo, uma cozinha, de cor vermelha, mobilado, até o último detalhe e com todos os utensílios próprios para comer, em que um avatar (uma representação gráfica do paciente) simula os movimentos de Alice.

“O TOYRA é um sistema de realidade virtual que tem como objetivo a reabilitação dos membros superiores afetados para pacientes com lesão medular”, diz Íris.

Alice sofre uma lesão cervical alta-que faz com que tenha muita dificuldade em mover as mãos, os braços, os dedos…por isso que tem que melhorar alguns movimentos que são feitos com os membros superiores. “São colocados sensores de movimento no braço, antebraço, mão e um também na cabeça”, afirma a terapeuta ocupacional.

Os exercícios do TOYRA

Este jogo virtual conta com uma série de exercícios e com eles, Alice chega a cerca de objetivos em sua reabilitação imitando os movimentos da vida diária. Alguns são mais gerais para avaliar as capacidades funcionais do paciente e outros imitam situações habituais da vida diária.

Uma cozinha ampla e moderna, ou um quarto perfeitamente decorado são alguns dos cenários que permitem praticar ações como beber, pentear-se, comer ou limpar o rosto com um guardanapo.

A Plaza Mayor de Madrid é outro dos cenários em que se pratica a condução em cadeira de rodas elétrica. Você conecta um controle real da cadeira de rodas de Alice ao sistema do TOYRA. Conduzir estas cadeiras é bastante complicado, então com este jogo, de uma maneira diferente e divertido, se pratique a sua gestão.

Neste caso, aparece uma espécie de labirinto no centro da Plaza Mayor de Madrid, e Alice tem que mover-se pelos corredores virtuais e chegar até o objetivo, que é um cilindro de cor amarela.

Alice conta-nos qual é a atividade que mais lhe motiva: “eu acho que o exercício que mais me motiva é a cozinha, pois é o que mais se costuma usar: tomar uma colher, usar o prato, um copo…é o mais útil”.

Vantagens do TOYRA

Este sistema inovador não pretende substituir as terapias tradicionais, de fato, enquanto Alice prática Íris em frente à tv, outros colegas trabalham em atividades manuais e de braços com outros terapeutas para recuperar suas habilidades motoras através da reabilitação clássica da fisioterapia.

Com esta premissa, Íris nos oferece algumas vantagens do TOYRA em frente à terapia ocupacional tradicional:

  • Estes sistemas a primeira coisa que nos dão é a motivação para a pessoa que se coloca em frente e jogue um jogo com uma função de reabilitação. É um tipo de terapia totalmente diferente da que podemos ter na vida real.
  • A repetição dos exercícios melhora o aprendizado motor. Você pode repetir as vezes que quiser atividades ao mesmo tempo.
  • Além disso, dá-nos dados objetivos que também é muito importante. Estamos habituados a medir muito manualmente, com escalas, mas são mais subjetivas do que objetivas. Isso nos dá uma ferramenta que de fora nos diz quais são as capacidades funcionais de movimento que tem a pessoa.

De acordo com Fernando Trincado, coordenador da Unidade deBiomecánica e Ajudas Técnicas do Hospital Nacional de Paraplégicos, que trabalha muito de perto com o TOYRA:

A terapia virtual traz o “feedback”, ou seja, uma imagem exata de como está se movendo com o paciente em cada momento.

Trabalhar em casa com o TOYRA

A ideia de futuro que persegue esta aplicação é que a realidade virtual se possa incorporar nas casas dos pacientes e que os médicos façam um acompanhamento da sua evolução, sem que as pessoas, como Alice, que mora em Londrina, tenham que se deslocar até o hospital para continuar com essa parte da reabilitação.

Perguntamos a Alice sobre esta aplicação futura do TOYRA: “vejo fenomenal, há pessoas que, por exemplo, vive em aldeias e não pode ser transferida para um fisioterapeuta e isso vai ajudar muito a essas pessoas. E, além disso, a partir de sua casa não é o mesmo, sempre faz um tempo a qualquer hora para fazer exercício e continuar a melhorar”.

Isso é o TOYRA, uma palavra ainda algo desconhecido, mas que pouco a pouco vai chegando mais e mais pessoas. Porque a motivação, a novidade…ao fim e ao cabo, palavras como “divertimento ou o jogo” significa que tudo o difícil se torne algo mais simples.

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